不同给药方法治疗肺炎支原体肺炎的疗效观察

目的探讨阿奇霉素不同给药方法治疗肺炎支原体肺炎的疗效，以取得最佳的给药方法。方法105例肺炎支原体肺炎患儿随机分为A、B、C组。A组35例，予阿奇霉素每天lOmg/kg，po，连用3d，间歇4d为一个疗程，共用4个疗程（4wk）；B组38例，予阿奇霉素每天10mg/kg，静脉滴注，2个疗程（2wk），后改为阿奇霉素每天10mg/kg，每周po3d，停4d，连续2个疗程（2wk）；C组32例，予同等剂量阿奇霉素，静脉滴注，用3d，停4d为1个疗程，共4个疗程，比较疗效。结果B、C两组2wk及4wk治愈率与A组差异有显著性（P〈0．05），B、C两组间2wk、4wk治愈率差异无显著性（P〉0．05）。结论阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎的近期疗效，静脉给药的疗效高于口服给药。     

重症肺炎并低钠血症临床分析

目的:探讨重症肺炎合并低钠血症的原因、治疗及转归。方法:报告1997～2005年127例重症肺炎患者的血钠水平。血钠低于120mmol/L,予3～5%氯化钠溶液治疗。结果:127例中低钠血症77例(60.1%)。77例重症肺炎伴低钠血症者,治愈好转65例(84.4%),而不伴低钠血症的50例重症肺炎患者,治愈及好转46例(92.0%),P<0.05;77例低钠血症患者65例成功纠正低钠,其中肺炎治愈好转58例(89.2%),而12例纠正低钠血症失败者,治愈好转7例(58.3%),P<0.01。结论:重症肺炎常并发低钠血症,并明显影响预后;常规监测血钠水平,及时纠正紊乱能明显提高重症肺炎的抢救成功率。     

血清降钙素原及IL-6、IL-8在急性胃肠炎患儿中的检测意义

目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)检测在急性胃肠炎患儿病原体鉴别中的临床意义。方法选择确诊的细菌性胃肠炎患儿35例(细菌组)、轮状病毒性胃肠炎患儿36例(病毒组)、健康儿童35例(对照组),分别检测3组儿童的血清PCT、IL-6、IL-8水平。结果细菌组血清PCT、IL-6水平显著高于病毒组及对照组(P0.05),且病毒组PCT、IL-6显著高于对照组(P0.05),细菌组IL-8水平显著高于对照组(P0.05),但细菌组与病毒组比较,IL-8水平无显著性差异(P0.05);PCT与IL-6诊断细菌性胃肠炎的敏感度分别为71.4%、65.7%(P0.05),特异度分别为72.2%、66.7%(P0.05),均显著高于IL-8(P0.05)。PCT+IL-6检测对细菌性急性胃肠炎诊断的敏感度94.3%,特异度94.4%,均显著高于单独检测PCT或IL-6(P0.05)。结论血清PCT对早期小儿细菌性与病毒性胃肠炎感染的鉴别诊断具有重要意义,而PCT与IL-6联合检测准确性更高。     

利巴韦林联合柴桂退热颗粒治疗儿童上呼吸道感染疗效观察

目的观察利巴韦林联合柴桂退热颗粒治疗上呼吸道感染的疗效。方法 2013年10月至2015年10月深圳市福田区妇幼保健院儿科收治上呼吸道感染患儿180例,随机分为中西医结合组、西药治疗组和中药治疗组各60例。中西医结合组采用利巴韦林联合柴桂退热颗粒治疗,西药治疗组采用利巴韦林注射液治疗,中药治疗组采用柴桂退热颗粒治疗。3组患儿疗程均为7d,观察各组疗效、退热时间、止涕时间、咽部红肿消退时间、痊愈时间及不良反应情况。结果中西医结合组患儿退热时间、止涕时间及痊愈时间均较西药治疗组和中药治疗组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05);中西医结合组治疗总有效率为98.3%(59/60),显著高于中药治疗组85.0%(51/60),差异有统计学意义(P0.017)。结论利巴韦林联合柴桂退热颗粒治疗小儿上呼吸道感染疗效确切,退热、止涕及痊愈时间明显较单药治疗缩短,推荐临床推广应用。     

