早产的危险因素与临床分析研究

目的研究分析防治早产的危险因素和围生儿病死率与临床意义。方法对60例早产进行了回顾性分析,早产发生率为2.3%,并选用足月妊娠130例作对照。结果经调查分析发现未作产检或只产检1次、胎膜早破、产科并发症、臀先露、早产史是早产发生的主要危险因素。早产的新生儿窒息,围生儿病死率均明显高于足月分娩,差别有非常显著性意义。结论做好孕期及产前围生期保健是预防早产的重要措施。     

妊娠早期血清可溶性血管内皮生长因子受体-1、促血管生成因子与子痫前期相关性研究

目的探讨妊娠早期血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、促血管生成因子(PIGF)与子痫前期发生的相关性,评价其对子痫前期的预测价值。方法选取辽阳市中心医院自2013年1月至2016年6月进行产检的122例产妇为研究对象。肘静脉采血法留取外周静脉血清进行sFlt-1和PIGF检测,随访记录其妊娠过程。其中,发生重度子痫前期有16例,轻度子痫前期有36例,另取研究对象中无妊娠合并症的正常产妇70例作为正常组。采用Spearman相关性检验sFlt-1与PIGF之间的相关性。结果重度子痫前期组血清sFlt-1水平显著高于正常组及轻度子痫前期组,而重度子痫前期组的PIGF水平显著低于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。孕早期产妇血清sFlt-1、PIGF水平呈负相关性(r=-0.570,P<0.05)。结论妊娠早期血清sFlt-1、PIGF指标与子痫前期之间存在相关性,对子痫前期的发生具有预测价值。     

腹部锐器伤致结肠破裂47例诊治分析

目的探讨腹部锐器伤致结肠破裂手术时机和术式的选择与治疗的关系。方法回顾性分析我院1999年²012年收治的腹部锐器伤致结肠破裂47例,其中一处结肠破裂45例,结肠多处破裂2例。合并其他脏器损伤3例,47例均手术探查,伤后8 h内手术探查31例,82012年收治的腹部锐器伤致结肠破裂47例,其中一处结肠破裂45例,结肠多处破裂2例。合并其他脏器损伤3例,47例均手术探查,伤后8 h内手术探查31例,8¹2 h手术探查8例,1212 h手术探查8例,12²4 h手术探查6例,2424 h手术探查6例,24²8 h手术探查2例,47例中Ⅰ期手术28例,Ⅱ期手术19例,结果 12 h内手术探查行Ⅰ期肠修补吻合加单腔或双腔造瘘39例,7例并发肠瘘,保守治疗或再次手术均治愈,4例并发症死亡。1228 h手术探查2例,47例中Ⅰ期手术28例,Ⅱ期手术19例,结果 12 h内手术探查行Ⅰ期肠修补吻合加单腔或双腔造瘘39例,7例并发肠瘘,保守治疗或再次手术均治愈,4例并发症死亡。12²4 h内行Ⅰ期肠修补吻合加单腔或双腔造瘘者,并发肠瘘3例,再次手术3例,并发症死亡2例,2424 h内行Ⅰ期肠修补吻合加单腔或双腔造瘘者,并发肠瘘3例,再次手术3例,并发症死亡2例,24⁴8 h手术探查行结肠旷置2例,再次手术1例治愈,并发症死亡1例。结论锐器伤致结肠破裂Ⅰ期手术是可行的,早期手术探查是提高治愈率的关键。     

补片修补腹壁切口疝的临床应用

目的：探讨腹壁切口疝的治疗。方法：回顾性分析80例腹壁切口疝病人的临床资料。1．肌腱膜上补片置入手术（ONLAY）50例；2．筋膜前（腹膜前）肌下补片置入手术（SUBLAY）24例；3．缺损处直接补片置入途径6例。结果平均年龄58．5岁女性占52．5％。上腹部切口36％，下腹部切口64％。全部采用合成材料修补。聚丙烯材料74例，聚四氟乙烯－聚丙烯双面材料6例，开腹手术80例，复发3例。手术复发率为3．7％。结论ONLAY手术安全可靠，复发率低，是可以接受的切口疝修补方法，避免伤口感染，防止腹内压升高，促进伤口愈合，保证缝合质量示预防切口疝关键。     

