胃食管反流与支气管哮喘

1 概述 Mendlson于1946年首先在给产科病人麻醉时,发现胃内容物返入食管并吸入可导致哮喘发生。此后各项研究表明哮喘与胃食管反流(GER)有密切关系,两者可能互为因果。GER是支气管哮喘的重要病因之一,而哮喘和治疗哮喘的药物又可导致GER。有的学者     

脑室外联合腰大池引流治疗脑室出血铸型23例分析

目的总结脑室外联合腰大池引流治疗脑室出血的疗效。方法对23例脑出血破入脑室以及原发脑出血患者给予脑室外引流术后联合腰大池引流。结果经过上述治疗治愈21例,死亡2例。治愈率91.3%。结论脑出血脑室铸型患者脑室外引流联合腰大池引流有效降低了病死率,疗效确切。     

破伤风抗毒素所致过敏反应

对近年文献报道破伤风抗毒素所致过敏反应摘要如下。1过敏反应例1：男,19岁。因皮肤玻璃外伤给予注射破伤风抗生素,注射375m后20min,臀部肌内注射部位出现瘙痒,发红症状,随之出现胸闷、气短、全身红症状、皮试部位出现硬结皮丘,凸出皮肤约1．0mm,从皮试部位到腹下顺血管方向出现红色丘疹,即予对症治疗,2h后丘疹消返。     

雷尼替丁致心律失常2例分析

雷尼替丁是临床常用的H_2受体阻断剂,在临床中发现与雷尼替丁作用相关的心律失常情况共2例,其发生机理与H_2受体介导的负性传导作用有关,报道如下。 病例1:患者男性,47岁,上腹不适伴黑便1周收入院。有胃溃疡病史10年,长期服用中成药。查体:P70次/分,BP14/9kPa,心肺无异常,剑突下压     

川穹嗪注射液对腹部手术术后并发急性肺功能损伤的预防作用研究

目的:探析川穹嗪注射液对腹部手术术后并发急性肺功能损伤的预防作用。方法:选取112例择期腹部手术患者,随机分为观察组与对照组,各56例。观察组患者于术前10d连续应用川芎嗪注射液。比较两组治疗前及术后第2d的FKV1%、MMEF、MVV、RV/TLC、血清CRP、住院时间、肺部并发症发生率(肺部感染、肺不张、肺炎)。结果:两组治疗前的肺功能指标均无统计学意义(P0.05);术后两组FKV1%、MMEF、MVV均下降(P0.01),RV/TLC均升高(P0.01);观察组术后FKV1%、MMKF、MVV高于对照组(P0.001),RV/TLC低于对照组(P0.001)。观察组术后肺部并发症总发生率为7.14%,低于对照组的21.43%(P0.05)。两组治疗前的血清CRP水平无明显差异(P0.05);术后第1d与第2d两组的血清CRP水平均较治疗前升高(P0.001);观察组术后第1d与第2d的血清CRP水平[(50.21±15.44)mg/L、(4 1.32±10.22)mg/L]均低于对照组[(92.34±18.55)mg/L、(66.39±16.30)mg/L](P0.001)。观察组住院时间短于对照组(P0.001)。结论:川芎嗪注射液可预防腹部手术患者术后急性肺功能损伤,患者术后肺功能指标与血清CRP的改变减小,肺部并发症发生率降低。     

无创机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征临床分析

目的：探讨无创机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法：选取2007年1月-2010年1月进入我院监护室的急性呼吸窘迫综合征患者96例,在综合治疗的基础上,对其进行无创机械通气治疗,观察患者治疗前与治疗后的呼吸频率、心率、血压、pH、SaO2、PaO2、PaCO3、氧合指数（PaO2/FiO2）等指标。结果：96例急性呼吸窘迫综合征患者经过无创机械通气治疗后,原有呼吸困难症状明显改善,pH、SaO2、PaO2、PaO2/FiO2等指标上升明显,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）;呼吸频率、心率、血压、PaCO3等指标明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：无创机械通气治疗能够迅速缓解急性呼吸窘迫综合征患者的临床症状,并改善患者的各项血气指标,值得在临床中推广应用。     

急性重度有机磷农药中毒行气管插管的临床救治分析

目的：探讨紧急气管插管抢救重度急性有机磷农药中毒患者的临床效果。方法：2008年7月～2010年6月,我院共抢救有机磷农药中毒患者60例,对其临床救治情况进行回顾性分析。结果：本组60例患者中治愈54例,死亡4例,自动放弃治疗2例。结论：应用气管插管可以有效地抢救急性重度有机磷农药中毒患者,在救治过程中医护人员应注意维持患者全身多器官功能稳定及防治并发症。     

重症有机磷农药中毒早期气管插管机械通气54例分析

目的探讨重症有机磷农药中毒（AOPP）早期气管插管机械通气对预后的影响。方法在彻底洗胃、导泻、血液灌流、应用胆碱酯酶复能剂、阿托品、抗感染、营养支持等药物;早期介入气管插管机械通气。结果经上述治疗后,抢救成功率96.29%。结论气管插管机械通气早期介入重症AOPP可显著提高成功率。     

洁维乐治疗上消化道出血的临床观察

目的观察洁维乐治疗上消化道出血的临床效果。方法139例随机分为两组,治疗组72例,静脉滴注泮托拉唑钠,每次40mg,1天1次。洁维乐20g,每天3次;对照组67例,静脉滴注泮托拉唑钠每次40mg,1天1次。所有病人每次常规予以补液及加用止血药治疗,血红蛋白≤70g.L-1均给予输血。结果治疗组和对照组的显效、有效、无效例数分别为22、44、6和13、34、20。总有效率分别为90.1%和70.1%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论洁维乐配合质子泵阻滞剂对于上消化道出血的疗效优于非洁维乐治疗组。     

脑室外联合腰大池引流治疗脑室出血铸型23例分析

目的 总结脑室外联合腰大池引流治疗脑室出血的疗效.方法 对23例脑出血破入脑室以及原发脑出血患者给予脑室外引流术后联合腰大池引流.结果 经过上述治疗治愈21例,死亡2例.治愈率91.3%.结论 脑出血脑室铸型患者脑室外引流联合腰大池引流有效降低了病死率,疗效确切.