妊娠合并糖尿病对产妇剖宫产后产褥期感染病原菌特点及耐药性的影响

目的 探讨妊娠合并糖尿病对产妇剖宫产后产褥期感染病原菌特点及耐药性的影响。方法 回顾性分析2018年5月—2021年7月贵阳市妇幼保健院79例剖宫产后产褥期感染患者的临床资料,根据妊娠期是否合并糖尿病分为研究组47例（妊娠合并糖尿病）和对照组32例（妊娠未合并糖尿病）。比较两组患者的一般资料、不同感染部位病原菌特点、产褥期感染病原菌分布情况、产褥期感染的主要革兰阳性菌（金黄色葡萄球菌、表皮葡萄糖菌）和主要革兰阴性菌（大肠埃希菌、铜绿假单胞菌）对常见抗菌药物的耐药性。结果 两组孕周、喂养方式、感染部位、年龄、产程比较,差异无统计学意义（P>0.05）;79例剖宫产后产褥期感染患者中共分离检出94株菌株（对照组41株、研究组53株）,两组病原菌感染部位比较,差异无统计学意义（P>0.05）;94株菌株中革兰阳性菌50株（53.19%）,革兰阴性菌32株（34.04%）,真菌12株（12.77%）,两组产褥期感染的革兰阳性菌、真菌数比较,差异无统计学意义（P>0.05）,研究组产褥期感染的革兰阴性菌多于对照组（P <0.05）;研究组产褥期感染的革兰阴性菌中大肠埃希菌...     

中西医结合三联疗法对异位妊娠保守治疗后输卵管通畅度的影响

目的：观察中西医结合三联疗法对异位妊娠保守治疗后输卵管通畅度的影响。方法：将40例异位妊娠保守治疗成功患者,根据其意愿分为两组,其中愿继续接受中西医结合三联疗法（即：中药灌肠、中药妇炎散外敷加下腹部微波治疗,每天1次,连续20天为一个疗程）治疗两个疗程的患者20例,作为治疗组,不愿接受该治疗的20例患者为对照组。两组患者均于血HCG降至正常后第3次月经来潮干净3～7天行子宫输卵管造影术,观察其榆卵管通畅情况。结果：治疗组惠侧输卵管通畅17例（占85％）,通而不畅2例（占10％）,阻塞1例（占5％）;对照组患侧输卵管通畅10例（占50％）,通而不畅3例（占15％）,阻塞7例（占35％）,两组患侧输卵管通畅率比较有差异（P〈0．05）。结论：异位妊娠保守治疗成功后继续行中药灌肠、外敷配合微波治疗,可明显改善患侧输卵管通畅率。     

腹腔镜手术及药物保守治疗输卵管妊娠的疗效对比研究

目的：比较腹腔镜保守性手术和药物保守治疗输卵管妊娠的治疗效果。方法：将50例符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者,根据患者病情及要求分为手术组（腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术）和药物治疗组（甲氨蝶呤肌注联合米非司酮及中药口服）,每组各25例。结果：手术组治愈率、血β-HCG降至正常的时间、附件包块吸收时间、输卵管通畅率分别为100%、（16.24±4.62）天、0天、88.0%,药物组分别为84%、（24.52±10.60）天、（40.58±9.21）天、68%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：腹腔镜下输卵管妊娠保守手术较药物保守治疗具有治愈率高、恢复快、血β-HCG转阴时间短、输卵管通畅率高等优点,可作为希望保留生育功能的异位妊娠患者首选的治疗方案。     

抗机复法祛痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛116例

目的 探索抗机复法祛痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法 根据疾病病史、治疗过程、临床症状综合分析,推断出PHN的系统病机为风、湿、热、毒、痰、瘀、虚等杂合侵袭。基于此,采取祛风利湿、清热解毒、化痰行瘀、健脾补肾、养血通络、复损止痛等复合治法,依法组成抗机复法祛痛汤(通用方),疼痛剧烈时辅用西药。结果 116例患者中,痊愈110例,显效6例,无效0例,总有效率达100%。结论 抗机复法祛痛汤治疗PHN总有效率达90%以上且愈后不复发,疗效显著,值得临床推广。     

益肾安胎方联合西药治疗先兆流产的效果研究

目的:探究用益肾安胎方联合西药治疗先兆流产的效果.方法:选择2020年1月至2021年3月贵阳市妇幼保健院收治的80例先兆流产孕妇作为研究对象.按照随机数表法将其分为对照组和研究组,每组各有孕妇40例.用常规西药对对照组孕妇进行治疗,用益肾安胎方联合西药对研究组孕妇进行治疗,然后比较两组孕妇的临床疗效、血清孕酮、人绒毛...     

