N-乙酰半胱氨酸活性炭缓释微囊对大鼠肝纤维化中细胞内成纤信号分子表达的影响

目的 研究口服乙酰半胱氨酸活性炭缓释微囊(ACNAC)在大鼠肝纤维化治疗中肝细胞内成纤信号分子表达的影响。方法 以明胶包裹吸附乙酰半胱氨酸(NAC)的载药活性炭制备得到ACNAC,以四氯化碳(CCl4)制备大鼠肝纤维化模型,ACNAC高、中、低剂量组(80,40,20 mg·kg?1·d?1,按照乙酰半胱氨酸计算)进行灌胃给药,NAC、水飞蓟宾为阳性对照药物。治疗8周后处死大鼠,通过大鼠肝功能指标、病理切片、免疫组织化学法评价ACNAC对胞内信号分子表达中的影响。结果 CCl4大鼠肝纤维化模型制备成功,其大鼠肝组织病理切片HE染色和网状纤维染色表明其肝纤维化程度为Ⅲ-Ⅳ期,免/疫组化显示胞内TGF-β1/Tβ-R1和Smad2/3大量表达。ACNAC、NAC和SM对肝纤维化大鼠血清ALT、AST及Tbil有显著的治疗作用,ACNAC高剂量组效果明显优于NAC和SM (p<0.05)。ACNAC各治疗组大鼠肝组织病理切片表明肝纤维化好转,免疫组化显示胞内TGF-β1/Tβ-R1和Smad2/3表达减少,ACNAC高剂量组表达具显著性差异(P<0.05)。结论 ACNAC对大鼠肝纤维化胞内成纤信号分子TGF-β1/Tβ-R1和Smad2/3有明显抑制作用,对抗大鼠肝纤维化的疗效明显,且较等剂量的NAC及对照药物水飞蓟宾有更显著的疗效。     

慢性尿毒症病人的预后

本文研究了124例未经透析的慢性尿毒症病人的预后,目的在于探讨慢性肾脏病病人在发生尿毒症之后能生存多久?哪些因素对病人的生存有影响?以供临床上估计病情及制订诊治措施参考。临床资料及研究方法 1971年1月～1980年6月,我院内科共收住慢性尿毒症病人285例,选为本文研究对象者124例,病例的选择标准为:(1)有慢性肾脏病病史(或无);(2)明显的氮质潴留,血非蛋白氮(NPN)在100mg％以上,肌酐在6mg％以上或内生肌酐清除率在25毫升/分钟以下;(3)有酸中毒及水、电解质平衡紊乱;(4)有各系统的尿毒症症状;(5)病程在20天以上,经治     

“尿毒症性心肌病”——附8例临床分析

“尿毒症性心肌病”是发生于尿毒症病程中的病因未明的心肌疾病,病名尚有争论。本病在1967年首先由Bailey等报道,迄今为止临床报道不多,其原因可能是:(1)对本病尚缺乏深入的认识。(2)对诊断本病尚有争论,例如Gueron等认为,尿毒症时的许多因素,如高血压、严重贫血,中毒性代谢产物、钙质在心肌的沉着等均可引起心力衰竭,无需另外假设一个特殊的“尿毒症性心肌病”。但我们在临床上所看到的有心肌损害的尿毒症     

慢性尿毒症时的肺部表现

慢性尿毒症时,由于机体免疫功能低下,心血管问题,水、电解质酸碱平衡紊乱及代谢紊乱等原因,容易发生一系列的肺部表现,如各种肺部感染,“尿毒症肺”,“尿毒症性哮喘”,呼吸困难综合征,胸膜炎等。尿毒症时肺部表现的发生率颇高,治疗比较困难,也是引起尿毒症死亡的一组主要原因,为了提高临床认识,以便能及早诊治,我们特将1978年1月至1981年12月四年间所见的60例作一分析,供参考。