用心动周期信号的比较动态混沌特征分析技术研究运动试验前后HPC变化

心动周期信号（ＨＰＳ：ｈｅａｒｔｐｅｒｉｏｄ　ｓｉｇｎａｌ）的动态混沌特征分析（ＤＣＡ：ＤｙｎａｍｉｃＣｈａｏｓｎｅｓｓａｎａｌｙｓｉｓ,或ＲｃＡ：Ｒｕｎｎｉｎｇｃｈａｏｓｎｅｓｓ　ａｎａｌｙｓｉｓ）,特别是比较动态混沌特征分析（ＣＤＣＡ：ＣｏｍｐａｒａｔｉｖｅＤｙｎａｍｉｃＣｈａｏｓｎｅｓｓａｎａｌｙｓｉｓ或ＣＲＣＡ：Ｃｏｍｐａｒａ－ｔｉｖｅｒｕｎｎｉｎｇＣｈａｏｓｎｅｓｓａｎａｌｙｓｉｓ）是十分新颖的研究课题［１－２］。国内外文献少见报道。本研究将用小动周期信号的动态混沌特征分析技术,对有心…     

原发性输尿管癌87例报告

为探讨原发性输尿管癌的诊断方法及治疗效果 ,报告原发性输尿管癌 87例。认为尿路造影、膀胱镜检查是最重要的诊断手段 ;CT和MRI对诊断和分期均有帮助 ;输尿管镜检查可提高诊断的准确性。传统的患侧肾输尿管全切及膀胱袖状切除术仍是基本、首选方式。术后应常规、定期行膀胱镜检查及膀胱灌注治疗。     

慢性充血性心力衰竭患者心动周期信号混沌特征与室性心律失常关系的临床研究

目的 了解慢性充血性心力衰竭患者心动周期信号混沌特征与室性心律失常发生之间的关系。方法 对48例慢性充血性心力衰竭患者进行心动周期信号混沌特征分析和24 h动态心电图检查,对发生的室性心律失常进行Lown氏分级,将发生1级、Ⅲ级和Ⅳb级室性心律失常三组患者的心动周期信号混沌特征参数进行比较分析;并将室性早搏发生的次数(VPC)与相对分散度(Hrd)、分维度(Hfd)、混沌度(Hcc)、超低频段功率(Pvv)、高频段功率(Phv)、超低频段功率与高频段功率之比(Rvh)和总功率(Tfp)之间进行相关分析。结果 随着室性心律失常严重程度的增加,心动周期信号混沌度参数Hrd、李雅普诺夫指数(Hle)、Hfd和Hcc显著降低(P<0.05);在功率频谱指标中,随着室性心律失常严重程度的增加,Pvv、超低频段相对功率(Pvr)和Rvh显著增加(P<0.05),而Phv、高频段相对功率(Phr)和Tfp却显著降低(P<0.05);Hcc、Pvv、Phv和Tfp与室性心律失常发生之间的相关性最大。结论慢性充血性心力衰竭患者心动周期信号混沌特征与室性心律失常的发生有关,心动周期信号混沌特征分析对慢性充血性心力衰竭患者病情的评估和高危人群的识别有重要的临床意义。     

β受体阻滞剂对慢性充血性心力衰竭患者心动周期信号混沌特征的影响

目的　探讨 β受体阻滞剂对慢性充血性心力衰竭患者心动周期信号混沌特征的影响。　 方法　将用 β受体阻滞剂治疗的 2 3例慢性充血性心力衰竭患者的心动周期信号混沌特征参数与常规治疗组的心动周期信号混沌特征参数进行比较分析。　结果　β受体阻滞剂治疗组的心动周期信号混沌度参数 (Hrd、Hle、Hfd、Hcc)和总功率Tfp与常规治疗组相比显著增加 (P <0 0 5或P <0 0 1 ) ,功率谱参数Pvv、Pvr和Rvh较常规治疗组显著降低(P <0 0 5或P <0 0 1 ) ,但两组Phv和Phr相比差异无显著性 (P>0 0 5 )。　结论　β受体阻滞剂能显著提高慢性充血性心力衰竭患者心动周期信号的混沌度 ,降低交感神经活性 ,改善交感神经和迷走神经的平衡和心功能状态。     

