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1.
目的 运用标准化患者法评估四川农村地区基层医生不稳定型心绞痛和2型糖尿病两种慢性病诊断准确性现状,探讨基层医生两种慢性病诊断准确性的主要影响因素,为提升基层医生两种慢性病诊断准确性提供科学依据。方法 采用多阶段随机整群抽样方法,抽取四川省自贡市5个区/县50个乡镇100个村为研究现场,以调查当日在岗的全科及内科医生作为研究对象。共进行两轮数据采集,第1轮采集样本乡镇卫生院和村卫生室医生的基本信息;第1轮调查完成1个月后,运用标准化患者法开展第2轮调查,收集农村基层医生对不稳定型心绞痛和2型糖尿病诊断结果信息。运用Logistic回归分析农村基层医生不稳定型心绞痛和2型糖尿病诊断准确性的影响因素。结果 共纳入172名农村基层医生,完成186次标准化患者访问,正确诊断率为48.39%。其中不稳定型心绞痛的正确诊断率为18.68%(17/91),2型糖尿病的正确诊断率为76.84%(73/95)。Logistic回归分析显示,具有执业医师资质的农村基层医生更有可能做出正确诊断(OR=4.857,95%CI=1.076~21.933,P=0.040)。农村基层医生在诊断过程中涉及的必要问诊和检查条目越多,做出正确诊断的概率越高(OR=1.627,95%CI=1.065~2.485,P=0.024)。与不稳定型心绞痛相比,农村基层医生对2型糖尿病做出正确诊断的可能性更高(OR=6.306,95%CI=3.611~11.013,P<0.001)。结论 四川农村基层医生不稳定型心绞痛和2型糖尿病诊断准确性整体较差,建议以基层医生慢性病诊断过程质量改善为突破口,提升基层医生执业水平,进而提高慢性病诊断准确性。 相似文献
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3.
针刺治疗配合功能锻炼对脑卒中恢复期的疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
脑卒中的致残率很高,提高患卒中后偏瘫肢体功能,使他们重返社会是康复医学的主要目的。为观察针刺疗法配合功能锻炼在提高偏瘫患肌力.改善日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)中的作用.笔对93例脑卒中恢复期不同阶段的患进行治疗观察。结果如下。 相似文献
4.
霍乱弧菌O139菌毛微球疫苗制备初探 总被引:2,自引:1,他引:1
为寻求O139型霍乱弧菌菌毛疫苗研制的新途径,用高分子聚乳酸-聚乙二醇共聚物(DL-PLG)包裹毒素共调菌毛(TCP)抗的,进行免疫学研究,结果表明微轩比游离疫苗诱导的抗体水平高,其中小鼠血清IgG以皮下MS-TCP组最高,唾液中的sIgA以口服MS-TCP组最高,口服组主要诱导粘膜免疫,皮下组主要导全身性免疫,TCP是霍乱弧菌的共同抗原之一,可作为霍乱疫苗的候选抗原。 相似文献
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6.
目的 探讨灯盏细辛注射液治疗早期脑梗塞的疗效。方法 病人40例,随机分为二组,灯盏细辛组20例,用灯盏细辛20ml(含总黄酮90mg)加入0.9%盐水250ld静脉滴注。丹参组20例,用血塞通400mg加入0.9%盐水250ml静脉滴注,每日一次,二组疗程均为15d。结果 灯盏细辛组总有效率95%,不良反应少,血塞通组总有效率80%。结论 灯盏细辛治疗早期脑梗塞,疗效显着高于血塞通等,适用于临床应用。 相似文献
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