小儿头皮静脉穿刺的护理体会

小儿头皮静脉穿刺是儿科疾病治疗和抢救中的一项基本操作，是护理中的一项基本功。由于3岁以下小儿的四肢静脉细小不明显，不易固定，易发生渗液、肿胀等。所以临床上3岁以下的小儿多选用头皮静脉穿刺。对婴幼儿、小儿输液，行头皮静脉穿刺具有操作、固定方便，不暴露患儿肢体，便于身体和四肢的活动等优点。如何提高小儿头皮静脉穿刺一针见血的成功率，这是值得大家探讨的。现将笔者从事急诊工作近20a与其相关因素的临床经验介绍如下。     

补片修补腹壁切口疝的临床应用

目的探讨腹壁切口疝的治疗。方法回顾性分析2002年8月至2012年10月期间80例腹壁切口疝患者的临床资料。①肌腱膜上补片置入手术(ONLAY)50例;②筋膜前(腹膜前)肌下补片置入手术(SUBLAY)24例;③缺损处直接补片置入途径6例。结果平均年龄为58.5岁,52.5%是女性。上腹部切口36%,64%下腹切口。所有患者采用合成材料修复。聚丙烯材料74例,聚四氟乙烯-聚丙烯双面材料6例,开腹手术80例,复发3例。手术复发率为3.7%。结论 ONLAY手术安全可靠,复发率低,是可以接受的切口疝修补方法,避免伤口感染,防止腹内压升高,促进伤口愈合,保证缝合质量示预防切口疝关键;     

阿仑膦酸钠联合运动疗法治疗女性围绝经期骨质疏松临床效果观察

目的观察阿仑膦酸钠联合运动疗法治疗女性围绝经期骨质疏松的临床效果。方法选取辽阳市中心医院自2018年1月至2019年5月收治的62例女性围绝经期骨质疏松患者为研究对象,随机数字表法将患者分入A组和B组,每组各31例。A组口服阿仑膦酸钠,B组在A组基础上联合运动疗法。比较两组患者的治疗有效率、疼痛评分及不良反应发生情况。结果 B组治疗有效率为93.5%(29/31),高于A组的74.2%(23/31),差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组治疗后疼痛评分均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组不良反应发生率分别为9.7%(3/31)、6.5%(2/31),差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿仑膦酸钠联合运动疗法治疗女性围绝经期骨质疏松临床效果佳,可明显减轻疼痛症状。     

安脉生的合成

本文简要介绍了血管镇痉药安脉生(Cyclandelate)的合成方法,原先是将中间体扁桃酸制得后,再与三甲环己醇进行酯化反应。但通过工艺改革,可由二氯苯乙酮与三甲环己醇直接制得安脉生。此一改进既可避免使用大量有害的有机溶剂,并可简化生产工序,有值得借鉴之处。     

亚低温治疗仪对新生儿缺氧缺血性脑病的效果观察

〔摘 要〕 目的：探究使用亚低温治疗仪治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法：选取 2016 年 3 月 1 日至 2019 年 2 月 1 日期间长沙县妇幼保健院收治的 30 例缺氧缺血性脑病新生儿,根据随机数表分为对照组和观察组,各 15 例。对照组 患儿进行常规治疗,观察组患儿采用亚低温治疗仪治疗。观察比较两组的临床治疗效果。结果：治疗结束后,观察组患儿 治疗后后遗症发生率为 6.67 %,低于对照组患儿的 40.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿神经系统体征 异常率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿的脑电图异常程度明显低于对照组患儿,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿的神经行为评分明显高于对照组患儿,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 亚低温治疗仪能提高新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果,保护脑神经,缓解体征异常。     

小儿静脉穿刺几点体会

随着社会的发展，医疗水平的逐步提高，越来越多的孩子生病选择静脉输液，小儿静脉穿刺的成功率直接影响着疾病的治疗效果，这就要求我们儿科护士要有过硬的技术操作基本功和良好的心理素质。结合笔者在儿科工作近20a的体会，浅谈一下小儿静脉穿刺，希望对我们的工作能有所帮助。