急性肺损伤的药物治疗研究进展

急性肺损伤，急性呼吸窘迫综合征是临床病死率较高的疾病，目前仍无特效治疗方法。药物作为该病综合性治疗的重要组成部分，近年来取得了许多新的研究进展，本文将就此作一综述。     

急性肺损伤的药物治疗研究进展

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征是临床病死率较高的疾病,目前仍无特效治疗方法。药物作为该病综合性治疗的重要组成部分,近年来取得了许多新的研究进展,本文将就此作一综述。     

凉膈散对大鼠肠缺血-再灌注后肺损伤的保护作用

目的 探讨清热解毒方凉膈散对大鼠小肠缺血-再灌注后肺损伤的影响及可能的机制.方法钳夹肠系膜上动脉45 min制备大鼠肠缺血-再灌注损伤模型,将大鼠随机分为健康组、假手术组、模型组、凉膈散治疗组及防治组.检测健康组及其余每组缺血45 min后再灌注3、12、24、48、72 h五个时相点血清白细胞介素-6(IL-6)、肺...     

凉膈散对肠缺血再灌注损伤大鼠肠道的保护作用

目的:观察凉膈散对大鼠缺血再灌注(I/R)损伤肠黏膜的保护作用.方法:健康Wistar大鼠168只,随机分为正常组、假手术组、模型组、凉膈散治疗组和凉隔散防治组,其中正常组8只,其他4组各40只.正常组不予任何处理,假手术组只分离不夹闭肠系膜上动脉,其余3组通过夹闭肠系膜上动脉建立大鼠小肠I/R模型,根据缺血45min后再灌注3、12、24、48和72h5个时相点义分为5组,每组8只大鼠.测定各组5个时点动物小肠黏膜病理损伤Chiu氏评分、门静脉血浆D-乳酸值、小肠组织匀浆丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力、肠黏膜细胞凋亡指数及Bax表达水平.结果:模型组动物肠黏膜结构破坏明显,Chiu氏评分、血浆D-乳酸值明显升高.小肠匀浆MDA含量升高、SOD活力降低,肠黏膜细胞凋亡指数及Bax表达水平升高.凉膈散干预后,可减轻小肠黏膜病理损伤程度、与模型组比较,除3h外,门静脉血浆D-乳酸值下降,小肠组织匀浆MDA含量降低和SOD活力升高、肠黏膜细胞凋亡指数及Bax表达水平均下降.结论:I/R损伤可破坏肠黏膜屏障功能,凉膈散可通过减少机体氧自由基的生成而保护肠黏膜.     

脓毒症相关急性肾损伤患者MCP-1和炎症因子的表达水平及临床意义

目的：研究脓毒症相关急性肾损伤(sepsis-associated acute kidney injury, SAKI)患者单核细胞趋化蛋白(monocyte chemotactic protein, MCP-1)和炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6的表达水平及临床意义。方法：选取2020年6月-2021年10月在某院收治的80例脓毒症合并急性肾损伤患者,其中轻度(M-SAKI)和重度(S-SAKI)脓毒症合并急性肾损伤患者各40例,同时选取40例同期的非脓毒症合并急性肾损伤(N-SAKI)患者和40例健康患者作为对照,并分析各组患者血清中MCP-1和炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6的表达水平,采用Pearson相关分析血清中MCP-1表达水平与APACHE评分、SOFA评分的相关性。结果：与N-SAKI组患者相比,SAKI组患者的CRP、PCT、BUN、eGFR以及Scr等临床数据无明显差异(P>0.05);与对照组相比,S-SAKI、M-SAKI以及N-SAKI组患者血清中的MCP-1、TNF-α、IL-1β、IL-6的表达水平明显偏高,且S-SAKI和M-SA...     

ICU呼吸衰竭患者不同气管插管方式的临床应用对比研究

目的观察并对比ICU中严重呼吸衰竭患者采用纤维支气管镜引导经鼻气管插管与喉镜引导经口气管插管的临床效果。方法85例呼吸衰竭患者随机分为A、B两组,A组患者(44例)采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管方式建立人工气道,B组患者(41例)采用喉镜引导下经口气管插管方式,对比两组通气24h后动脉血气分析指标、插管时间、护理工作量及并发症发生例数。结果(1)通气24h后,A、B动脉血气指标均较之通气前好转,两组SP02、PaO2与PaCO2差别不明显;(2)A组患者插管时间长于B组,但人均护理次数少于B组(P<0.05);(3)A组患者通气期间脱管例次、痰痂形成例次及VAP发生例次均少于B组(2、4、3 vs 9、11、7)(P<0.05)。纤支镜引导下经鼻插管较之经口插管具备更高的安全性,且能降低护理工作量。