超声对肝硬化患者肾脏血流动力学改变的相关分析

目的探讨超声对肝硬化患者肾脏血流动力学改变的观测价值。方法选取肝硬化代偿期患者69例作为甲组、肝硬化失代偿期患者79例作为乙组,另选取健康人群140例作为对照组。应用超声技术检测3组不同病程时的肾脏血流动力学变化。比较3组收缩期峰值流速、舒张期末流速和阻力指数。结果甲组收缩期峰值流速、舒张期末流速和阻力指数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);乙组收缩期峰值流速慢于对照组,舒张末期流速快于对照组,阻力指数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在肝硬化患者肝肾综合征期,超声显示肾血流量明显减少,皮质血流接近消失,叶间动脉变细,边缘可呈片状缺失,阻力指数显著升高。结论超声技术能较客观准确地根据肾动脉血流参数变化对肝硬化患者进行病情监测和诊断,值得临床推广应用。     

音乐干预对改善胆囊切除术患者焦虑情绪的效果观察

目的探讨音乐干预对改善胆囊切除术患者焦虑情绪的效果。方法将胆囊切除术患者40例随机分为观察组和对照组各20例。对照组给予常规护理,观察组在对照组护理基础上实施音乐干预,比较2组患者术前、术后焦虑程度。结果观察组患者满意度为90.0%(18/20)高于对照组的70.0%(14/20),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中、术后SDS、VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论音乐干预能减轻胆囊切除术患者疼痛,改善患者焦虑情绪,提高患者满意度。     

医用几丁糖预防剖宫产术后腹腔粘连临床观察

腹腔粘连是腹盆腔手术后常见的并发症之一,资料显示发生率约为55％-95％,轻则引起腹部不适,重则导致粘连性肠梗阻。剖宫产是产科临床常用手术,并且剖宫产率逐年上升,但初次手术后造成的腹腔粘连为再次手术带来了困难。回顾性分析我院2005年1月至2011年1月收治的以剖官产结束妊娠的患者446例,进行对照分析,探讨医用几丁糖预防术后腹腔粘连的效果。     

慢性牙周炎患者龈沟液与血清C反应蛋白水平的相关性研究

目的 探讨慢性牙周炎患者龈沟液与血清中C反应蛋白(CRP)水平的相关性.方法 用酶联免疫测定患有慢性牙周炎的患牙和牙周健康的牙齿龈沟液与血清CRP水平,记录牙周袋探诊深度(PD)、附着丧失(AL).采用SPSS 12.0统计软件进行t检验、秩和检验及Spearman相关性数据统计分析.结果 牙周病组血清CRP中位数水平为3.28 mg/L,明显低于健康对照组的1.09 mg/L(P＜0.05),但牙周病组龈沟液CRP水平(67.54 mg/L)与健康对照组(65.79 rg/L)差异无统计学意义(P＞0.05),且二者之间无相关性.血清CRP水平与PD、AL显著相关.结论 血清中CRP与牙周组织的破坏和牙周病的严重程度有关,而龈沟液CRP水平不能反映牙周病的炎症程度.     

肝硬化肝脏血流动力学改变与肝功能的相关性

目的探讨肝硬化肝脏流入道血流动力学变化和肝功能Child-Pugh分级的相关性。方法选取肝硬化患者62例,依据Child-Pugh肝功能分级不同分为A、B、C 3组,应用超声多普勒技术对2组肝动脉血流量（QHA）、搏动指数（PI）,门静脉最大血流速度（Vmax）、平均血流速度（Vmea）、阻力指数（RI）、血流量（QPV）进行测定,并对肝脏流入道血流动力学变化与不同肝病肝功能的相关性进行综合分析。结果 A、B、C 3组的RI、PI相比较,B组肝硬化患者明显较A组高。肝脏流入道血流动力学改变在A、B 2组差异具有统计学意义（P〈0.05）,同时病变患者与健康参照组之间差异也有统计学意义（P〈0.05）。肝固有动脉血流速度、血流量与肝病变程度呈正相关,随着Child-Pugh肝功能分级的加重而降低,门静脉内径、血流量随Child-Pugh肝功能分级的加重逐渐增高。结论肝硬化肝脏整体流入道血流动力学的改变与Child-Pugh肝功能分级有较好的相关性,肝动脉血流的异常改变可为肝硬化诊断提供依据,对肝硬化早期诊断、预防及治疗起积极作用。     

肝硬化患者肝动脉血液动力学变化与肝功能分级的相关性研究

肝硬化是临床常见的慢性、弥漫性肝病,可由不同原因引起,常合并肝癌、肝性脑病以及消化道出血等并发症,正常人肝脏血液供给75%来自门静脉,25%来自肝动脉[1];肝硬化时,再生肝细胞小结压迫其周门静脉或肝静脉小支,及纤维组织的收缩,使血管扭曲、闭塞,进而造成肝内血液循环障碍,肝血液供