重症感染性心内膜炎33例围手术期的监护

目的：总结重症感染性心内膜炎患者围术期监护经验。方法：对33例复杂性心内膜炎行赘生物彻底清除心脏瓣膜置换术的患者加强围术期监护,做好患者心理及高热的护理,预防赘生物脱落;防治心律失常及低心排综合征,严防感染复发;认真做好健康指导是关键。结果：本组早期无死亡,无感染复发,瓣膜置换者无瓣周漏。结论：重症感染性心内膜炎加强围手术期监护,预防术后并发症,可提高手术成功率及患者的生活质量。     

浅谈乳腺癌根治术患者心理分析及护理

本文主要是从心理方面，对乳腺癌根治术患者进行心理分析及护理。乳腺癌患者早期行根治术，治愈率和生存率远远超过其他恶性肿瘤。但因手术范围较大，造成患者体形外观的部份改变及术侧上肢的功能障碍，给患者带来心理上的痛苦及生活上的困难。针对患者的心理变化，可分几型：１紧张恐惧型。２羞怯自悲型。３依赖绝望型。由于女性的自制性、刚毅性较弱，情感性较强，对痛苦耐受性差。对不同患者的心理变化，采取耐心、细致、关心体贴的护理措施，鼓励患者树立与疾病作斗争的信心。并帮助和指导患者早期进行肢体功能锻炼，早日康复。     

非心脏手术患者开胸术后的心电监护

围手术期的心律的失常 ,国内外文献已有论述[1,2 ] ,但多着重于麻醉与手术期间。我们通过对 2 2 0例非心脏手术患者开胸手术后心电监护 ,以了解、分析开胸手术后出现心功能异常的情况、原因及监护的意义。1　资料与方法1.1　临床资料　非心脏手术开胸手术患者 2 2 0例 ,男 176例 ,女 44例。其中既往有心脏病史者 14例。年龄 2 0～ 78岁 ,平均 (5 8.5 6± 12 .42 )岁。术前心功能Ⅰ～Ⅱ级。心功能Ⅰ级者 ,表明心脏功能正常 ,麻醉耐受力良好。Ⅱ级心功能表示心功能较差 ,麻醉处理正确仍有良好的耐受力。Ⅲ级心功能表示心功能不全应做好麻醉前…     

新世纪怎样当好护士长

护士长作为医院最基层科室护理工作的领导者和管理者,在病区护理工作动态运行中起领导、决策、指挥、监督等作用.护士长的管理能力、协调能力、责任心、管理方法和业务能力等因素与护理工作质量密切相关.     

电视胸腔镜与开胸手术治疗复发性自发性气胸的疗效观察及护理

目的 对比分析电视胸腔镜手术(VATS)与开胸手术治疗复发性自发性气胸的疗效观察及围手术期的护理经验.方法 将124例复发性自发性气胸患者按手术方式不同分为两组,VATS组(n=73):采用VATS治疗;对照组(n=51):采用常规开胸手术.比较两种术式的复发率、手术时间、住院时间、术后胸痛等,术后密切观察患者生命体征、胸腔引流液的颜色、性质、量及漏气的情况及呼吸道的管理.结果 两组均无死亡.随访12～54个月,VATS组术后3个月内气胸复发5例,行开胸治疗4例,对照组术后3个月复发3例,经再次手术治疗治愈.结论 VATS治疗复发性自发性气胸复发率与开胸手术相近,但患者住院时间短、创伤小、美观、近、远期疗效均较好.     

5例恶性纵隔肿瘤切除及人造血管移植术的护理

恶性纵隔肿瘤的发生率约为纵隔肿瘤发生率的12%,是胸外科专科护理的疑难课题.通过对5例恶性纵隔肿瘤患者围手术期的护理,针对焦虑型、恐惧型、忧郁型心理类型,分别施以不同的心理护理,建立主动配合治疗的良好心理状态,在术后加强呼吸、循环动力学功能监护,积极防止血管内凝血的发生,严密观察及早发现病情突变,积极处理.加强术后呼吸道管理,及时彻底清除呼吸道分泌物,取得良好的护理效果.5例患者均无手术死亡,术后1例合并呼吸衰竭,经气管切开呼吸机辅助呼吸,加强支持疗法等综合治疗后康复出院.     

胰岛素常见不良反应的护理与观察

由于糖尿病尚缺乏有效的根治方法，临床上长期注射胰岛索仍为部分糖尿病患重要的治疗手段，因此使用胰岛素常见不良反应的现察与护理是每一个工作必须掌握的。     

食管癌根治术后胸内吻合口瘘的护理对策

目的总结食管癌根治术后胸内吻合口瘘围手术期护理对策的经验。方法对7例食管癌根治术后胸内吻合口瘘的患者加强围手术期护理,术前、术后的营养的支持及心理护理,术后掌握胸内吻合口瘘判断原则,及时应用敏感抗生素,保持胃管及胸管通畅是非常重要的。结果6例病患均在3个月内全愈出院,本组无住院死亡,1例因经济原因自动要求出院。结论加强胸内吻合口瘘患者的围手术期护理,可有效提高患者的治愈率。