心动周期信号混沌特征分析对慢性充血性心力衰竭患者预后的评价

目的 探讨心动周期信号混沌特征分析在判断慢性充血性心力衰竭患者预后中的临床应用价值。方法 对40例慢性充血性心力衰竭患者进行心动周期信号混沌特征分析,然后对其进行跟踪随访,了解其预后和转归。结果 随访12～36个月,平均(28±10)个月,12例死亡。死亡组与存活组比较,死亡组的混沌度参数(Hrd、Hle、Hfd、Hcc)显著降低(P<0.01);在功率频谱指标中,Pvv、Pvr、Pvh显著升高(P<0.01),Phv、Phr和Tfp显著降低(P<0.01)。结论 心动周期信号混沌特征分析是判断慢性充血性心力衰竭患者预后的一项有用指标,有助于对慢性充血性心力衰竭患者进行危险分层。     

P波变化对阵发性房颤预测价值探讨

目的：探讨P波变化对阵发性心房颤动（PAF）患者预测价值。方法：测量20例PAF患者最大P波时限（Pmax），P波离散度（Pdisp），并与无PAF的对照组比较。结果：阵发性房颤组Pmax、Pdisp均高于对照组，差别有显著性（P≤0．01）。以Pmax≥120ms为标准，预测房颤的敏感性为77．6％，特异性为82．4％，准确性为79．1％，以Pdisp≥40ms为标准，预测房颤的敏感性为80％，特异性为87．2％，准确性为84．1％；联合Pdisp ≥40ms和Pmax≥120ms，则预测房颤的敏感性为74％，特异性达90．3％，准确性为83．1％。结论：Pmax及Pdisp是一个可用于预测PAF的心电图指标。     

尿液常规检测结果的影响因素分析

选取2009年2月～2011年2月来我院接受尿常规检测的患者80名,对这80名患者的尿液进行检测。分别使用正规试剂带和暴露空气中两周的试剂带对患者的尿液进行检测,并将两个试剂带的检测结果进行比较,用SPSS13.0统计学软件进行χ2检验,α=0.05。结果正规试剂带和暴露空气中两周的试剂带的检测结果在尿糖、潜血、蛋白、尿胆原等方面均有显著的差别。在对患者的尿液进行检测时,应避免试剂带长时间暴露于空气中,以避免空气对最终检测结果产生影响。     

胃肠X光机下射频消融治疗室上性心动过速

射频导管消融（ＲＦＣＡ）治疗阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）已在各大医院较广泛的开展,一般认为在Ｃ臂Ｘ光机下便于调整角度得到最佳心脏瓣环暴露和电极导管的影象效果,减少并发症的发生［１］。但Ｃ臂Ｘ光机价格昂贵,在相当程度上影响了该技术在基层医院的广泛开展。我们从１９９６年６月至１９９８年１２月在胃肠Ｘ光机下对４１例室上性心动过速患者成功地进行了射频消融,手术及Ｘ线曝光时间基本达到指南的要求,未出现并发症,现报告如下。１　临床资料与方法１．１　临床资料１．１．１　病例选择　ＰＳＶＴ患者共４１例,男２…     

经静脉植入心律转复除颤器1例

患者 ,男 ,6 7岁。因进行性加重心累、气促、双下肢水肿 5年 ,近 1月自觉症状加重 ,昏厥 2次入院。入院后 2 4小时动态心电图监测有频发室早 ,短阵室速 ,频率 170ｂｐｍ ,超声检查全心扩大。临床诊断 :扩张型心肌病伴恶性心律失常。有植入心脏复律除颤器(ＩＣＤ)指征。局麻下经左锁骨下静脉穿刺植入单极电极导线(ＴＶＬＲＶ0 2Ｖｅｎｔｒｉｆｅｘ公司生产 )。其顶端位于右室心尖部 ,测定起搏阈值 0 .5Ｖ ,阻抗 4 50 ,Ｒ波振幅15.6ｍＶ ,Ｒ波斜率 1.56Ｖ/ｓ。用Ｔ波电击法诱发心室颤动后 ,分别以 2 0Ｊ、10Ｊ进行除颤测试 ,两次除颤均成功 ,…     

引流条预防起搏器囊袋血肿的疗效观察

起搏器囊袋血肿是基层医院永久性起搏器安置术早期最常见的合并症。我们采用在起搏器囊袋内置入引流条的方法预防囊袋血肿 ,取得了较好的效果 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1991年 10月～ 2 0 0 1年 10月 ,我院因病态窦房结综合征、房室结传导阻滞或三束支阻滞而安置永久性起搏器共 89例 ,其中男 5 2例 ,女 37例 ,平均年龄 5 8± 9 2 (30～ 94 )岁。ＶＶＩ 6 8例 ,ＤＤＤ 2 1例。将其分成两组 :对照组 ,1991年 10月～ 1997年 9月安植ＶＶＩ患者 32例 ,其中男 18例 ,女 14例 ,平均年龄 5 7± 7 6 (38～ 6 9)岁。术前服用阿司…