肺炎衣原体感染对尿毒症患者心血管的影响

目的探究肺炎衣原体感染对尿毒症患者心血管的影响,旨在为临床诊断和治疗提供依据。方法选取2015年1月-2016年12月于医院接受治疗的106例尿毒症患者为研究对象,其中53例无肺炎衣原体感染的尿毒症患者为对照组,发生肺炎衣原体感染的53例尿毒症患者作为感染组,采用流式细胞仪比较两组患者辅助性T细胞17(TH17)和调节性T细胞(Treg)比例,比较两组患者体内细胞因子IL-17、IL-6和IL-10的浓度,通过心血管测定仪比较两组患者的心搏出量(SV)、每分输出量(CO)、心搏指数(SI)、射血分数(EF)和总外周阻力(TPR)等心功能指标。结果感染组患者TH17和Treg细胞比例为11.33±5.07,对照组患者为3.99±0.58,感染组患者高于对照组(P0.05);感染组患者细胞因子IL-17、IL-6和IL-10的浓度分别为(61.07±11.72)pg/ml、(52.61±10.19)pg/ml和(7.02±3.18)pg/ml,对照组分别为(15.33±5.71)pg/ml、(14.29±3.67)pg/ml和(27.69±5.43)pg/ml,感染组患者细胞因子IL-17和IL-6的浓度高于对照组患者,IL-10的浓度低于对照组患者(均P0.05);感染组患者的心功能较对照组患者更差,其SV、CO、SI、EF均低于对照组患者,TPR大于对照组患者(均P0.05)。结论尿毒症患者发生肺炎衣原体感染时,其体内TH17和Treg细胞比例失衡,促炎因子IL-17和IL-6浓度上升,抗炎因子IL-10浓度下降,从而导致患者心血管功能发挥失常,对患者的生活产生不利影响。     

227例类鼻疽病例的流行病学特征

目的 分析海口市海南医学院三家附属医院2000-2019年收治的227例类鼻疽患者的流行病学特征,为类鼻疽的防治、诊断提供理论依据.方法 对227例类鼻疽患者开展回顾性调查,分析其性别、年龄、民族、职业、地区、时间等流行病学特征,并对研究对象进行电话随访.结果 227例类鼻疽患者中,男性202人,占88.5％,女性26...     

强力霉素治疗恙虫病适宜剂量探讨

强力霉素是目前治疗恙虫病较有效的药物，但常规剂量胃肠道反应发生率较高。2004～2009年，我们采用强力霉素治疗恙虫病患者80例，现探讨其适宜剂量。     

不同剂量强力霉素治疗地方性斑疹伤寒疗效分析

目的探讨强力霉素两种不同剂量药物浓度治疗地方性斑疹伤寒的临床疗效,以及不同药物浓度与出现不良反应的关系。方法观察我院5年来收治的地方性斑疹伤寒80例,进行前瞻性研究,并进行统计学分析。结果两种不同药物浓度的强力霉素治疗地方性斑疹伤寒患者,临床症状及体征的改善恢复时间上差异无统计学意义,但不同药物浓度出现的不良反应有较大的差异,表现为强力霉素一日用量为0.05g与用量为0.1g的患者对比出现消化道反应较轻、较缓慢,重度反应较少。结论强力霉素用量减少一半,不影响临床疗效,并且显著降低患者可能出现的不良反应,故建议如用强力霉素治疗地方性斑疹伤寒可以减量到正常用量的一半剂量。     

肝动脉脐带间充质干细胞移植术对终末期肝硬化患者肝脏合成功能的影响

终末期肝硬化的特征为肝脏的合成、解毒能力等显著下降,与肝脏正常肝细胞的破坏减少有关。脐带间充质干细胞（以下简称脐带干细胞）用于治疗终末期肝硬化是新的研究方向,临床已取得一定的效果。     

