聊城市1～14岁儿童睡眠行为调查研究

[目的]研究聊城市1～14岁各年龄阶段儿童睡眠行为异常的发生及不良习惯的存在现状,分析可能影响儿童睡眠行为问题发生的高危因素.[方法]2004年7～9月间在聊城市7个县市2个区随机抽取1 080名无疾病和无异常出生史的正常儿童,在严格质量控制的条件下由作者负责对其家长、儿童家庭环境与睡眠健康问卷调查.应答率97.96%.[结果]聊城市1～14岁儿童睡眠行为异常发生率为71.15%;其中城市儿童发生率80.9%,农村儿童发生率61.4%,差异有显著性（χ^2=12.38,P＜0.05）.睡眠特殊习惯发生率、害怕单独睡眠发生率、说梦话、不按时睡觉等发生率城市儿童均高于农村,差异有显著性（χ^2=7.51～91.94,P＜0.05）.影响儿童睡眠行为的主要因素有：母亲文化程度、职业、入睡需帮助等.[结论]聊城市1～14岁儿童睡眠行为异常发生率较高,其中城市儿童明显高于农村,主要原因是以社会、家庭环境因素为主,尤其是城市母亲工作节奏紧张,家居环境不安静,不能养成儿童良好的睡眠习惯.     

不同血清白蛋白水平对评估早产儿病情及预后的价值

目的探讨不同血清白蛋白（ALB）水平对评估新生儿重症监护室（NICU）中早产儿早期病情及预后的价值。方法选择早产儿339例,根据患儿血清ALB水平分为3组：〈25 g/L组168例、25~30 g/L组87例、〉30g/L组84例。比较各组血生化指标、新生儿危重病例评分（NCIS）、围生期合并症、住院时间等。结果早产儿中围生期合并症以妊高症、胎膜早破、宫内窘迫、双胎/多胎为主,组间比较均有统计学意义（χ2值分别为12.441、6.230、7.539、4.613,P均〈0.05）。ALB〈25 g/L组前白蛋白、血小板、尿素氮水平均低于≥30 g/L组（F分别为3.383、3.120、4.927,P均〈0.05）,而乳酸水平明显高于≥30 g/L组（P〈0.05）。ALB〈25 g/L组脏器损伤≥4个占19.6%,单项NCIS危重病例占64.3%,应用机械通气占23.2%,与其他两组比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）。ALB〈25 g/L组死亡病例、存活早产儿住院时间均高于≥30 g/L组（P均〈0.05）。结论早产儿生后早期ALB水平越低,围生期合并症越多,危重病例比例增加,多提示预后不良。     

洁尔阴泡腾片治疗宫颈糜烂的临床研究

目的：观察洁尔阴泡腾片治疗宫颈糜烂的临床效果。方法：对80例宫颈糜烂病人分别采用洁尔明渔片（治疗组）及洁尔阴洗液（对照组）治疗10天,观察宫颈糜烂局部变化及临床症状改变情况。结果：治’疗及对照组治愈率分别为17．5％及0％,两组有显著性差异（P〈0．01）;显效率分别为62．5％及17．5％,两组有显著性差异（P〈0．01）;有效率分别为95％及70％,两组比效也有显著性差异;洁尔阴泡腾片治疗宫颈糜烂单纯及颗粒型治愈率分别为24．14％和0％;显效率分别为72．41％及36．36％,两组比效有显著性差异（P〈0．01）。结论：洁尔阴泡腾片是一种简便、有效、价廉的治疗轻度宫颈糜烂的方法。     

再发混合型格林巴利综合征一例抢救体会

格林巴利综合征 ( GBS)是一种儿童常见的急性周围神经瘫痪性疾病。极少再发 ,以颅神经损害为首发特征者也少见。现将我科抢救成功 ,6年后再发的极重混合型格林巴利综合征 1例报告如下。患儿 ,男 ,1 2岁。因失音、饮水呛咳、吞咽困难 2 d入院。入院前 2 d与同学打架 ,1 2 h后出现构音障碍、发声低微、饮水呛咳及吞咽困难。当地医院按“急性喉炎”给予抗炎、激素治疗 2 d,病情转重 ,出现多汗、流涎、语言不清、头下垂、双臂不能抬起、持物不能 ,急转我院。追问病史 ,6年前曾患 GBS,表现为以下肢迟缓性瘫痪 ,未累及上肢及颅神经。曾在省级医…     