腹腔镜手术及药物保守治疗输卵管妊娠的疗效对比研究

目的:比较腹腔镜保守性手术和药物保守治疗输卵管妊娠的治疗效果.方法:将50例符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者,根据患者病情及要求分为手术组(腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术)和药物治疗组(甲氨蝶呤肌注联合米非司酮及中药口服),每组各25例.结果:手术组治愈率、血β-HCG降至正常的时间、附件包块吸收时间、输卵管通畅率分别为100％、(16.24±4.62)天、0天、88.0％,药物组分别为84％、(24.52±10.60)天、(40.58±9.21)天、68％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:腹腔镜下输卵管妊娠保守手术较药物保守治疗具有治愈率高、恢复快、血β-HCG转阴时间短、输卵管通畅率高等优点,可作为希望保留生育功能的异位妊娠患者首选的治疗方案.     

分泌型卷曲相关蛋白5与妊娠期糖尿病患者产后糖代谢异常的关系研究

目的 分析分泌型卷曲相关蛋白5（SFRP5）与妊娠期糖尿病（GDM）患者产后糖代谢异常的关系。方法 选取GDM患者238例,患者均于产后12周进行门诊复查,根据糖代谢情况分为糖代谢正常组和糖代谢异常组。收集所有患者的相关临床资料,采用酶联免疫吸附试验检测血清SFRP5水平。采用Logistic回归分析GDM患者产后糖代谢异常的危险因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析相关指标对GDM患者产后糖代谢异常的预测价值。结果 238例GDM患者产后12周时糖代谢正常组192例,糖代谢异常组46例。糖代谢异常组的孕前体质量指数（BMI）、葡萄糖耐量试验（OGTT）1 h血糖均高于糖代谢正常组,血清SFRP5水平低于糖代谢正常组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,孕前BMI过高为GDM患者产后糖代谢异常的危险因素（OR=1.844,95%CI：1.099~3.094）,而血清SFRP5水平升高则为GDM患者产后糖代谢异常的保护因素（OR=0.794,95%CI：0.645~0.977）。经ROC分析显示,孕前BMI及血清SFRP5预测GDM患者产后糖代谢异常的曲线下面积分别为0.727（95%CI：0.656~0.799）、0.715（95%CI：0.625~0.806）,而两者联合使用后预测价值可得到进一步提升,ROC曲线下面积为0.809（95%CI：0.739~0.878）。结论 血清SFRP5水平与GDM患者产后糖代谢异常情况密切相关,其与孕前BMI联合应用对患者产后糖代谢异常有一定的预测价值。     

两仙汤治疗顽固性功能失调子宫出血的体会

目的探索用纯中药快速治愈顽固性"功血"的有效方药。方法根据该病的病理演变过程,从纵向、横向联系进行分析,认为核心病机是热、瘀、虚、脱纵横并存互为影响所致。针对此病机,相应采取滋阴清热,化瘀行血,补虚固脱之法,方用自拟两仙汤,全方由13味药组成,尤其重用仙鹤草。结果多能在1~2剂而愈,且愈后不易复发。结论该方治该病疗效可靠,可重复性强,值得借鉴。     

自拟桑沙汤治疗重症痉咳期百日咳80例

目的探索用中药治疗重症痉咳期百日咳的有效方药。方法根据此期的病理演变过程进行纵横向分析,认为该病的核心病机乃疫、燥、热、痰、虚交织到达巅峰所致。针对此病机,相应的采取清热解毒(疫),降气化痰,润燥生津,滋养肺胃治法;方用自拟桑沙汤,由13味药组成;在此基础上据症加减,因人施量。结果 80例患者,多在1~2剂而愈,少有服3剂者;治愈率达97.5%,有效率达100%。结论自拟桑沙场治疗重症痉咳期百日咳,疗效显著,重复性强,值得临床推广。