慢性鼻炎鼻黏膜中一氧化氮合酶的表达

目的 :比较正常鼻黏膜和慢性鼻炎鼻黏膜中一氧化氮合酶 (NOS)的分布 ,探讨NOS与慢性鼻炎的关系。方法 :应用还原型尼克酰胺嘌呤二核苷酸磷酸 -黄递酶 (NADPH -d)组织化学染色与免疫组织化学技术 ,测定内皮型NOS(eNOS)和诱导型NOS (iNOS)在正常组和慢性鼻炎组鼻黏膜中的分布和表达。结果 :eNOS免疫组化显示正常鼻黏膜和慢性鼻炎鼻黏膜NOS均呈阳性反应 ,主要分布于表层上皮细胞 ,血管内皮细胞胞浆 ;iNOS免疫组化则显示慢性鼻炎表层上皮细胞 ,血管内皮细胞胞浆NOS阳性 ,部分炎性细胞亦呈阳性反应 ;而正常鼻黏膜NOS呈阴性。酶组织化学染色显示 ,NOS有同样的分布部位。结论 :正常鼻黏膜存在NOS分布 ,慢性鼻炎鼻黏膜中iNOS活性明显高于正常 ,由iNOS产生的NO和慢性鼻炎的鼻分泌物增多和黏膜水肿有关     

局部皮瓣修复儿童头颈部感染性瘘管术后皮肤缺损(附20例报道)

目的探讨局部皮瓣在儿童头颈部感染性瘘管手术中的应用。方法在彻底切除病变组织的基础上,根据皮肤缺损的部位,大小设计适当的局部皮瓣来修复创面。结果20例瘘管均反复感染,有脓肿或肉芽形成,较大面积皮肤坏死。手术后立即应用局部皮瓣修复创面,获得一期愈合的效果。结论应用局部皮瓣修复儿童头颈部瘘管手术后的皮肤缺损能一期愈合,是一种简单有效的方法。     

食管异物严重并发症的临床诊治

目的 通过对食管异物梗阻部位、异物类型及病程长短的不同，探讨食管异物严重并发症的临床诊治。方法 通过对出现严重并发症的20例食管异物病人临床资料进行分析。结果 食管异物并发症的发生与异物的形状、性质有明显的关系；病程在3d以上的病例，大多数有继发感染或并发症发生。结论 食管异物病人若没有及时就诊并取出异物，可导致严重的并发症的出现，甚至可导致病人死亡。     

多平面重建在儿童呼吸道异物CT诊断中的应用价值

2002年7月～2004年12月我科对病史或体征不典型的42例疑为呼吸道异物的患儿行螺旋CT断层扫描和多平面重建（MPR）,现报告如下。     

耳后带蒂皮瓣修复耳前瘘管术后皮肤缺损

近年来我们对先天性耳前瘘管伴感染且耳前皮肤坏死面积较大的患者,采取手术切除病灶,运用耳后带蒂皮瓣一期修复,取得了满意疗效.现报告如下.     

鼻部缺损的外科修复：（附31例报告）

笔者从1985年5月至1990年5月收治了因各种原因造成鼻部缺损31例,效果满意,现报告如下:1 临床资料本组31例中,男20例,女11例;年龄18～67岁。鼻翼缺损11例,鼻小柱缺损5例,鼻下段(鼻尖、鼻翼、鼻小柱)缺损5例,全鼻缺损4例,皮肤缺损6例。就其     

儿童腮腺区脉管瘤的外科治疗

目的 探讨儿童腮腺区脉管瘤外科治疗的特点与技巧.方法 对23例儿童腮腺区脉管瘤手术联合硬化剂注入治疗后的并发症及复发情况进行追踪观察.结果 23例儿童腮腺区脉管瘤患者中,14例淋巴管瘤患者未发现并发症及复发;9例血管瘤患者(6例海绵状血管瘤,3例混合型血管瘤)中,仅2例患者在术后出现暂时性面瘫,所有血管瘤患者均未见复发.结论 儿童腮腺区脉管瘤的治疗应以手术为主辅以硬化剂治疗.     

耳大神经营养血管皮瓣的解剖学研究及其临床意义

目的 探讨耳大神经营养血管皮瓣的应用解剖.方法 在10例(20侧)灌注红色乳胶的成人尸体标本上,对耳大神经伴行营养血管及皮瓣的血供来源进行解剖观察.结果 耳大神经起自2、3颈神经.耳大神经的近侧段(深部)血供来源于颈升动脉发出的神经支,远侧段(浅部)的血供来源分别为枕动脉、耳后动脉、颈外动脉.耳大神经营养血管皮瓣中包含深筋膜血管网、浅筋膜血管网及皮肤血管网,并与耳大神经营养血管吻合,共同支持皮瓣的血供.结论 依据耳大神经营养血管的解剖特点,可制备近端或远端蒂耳大神经营养血管皮瓣,其血供可靠.     

鼻息肉中一氧化氮合酶的表达

目的比较正常鼻黏膜和鼻息肉中一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)的分布,探讨NOS与鼻息肉的关系.方法应用还原型尼克酰胺嘌呤二核苷酸磷酸-黄递酶(nicotinamide adenine diaphosphatediaphorase,NADPH-d)组织化学染色、免疫组织化学技术,特异性地测定内皮型NOS(eNOS)和诱导型NOS(iNOS)在正常鼻黏膜和鼻息肉中的分布和表达.结果eNOS免疫组化显示正常鼻黏膜和鼻息肉NOS均呈阳性反应,主要分布于表层上皮细胞、血管内皮细胞胞浆;iNOS免疫组化显示鼻息肉表层上皮细胞、血管内皮细胞胞浆NOS阳性,部分炎性细胞亦呈阳性反应,而正常下鼻甲黏膜阴性.酶组织化学染色表明了NOS同样的分布部位.结论正常鼻黏膜存在NOS分布,鼻息肉中iNOS活性明显高于正常,NOS可能是鼻息肉发病机理中的因素之一.     

鼻咽部先天性囊肿1例

患儿,男,18个月。其父母诉患儿自出生后即有夜间睡眠打鼾,18个月来渐加重。于2005年12月19日入院。体检：一般情况良好,发育良好,心、肺、腹无异常。双扁桃体无肿大,口咽部偏右侧可见一大小约1cm×1cm半透明新生物,自软腭后向咽腔垂下,表面光滑,质软,触之无出血,囊性感,蒂看不清。鼻咽部CT示：口咽及鼻咽右侧软组织增厚影,密度均匀,咽旁、咽后间隙清晰,气道受压,右侧咽隐窝变浅。于12月22日全身麻醉和气管插管下行鼻咽部新生物摘除术,术中见新生物蒂宽,源于右侧鼻咽部,切开包膜后见有大量脓囊液,予以吸除,摘除新生物。手术顺利,术中出血少。术后当晚睡眠无打鼾。