IL-2与IL-13动态变化在儿童肺炎支原体肺炎发病中的作用及机制

目的研究IL-2与IL-13细胞因子动态变化在儿童肺炎支原体肺炎(MPP)发病中的作用及机制,为医护人员掌握MPP患儿的免疫状态,合理调整IL-2与IL-13水平提供理论依据。方法采用纵向研究设计方法,选取2013年6月-2015年7月在深圳市福田区妇幼保健院就诊的MPP患儿180例为试验组,均符合幼儿MPP诊断标准。选取正常幼儿156例为对照组。抽取两组人员的静脉血,检测血清IL-2与IL-13水平,研究MPP免疫学发病机制。结果检测两组人员血清细胞因子IL-2、IL-13的浓度,免疫球蛋白Ig G、Ig A、Ig M,补体C3、C4及外周T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+,发现MPP患者急性期IL-2检测水平明显低于对照组和恢复期,而IL-13检测水平MPP急性期明显高于对照组及MPP恢复期;MPP急性期、恢复期免疫球蛋白Ig G检测水平与对照组差异无统计学意义(P0.05);试验组MPP急性期免疫球蛋白Ig M和补体C3、C4检测水平明显高于对照组及MPP恢复期,而MPP急性期、恢复期免疫球蛋白Ig A检测水平明显低于对照组;MPP急性期、恢复期外周T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+检测水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 MPP患儿免疫系统水平降低,研究MPP细胞因子动态变化及MPP免疫学发病机制可提高患儿的康复率,对婴幼儿临床诊治具有一定的指导意义。     

重症肺炎并低钠血症临床分析

目的:探讨重症肺炎合并低钠血症的原因、治疗及转归。方法:报告1997~2005年127例重症肺炎患者的血钠水平。血钠低于120 mmol/L,予3%~5%氯化钠溶液治疗。结果:127例中低钠血症77例(60.1%)。77例重症肺炎伴低钠血症者,治愈好转65例(84.4%),而不伴低钠血症的50例重症肺炎患者,治愈及好转46例(92.0%),P<0.05;77例低钠血症患者65例成功纠正低钠,其中肺炎治愈好转58例(89.2%),而12例纠正低钠血症失败者,治愈好转7例(58.3%),P<0.01。结论:重症肺炎常并发低钠血症,并明显影响预后;常规监测血钠水平,及时纠正紊乱能明显提高重症肺炎的抢救成功率。     

14a以下儿童眼外伤情况分析

目的 了解儿童眼外伤发生的特点及规律,为儿童眼外伤预防策略的制定提供科学依据。方法 对206例眼外伤住院儿童进行调查和统计分析。结果 男女性别比为3．7：1;5～7a和8～10a年龄段是儿童眼外伤发病的高峰期,分别占总发病数的30．6％和29．6％;男童眼外伤主要发生在8～10a,而女童多发生在7a以下;锐器伤所占的构成比高于钝器伤及爆炸伤;在眼外伤发生类型中,穿通伤占首位(占51．5％),其中由针锥剪铲所致的穿通伤所占的比例最高(占26．4％);季节分布：鞭炮和玩具枪子弹在12月至翌年2月致伤比例最高,分别为64．3％和56．0％;木竹杆棒有两个高峰期,分别在3～5月和9～11月,比例均为32．5％;石瓷玻璃片和针锥剪铲的高峰期都在3～5月。结论 不同性别儿童在各个年龄段眼外伤的致伤情况不同,10a以下为高危人群。     

头孢美唑联合清开灵颗粒治疗小儿肺炎的临床分析

目的 分析头孢美唑注射液联合清开灵颗粒治疗小儿肺炎的疗效,探讨中西药联合应用对疗效的影响.方法 选择100例小儿肺炎患儿,随机分成两组各50例,对照组采用常规的头孢哌酮舒巴坦钠进行治疗,实验组在头孢美唑治疗的基础上适时口服清开灵颗粒,1周后观察两组临床疗效.结果 对照组治疗的总有效率80％,实验组治疗的总有效率92％,在退热降温等患病体征消失时间及总病程方面显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药物联合使用能有效治疗小儿肺炎,且对患儿在退热降温等患病体征消失时间及总病程方面有显著疗效.     

五子衍宗丸加生精胶囊联合手术治疗精索静脉曲张不育症的研究

目的探讨五子衍宗丸加生精胶囊联合手术治疗精索静脉曲张不育症的疗效。方法将精索静脉曲张不育症患者100例随机分为两组。实验组（50例）：手术后结合五子衍宗丸加生精胶囊治疗;对照组（50例）：单纯手术治疗。分析两组病人术前、术后3个月、6个月各指标。结果实验组精液各参数、外周血睾酮及术后配偶自然怀孕率均有明显提高,优于对照组（P〈0.05）。结论五子衍宗丸加生精胶囊联合手术治疗精索静脉曲张不育有较好的疗效,值得临床推广应用。     

玉屏风颗粒治疗小儿汗证70例

目的观察玉屏风颗粒治疗小儿汗证的疗效。方法回顾性分析2010年至2012年医院收治的70例汗证患儿的临床资料,随机分为试验组和对照组,各35例。试验组在常规治疗基础上给予玉屏风颗粒10 g口服,3次/日,对照组仅采用常规治疗。结果试验组的止汗效果较对照组显著,试验组总有效率为91.43%,明显高于对照组的80.00%（P〈0.05）。结论玉屏风颗粒治疗小儿汗证,临床疗效显著,值得推广。