趾旋转撕脱离断再植中利用“Y”型静脉修复动脉缺损

目的:探讨旋转撕脱性(足母)趾离断再植的方法与效果。方法:对7例旋转撕脱离断的(足母)趾分二组进行再植,一组用静脉倒置后端端吻合桥接动脉修复动脉缺员,另一组用自体“Y”型静脉倒置后桥接动脉修复动脉缺损。结果:第一组3例全部失败。第二组4例中除1例因术后趾背皮肤坏死造成趾体坏死外,其余3例均顺利成活,随访6个月,(足母)趾外形、血供良好,骨折愈合,浅感觉恢复。结论:自体“Y”型静脉移植修复动脉缺损伤是提高旋转撕脱性(足母)趾离断伤再植成功率的良好方法。     

桃红四物汤治疗膝骨性关节炎关节镜术后肢体肿胀的临床观察

目的通过对桃红四物汤加减治疗膝骨性关节炎关节镜术后肢体肿胀的临床观察,评估其有效性及安全性,为治疗膝骨性关节炎关节镜术后肢体肿胀提供临床依据。方法将90例下肢术后出现肢体肿胀的患者,用简单随机数字表法分为3组。治疗组:基础治疗口服桃红四物汤,每日1剂,2次每日;对照组:基础治疗及采用20%甘露醇250 mL静脉点滴,每日1次;基础治疗组:弹力绷带及踝泵功能锻炼,锻炼每日2次,每次约20 min。3组治疗疗程均为2周,术后在治疗疗程中记录比较各组术后肢体肿胀肢体周径、疼痛程度的改善情况和治疗总有效率。结果 (1)术后第2、4、6天患者肢体疼痛程度无明显差异性;(2)术后第5天,肿胀改善有效率治疗组为83.3%(25/30),对照为80.0%(24/29),基础治疗组63%(17/28),治疗组与对照组比较无显著差异(P0.05);2组均优于基础组,有显著差异。(3)2周后治疗效果,治疗组有效率为97.6%(29/30),对照组为86.2%(21/28),基础治疗组:75.0%,组间比较有显著差异(P0.05)。结论桃红四物汤加减治疗膝关节炎关节镜术后肢体肿胀有着良好的临床疗效,运用简单,方便;尤其对术后肿胀发挥独特的疗效,为治疗膝关节镜术后肢体肿胀提供一种新的研究思路。     

系统化护理模式对髋关节骨折患者术后并发症、消极情绪及应对方式的影响

目的研究系统化护理模式对髋关节骨折患者术后并发症、消极情绪及应对方式的影响。方法选取2015年2月~2016年11月我院收治74例行手术治疗髋关节骨折患者。依据护理方法不同分为观察组和对照组各37例。对照组予以常规护理,观察组予以系统化护理模式,对比两组术后并发症产生率、消极情绪评分及应对方式评分。结果观察组术后并发症总产生率为5.41%、SAS评分38.35±4.71分、SDS评分40.06±4.17分、消极应对评分1.14±0.25分,显著低于对照组的21.62%、46.69±5.02分、49.24±4.35分和1.31±0.29分,差异有统计学意义(P0.05);观察组积极应对评分为2.17±0.21分,显著高于对照组的1.82±0.16分,差异有统计学意义(P0.05)。结论对髋关节骨折患者实施系统化护理模式,能显著降低术后并发症产生率,改善患者情绪状态及应对方式,应用价值高。     

断指再植术后的护理及康复体会

目的总结断指再植术后的护理要点及功能康复方法 ,以提高断指再植的成活率和功能锻炼效果。方法对56例72指断指再植患者进行术后护理及康复指导。结果通过临床治疗和有效的护理及后期的指导,功能恢复优34例43指,良16例22指,差4例5指,另外2例3指因挫伤严重,未成活。结论合理有效的治疗和护理及康复指导,是断指再植获得满意疗效的重要保证。     

