自我催眠疗法在慢性疼痛患者中的应用

目的:探讨自我催眠疗法在慢性疼痛患者中的应用效果。方法:将60例患慢性疼痛伴有失眠、焦虑、睡眠障碍的患者随机分为干预组和对照组各30例。对照组采用常规治疗,干预组在常规治疗基础上采用自我催眠疗法。于治疗2～3个月后对两组的睡眠障碍、焦虑、抑郁状态等情况进行疗效评价。结果:干预组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:自我催眠疗法可使慢性疼痛患者睡眠障碍、焦虑、抑郁状态等负性情绪得到改善。     

肌筋膜激痛点注射治疗慢性紧张性头痛的临床观察

目的：观察肌筋膜激痛点注射应用于慢性紧张性头痛的临床效果,探讨其病因及发病机制。方法选择慢性紧张性头痛患者44例,随机分为两组,治疗组22例行肌筋膜激痛点注射;对照组22例口服药物治疗。所有病例均于治疗前进行视觉模拟评分（ VAS）,1个疗程结束后据VAS分评估疗效,于治疗后3个月和1年据随访 VAS 分评估近期及远期疗效。结果两组近期优良率,治疗组显著高于对照组（P〈0.01）,而且疗效持久,不易复发。结论肌筋膜激痛点注射治疗慢性紧张性头痛,疗效优于口服药物治疗。     

探究心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及效果的影响

目的探究心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及其效果的影响。方法选取我院自2010年12月～2011年12月收治的老年高血压患者100例,作为本次的研究对象,将上半年收治的50例患者作为对照组,该组患者治疗过程中采取一般护理;将下半年收治的50例老年患者作为观察组,在常规护理的基础上加以心理护理干预。随访3个月后观察两组患者血压的变化情况及治疗依从性。结果随访3个月后,两组患者血压均明显降低,且观察组降压效果更明显;护理后观察组依从率、主动服药率、血压控制率、疾病知晓率、合理生活率分别为92.0%、96.0%、96.0%、100.0%、92.0%,对照组分别为56.0%、62.0%、60.0%、70.0%、62.0%,观察组明显高于对照组,治疗后效果明显优于对照组;观察组护理干预后并发症发生率为6.0%,较对照组43.0%明显低,P均〈0.05,具有统计学意义。结论心理护理干预不仅对老年高血压患者的降压效果好,且明显的提高了患者对治疗的依从性,值得在临床上广泛应用。     

腰脊神经后内侧支阻滞配合手法治疗腰椎小关节综合征40例疗效分析

目的:观察腰脊神经后内侧支阻滞配合手法治疗腰椎小关节综合征的临床效果。方法:随机选取40例临床诊断腰椎小关节综合症患者,以相应上关节突与横突根部交界处为靶点行患侧脊神经后内侧支阻滞。用药为0.25%盐酸利多卡因(内含醋酸泼尼松龙25mg+腺苷钴胺1.5mg),然后行手法治疗。结果:25例经1个疗程治愈;另7例经2个疗程治愈;其余8例经2个疗程好转。结论:腰脊神经后内侧支阻滞配合手法治疗腰椎小关节综合征效果良好、持久,操作简便,副作用小。     

腹腔镜手术中PaCO_2和气道压变化的观察

目的观察CO2气腹下实施腹腔镜手术麻醉时PaCO2及气道压的变化。方法术前（气腹前）、术中（气腹时）、术后（气腹毕）抽取桡动脉血,进行血气分析,同时观察机械通气时气道压的变化。结果术中CO2气腹时PaCO2升高,与气腹前、气腹毕比较差异有意义;气道压明显升高,与气腹前、气腹毕比较差异有意义。结论CO2气腹下行腹腔镜手术时PaCO2及气道压明显升高。     

神经阻滞配合手法治疗颈源性头痛的临床观察

头痛是最常见的临床症状，头痛的病因极多，颈源性头痛是引起临床症状的最常见的原因，因此，探索治疗颈源性头痛的有效方法，是社区全科医师的重要任务之一。作者对347例颈源性头痛患者做了初步的治疗与观察，现报道如下。     

