充血性心力衰竭患者血清GH/IGF-Ⅰ轴水平的变化

目的研究充血性心力衰竭(CHF)患者血清生长激素(GH)/胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)轴水平的变化,探讨血清GH/IGF-Ⅰ轴水平与病因、心功能、左室射血分数(LVEF)、X线心胸比率(CTR)等指标的相互关系.方法 CHF患者66例,按NYHA心功能分级标准Ⅱ级23例,Ⅲ级30例,Ⅳ级13例.检测血GH、IGF-Ⅰ,以lg(IGF-Ⅰ/GH)作为生长激素敏感性指标,超声心动图测LVEF,胸部X线计算CTR.结果 GH在心功能Ⅱ～Ⅳ级组分别为(0.38±0.52),(0.95±1.14),(1.75±1.25)μg/L,心功能Ⅱ级组分别与Ⅲ级组及Ⅳ级组比较,差异有显著性(P<0.05,t'检验,下同),而Ⅲ级组与Ⅳ级组比较,差异无显著性(P>0.05).IGF-Ⅰ在心功能Ⅱ～Ⅳ级组分别为(197.97±101.89),(104.19±31.81)和(52.16±23.69)μg/L,两两相比,差异有显著性(P<0.05).lg(IGF-Ⅰ/GH)在心功能Ⅱ～Ⅳ级组中分别为(3.13±0.68),(2.38±0.70),(1.55±0.53),两两相比,差异有显著性(P<0.05),lg(IGF-Ⅰ/GH)分别与LVEF及CTR呈线性相关(P<0.05).不同病因CHF患者血GH、IGF-Ⅰ、lg(IGF-Ⅰ/GH)水平比较,差异无显著性(P>0.05).结论 CHF患者随着心衰的加重,GH水平升高、IGF-Ⅰ水平降低,存在生长激素抵抗现象.     

巯甲丙脯酸在心血管临床应用中的副作用：附1120例分析

巯甲丙脯酸在心血管临床应用中的副作用（附１１２０例分析）福建医学院附属第二医院内科杜心清，郑善德，许有容福建医学院附属第二医院心电图室蔡丽娇现将我院心内科自１９８７年８月至１９９３年７月应用巯甲丙脯酸治疗心血管患者１１２０例的副作用进行分析，旨在引起...     

急性肾功能衰竭48例临床分析

急性肾功衰竭(ARP)是临床急重症之一,即使有血液透析或腹膜透析和严密的实验室血样分析,迄今死亡率仍高达50％以上。本文分析我院近10年来收治的ARF48例,着重病因、并发症、治疗及死亡率等方面进行探讨。1 临床资料1.1 一般资料:本组男性26例,女性22例;年龄16～75岁(平均40岁)。     

新活素联合左卡尼丁治疗顽固性心力衰竭临床研究

目的 观察新活素联合左卡尼丁治疗顽固性心力衰竭临床疗效.方法 2016年2月至2017年2月顽固性心力衰竭患者204例,随机分为对照组（新活素治疗）及观察组（新活素联合左卡尼丁治疗）各102例,比较两组临床疗效.结果 治疗前两组心功能、血浆N末端脑钠肽前体、6MWT差异无统计学意义.治疗后观察组各项指标数值明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组不良反应发生率3.92％,对照组不良反应发生率2.94％,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 在顽固性心力衰竭的临床治疗工作中新活素联合左卡尼丁取得的疗效更佳,可作为优选治疗方案推广使用.     

阿魏酸钠对HepG2细胞低密度脂蛋白受体mRNA表达的影响

目的探讨阿魏酸钠(Sodium ferulate,SF)对HepG2细胞低密度脂蛋白受体(low density lipoproteinreceptor,LDLR)mRNA表达的影响。方法培养HepG2细胞,不同浓度阿魏酸钠干预后,通过RT-PCR技术,半定量检测LDLR mRNA的表达。结果阿魏酸钠100μg/ml可上调HepG2细胞LDLR mRNA表达26%,200μg/ml可上调46%。结论阿魏酸钠具有上调LDLR mRNA表达的作用,且呈量效依赖关系。     

埋藏式心律转复除颤器1例随访观察

心源性猝死是现代医学面临的一个重要问题.它多数是由心室颤动引起的,大部分患者(＞80%)先出现室性心动过速,持续恶化后发生室颤.在过去十多年中,埋藏式心律转复除颤器(ICD)的预防心源性猝死的效果已经得到证明.本文报告1例室性心动过速患者应用ICD后的随访情况.     

老年人心包炎的临床特点

分析６０岁以上老年人心包炎４２例（老年组）的临床特点，并以６０岁以下心包炎６４例（对照组）作对比。认为其特点为：男性多于女性（１．８∶１），病因以恶性肿瘤（３３．３％）和急性心肌梗塞（２１．４％）多见。临床症状、体征不典型，误诊率高（２８．６％），ＳＴ－Ｔ改变、房性早搏和心房颤动的发生率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），住院病死率亦显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。心包穿刺难度大、危险性高，强调在严密的心电监护和Ｂ超穿刺探头引导下进行。     

多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病48例临床疗效观察

多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病４８例临床疗效观察福建医学院附属第二医院心内科杜心清，许有容，吴景元福建医学院附属第二医院心电图室蔡丽娇扩张型心肌病（ＤＣＭ）是弥漫性心肌损害所致泵功能减退的慢性疾患，主要表现为心力衰竭和心律失常。由于心肌损害常较广泛，对洋...     

“正常”冠状动脉慢血流现象与血浆同型半胱氨酸水平的相关分析

目的:探讨冠状动脉慢血流现象(SCF)与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关关系.方法:选择我院行冠状动脉造影(CAG)显示心外膜主要冠状动脉无明显病变的患者64例.通过校正TIMI血流计帧法(cTFC)计算各支冠状动脉的TIMI帧数.冠状动脉平均帧数大于27帧定义为SCF,将患者分为SCF组(24例)和对照组(40例).应用t检验和卡方检验比较2组各项临床资料的差异,并采用多元逐步回归和Logistic回归分析方法对相关因素进行分析.结果:2组患者性别、高血压、糖尿病、吸烟所占比例、血脂水平、血糖水平的差异无统计学意义,而SCF组的Hcy水平显著高于对照组[(12.55±2.65)μmol/L∶(8.39±1.98)μmol/L,P＜0.001],年龄小于对照组[(53.25±8.67)岁∶(57.85±8.08)岁,P=0.036].多元逐步回归方程:cTFC=9.979+2.256×Hcy-0.14×年龄(F=122.268, P＜0.001).Logistic回归分析表明Hcy是影响SCF的危险因素(OR2.214,P＜0.001).结论:Hcy与SCF有关,Hcy可能参与了SCF发生的病理生理过程.