脐血干细胞移植治疗重症肝炎10例近期疗效观察

目的探讨脐血干细胞移植治疗重症肝炎的近期疗效及安全性。方法将20例重症肝炎患者随机分为观察组与对照组各10例,两组均予多烯磷酯酰胆碱、甘草酸二胺等护肝治疗;观察组在此基础上经肝动脉行脐血干细胞移植治疗,将脐血干细胞悬液8～10 ml注入肝内,穿刺点加压包扎,术后24 h插管侧髋关节限制活动,卧床休息24 h,行肝动脉导管治疗后常规护理。两组治疗前及治疗后1、2、4周分别检查肝功能指标谷丙转氨酶（ALT）、直接胆红素（DBIL）、总胆红素（TBIL）及白蛋白（Alb）、凝血酶原活动度（PTA）水平并观察不良反应发生情况。结果观察组治疗4周后ALT、DBIL、TBIL均明显低于对照组,Alb、PTA均明显高于对照组,P均〈0.05;无明显不良反应及并发症发生。结论脐血干细胞肝内移植治疗重症肝炎可显著改善患者肝脏合成功能,短期疗效肯定,且较为安全。     

腹部抽脂术后感染塞内加尔分枝杆菌1例

报道1例因系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus, SLE）长期服用激素、免疫抑制剂的女性行腹部抽脂手术后腹部软组织感染塞内加尔分枝杆菌患者临床资料,为临床诊疗提供参考。患者,女性,32岁,有SLE病史2年余,一直规律服用甲泼尼龙、羟氯喹和吗替麦考酚酯。患者入院的9个月前在某医学美容机构行腹部、腰部、臀部抽脂手术。术后一个月腹壁逐渐出现数个肿块,伴有压痛,其中1个肿块触诊波动感明显并且可抽出脓性液体,腹壁肿块位置与抽脂针的进针部位一致。患者起病后至该医学美容机构行腹壁肿块穿刺,穿出5 mL脓性液体并送细菌培养,培养出“塞内加尔分枝杆菌”,予“头孢类”抗生素（药名不详）治疗3 d后症状未见缓解,遂就诊海南医学院第二附属医院,在住院期间完善相关检查后再次行腹壁肿块穿刺抽脓行病原学检查,其分枝杆菌培养+鉴定结果：塞内加尔分枝杆菌。与院外结果一致,故确诊为塞内加尔分枝杆菌感染,予“头孢西丁、阿奇霉素、阿米卡星、左氧氟沙星”治疗3个月后,患者腹壁软组织感染治愈。创伤或有创性操作可导致皮肤、肌肉、骨骼感染非结核分枝杆菌（NTM）,皮肤感染NTM可表现为慢性的无痛结...     

侵袭性原发性肝上皮样血管内皮瘤1例报告

正上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)是一类来源于血管内皮细胞的肿瘤,由Weiss和Enzinger在1982年首先描述[1],其恶性程度介于血管瘤和血管内皮肉瘤之间,可发生于全身各部位,以软组织居多,亦可发生于肺、骨、大脑、小肠、肾脏等脏器。1984年,Ishak等[2]首次报告了一系列     

心胸外科住院老年患者膳食营养状况调查

目的调查心胸外科住院老年患者的膳食营养状况。方法心胸外科住院老年患者118例为研究对象,通过问卷调查、生化检查等方法评价其营养状况。结果与营养学标准相比,患者的热能、钠、动物脂肪摄入量偏高,蛋白质、维生素B1、维生素B2、钙和铁摄入量明显偏低。患者对膳食营养的知识-态度-行为(KAP)得分普遍不高。结论心胸外科住院老年患者的膳食营养状况尚未达标,应采取相应的护理对策。     

经肝动脉移植hUCMSCs对失代偿期肝硬化患者血清PA及CHE的影响

目的探讨经肝动脉移植脐带间充质干细胞（hUCMSCs）治疗失代偿期肝硬化的效果。方法将同期收治的50例失代偿期肝硬化患者随机分为治疗组及对照组各25例,两组均予常规护肝及抗肝纤维化治疗,治疗组在此基础上经肝动脉输注hUCMSCs（共2次,间隔15d）;两组均于治疗前及治疗后2、4、6、8周分别抽取空腹静脉血,采用免疫透射比浊法检测血清前白蛋白（PA）及胆碱酯酶（CHE）。结果治疗后6、8周治疗组血清PA及CHE均显著高于对照组（P分别〈0．05、0．01）。结论经肝动脉移植hUCMSCs可显著改善失代偿期肝硬化患者近期肝脏合成、储备功能;远期效果尚需进一步研究观察。