上胸段硬膜外阻滞用于冠心病非心脏手术麻醉处理的观察

随着我国心血管病发病率的升高及向低龄化发展的趋势 ,外科病人中合并冠心病的患者逐年增加 ,而冠心病非心脏手术的麻醉处理是临床麻醉中的一个难点 ,探索有效而容易掌握的麻醉治疗方案 ,提高该类患者手术的麻醉水平是基层医院麻醉学科发展中亟待解决的课题之一。我院对此做了一些尝试 ,现将初步总结报告如下。资料与方法一般资料　 6 7例ＡＳＡⅡ～Ⅲ级择期外科、妇科、肿瘤科等手术患者 ,男 37例 ,女 30例 ,年龄 4 8～ 73岁 ,经术前检查 ,诊断为合并冠心病。其中 5 1例ＥＣＧ示ＳＴ Ｔ改变 ,半数以上(34例 )近期至 1年内曾有心慌、胸闷、…     

星状神经节阻滞配合手法治疗颈性眩晕的临床观察

目的比较星状神经节阻滞配合颈椎整复手法(Ⅰ组)与颈椎三维牵引配合药物(Ⅱ组)治疗颈性眩晕的疗效。方法Ⅰ组(21例),用0.8%利多卡因10ml,行星状神经节阻滞,1次/d,10次为1疗程,期间加用2～3次颈椎整复手法。Ⅱ组(21例),行颈椎三维牵引,1次/d,10次为1疗程,期间口服活血化瘀类中药制剂及扩血管药物。结果两种方法治疗颈性眩晕的近期疗效的优良率有显著差异。结论星状神经节阻滞使头颈部血管产生去交感性扩张,改善头颈部微循环,平衡自主神经功能,颈椎推拿手法纠正颈椎关节的旋转移位,恢复颈椎的稳定,是治疗颈性眩晕的有效方法 。     

神经阻滞配合手法治疗颈源性头痛的临床观察

目的 观察颈丛阻滞配合手法治疗颈源性头痛的临床效果,探讨其病因及发病机制.方法 对资料完整的86例符合1990年国际头痛委员会提出的CEH诊断标准的颈源性头痛患者,随机分别给予患侧颈丛阻滞(C2横突)(Ⅰ组;43例);颈丛阻滞(C2横突)+手法(Ⅱ组:43例),所有病例均于治疗前评定VAS分,一个疗程结束后据VAS分评估疗效,于治疗后3个月和1年据随访单VAS分评估近期及远期疗效.结果 两组近期疗效的显效率及有效率无显著性差异,Ⅱ组远期疗效的显效率及有效率与I组相比有非常显著性差异.结论 颈丛阻滞是治疗颈源性头痛的有效方法,但疗效不易巩固,加用颈椎推拿手法可显著提高远期疗效,提示寰枢关节半脱位、颈椎生理曲度异常及C3~5小关节不稳应为其主要病因,C1~4(尤其C2)神经根炎症,椎动脉受压、扭曲和颈交感神经受挤压是其发病的中心环节.     

侧隐窝注射得宝松复合液治疗腰椎间盘突出症

1资料与方法 1.1资料腰椎间盘突出症患者 43例,男 17例,女 26例,年龄 28～ 63岁, L4～ 5突出者 18例, L5～ S1突出者 25例,右侧突出者 17例,左侧型突出者 26例,无系统性严重并发症,禁忌证。诊断标准：腿痛大于腰痛,神经支配区域感觉减退,直腿抬高小于正常侧的 50％,加强试验阳性; X线、 CT或 MRI证实。复合液配制： A组：得宝松注射液 1ml＋ 2％利多卡因注射液 2ml＋维生素 B121mg; B组：强地松龙注射液 25mg＋ 2％利多卡因注射液 2ml＋维生素 B121mg。 1.2方法采用宋文阁等的腰椎侧隐窝穿刺方法 [2],穿刺成功后注射复…