多次妊娠,母儿Rh血型不合成功妊娠1例

１临床资料患者，女，３２岁，汉族，Ｇ４Ｐ＋３０，宫内妊娠３８＋２周，因夫妇Ｒｈ血型不合，妻子Ｒｈ（－），活胎，待产于１９９４年８月１９日入院。住院号为００３５６６１。第１、２胎孕６０天左右人工流产，第３胎孕２＋个月过期流产并清宫。此胎孕２０周产前检查...     

川芎嗪对紫癜性肾炎患儿血浆内皮素、血栓素及前列环素水平的影响

将同期收治的48例紫癜性肾炎（HSPN）患儿随机分为观察组28例和对照组20例，两组均予常规综合治疗，观察组在此基础上予川芎嗪8～10mg／（kg·d）静滴，疗程2～4周。治疗前后测定两组血浆内皮素-I（ET-1）、血栓素A2（TXA2）、前列环素（PGI2）水平。结果两组治疗后血浆ET-1、TXA2水平均较治疗前明显下降，PGI2水平较治疗前明显升高，尤以观察组为著（P〈0．05）。认为川芎嗪能纠正TXA2、PGI2失衡，改善血液高凝状态，有利于肾损伤修复。     

清开灵治疗柯萨奇病毒性脑炎

清开灵治疗柯萨奇病毒性脑炎杨巧芝温秋华于爱菊张筱荣柯萨奇病毒Ｂ组（ＣＢＶ）虽属肠道病毒，但可侵入呼吸道、消化道，在粘膜表面发生感染，局部增殖，然后进入血液，产生病毒血症，再随血流而入中枢神经系统，破坏神经组织而引起脑炎。近年来，对ＣＢＶ感染逐渐引起重...     

鲍曼不动杆菌耐药性及β-内酰胺酶基因型动态变化研究

目的 调查分析聊城市309株鲍曼不动杆菌耐药性及β-内酰胺酶基因型.方法 用K-B法测定临床分离的309株鲍曼不动杆菌对13种抗菌剂的耐药性,以Nitrocefin纸片法和改良三维试验大平皿法对β-内酰胺酶及分型进行检测,采用聚合酶链反应(PCR)检测β-内酰胺酶耐药基因型.结果 除亚胺培南(IMP)外,309株鲍曼不...     

呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿血清IFN-γ、IL-17、IgE水平变化及意义

目的 观察呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)患儿血清IFN-γ、IL-17、IgE水平变化,并探讨其意义.方法 受检对象81例,其中RSV毛支组46例、病毒性肺炎组20例、对照组(体检健康婴儿)15例;RSV毛支组分为轻症毛支组24例和重症毛支组22例;病毒性肺炎组及对照组患儿RSV抗原检测均为阴性.采用ELISA法测定各组血清IFN-γ、IL-17,化学发光法测定血清IgE.结果 与病毒性肺炎组及对照组相比,RSV毛支组血清IL-17、IgE水平明显升高(P均＜0.05),而IFN-γ水平则明显降低(P均＜0.01).与对照组相比,病毒性肺炎组血清IL-17水平明显升高(P＜0.01).与重症毛支组相比,轻症毛支组血清IL-17、IgE水平明显降低(P均＜0.05),而IFN-γ水平则明显升高(P＜0.01).RSV毛支组IL-17水平与IgE水平呈正相关(r=0.339,P＜0.05),与IFN-γ水平呈负相关(r=-0.417,P＜0.01).结论 RSV毛支急性期患儿血清IL-17、IgE水平升高,IFN-γ水平降低.IL-17血清水平能反映患儿病情的严重程度并提示辅助性T细胞(Th) 17功能亢进.