中药调节Wnt/β-catenin信号通路防治骨质疏松症研究进展

骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是一种常见的全身性代谢性骨疾病,随着中国人口老龄化的加剧,其患病率呈上升趋势。Wnt/β-catenin信号通路对维持机体骨重建的动态平衡发挥着重要作用,目前被广泛用于OP的研究。大量分子生物学实验表明,中药单体及中药复方可通过调节Wnt/β-catenin信号通路,影响成骨细胞和骨髓间充质干细胞的增殖、分化及活性等,增加骨形成,从而发挥治疗OP的作用。综述近年来中药单体与中药复方经Wnt/β-catenin信号通路治疗OP的相关研究成果,以期为中药研发及临床防治提供思路。     

从卫气—肾—免疫细胞轴出发，论骨伤科疾病治疗

<正>骨伤科疾病（Orthopedics diseases）危害着着中国人的健康、严重影响了人们的正常生活,尤其是中老年人群。以往的中医理论认为：人年老体衰,肾阳虚衰,又肾主骨生髓,进而骨枯髓消,最终造成各类骨伤科疾病。而从另一个角度讲,中医中的“卫气”,起源于肾,故又称“卫阳”,具有抵御外邪、护卫肌表的功能。此功能与现代医学中的人体免疫机制即抗感染、灭菌机制类似,在现代人体免疫机制中,肾脏能分泌促红素,     

中药热奄包治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效观察及对患者血清TNF-α、IL-1β的影响

目的:探究中药热奄包治疗早中期膝骨性关节炎效果及对患者血清TNF-α、IL-1β的影响。方法:从江西中医院大学附属医院关节骨科住院部选择112例膝骨性关节炎的患者,分别将其分成观察组和对照组,对照组予以膝关节腔内注射玻璃酸钠;观察组在对照组予以膝关节腔内注射玻璃酸钠的基础之上,加用中药热奄包外敷治疗,选择接受治疗后的第5周为临床时间观察点,患者在治疗结束后行膝骨性关节炎的VAS评分、WOMAC指数以区别两组的治疗效果,于患者治疗前和治疗后收集检测血清TNF-α、IL-1β的水平。结果:在患者接受治疗结束后,观察组膝骨性关节炎的VAS评分及WOMAC指数均在对照组之上。观察组患者血清中TNF-α、IL-1β含量与对照组比较有明显的降低(P0.05)。结论:中药热奄包外敷治疗早中期膝骨性关节炎能有效降低患者血清中TNF-α和IL-1β的含量,从而发挥对早中期膝骨性关节炎的治疗作用。     

虚拟现实技术在骨伤科手术学实验教学中的应用思路探讨

骨伤科手术学是一门理论与实践结合非常紧密的课程,传统教学模式由于缺乏临场性、实践性,已然不能符合现代教育期望。通过分析将虚拟仿真技术运用于骨伤科手术学教学中的应用特点,结合本校教学实践,探索虚拟仿真在未来《骨伤科手术学》领域应用。     

壮筋续骨汤含药血清体外培养大鼠成骨细胞的增殖

背景:壮筋续骨汤具有促进胫骨骨折愈合的作用.目的:观察壮筋续骨汤含药血清对体外培养大鼠成骨细胞增殖的影响.方法:大鼠灌胃给予壮筋续骨汤后制备含药血清.取第2代生长状况良好出生48 h内的SD大鼠成骨细胞,对照组和壮筋续骨汤组分别加入5%,10%,20%的正常SD大鼠血清和含药血清培养72 h.结果与结论:MTT法检测发现壮筋续骨汤含药血清对成骨细胞的增殖有明显的促进作用,以10%壮筋续骨汤组作用最明显(P < 0.05).流式细胞仪检测各组细胞DNA合成期(S期)的比例,发现壮筋续骨汤组处于S期的细胞比例明显大于对照组 (P < 0.05).说明壮筋续骨汤含药血清能促进成骨细胞DNA的合成,使更多的细胞进入S期,促进体外培养的成骨细胞增殖.