输入异型血6000ml未引起溶血反应的教训

宋某、男、35岁,工人,因小肠及结肠破裂修补术后七天折线时发现刀口哆开,继发感染久治不愈,于1991年12月15日,术后第23天,由某县医院转入我院入泌尿外科住院。所代病志记载病人血型为A型,已输入A型血6000ml。入院时病人清醒,消瘦、贫血,慢性消耗性病容,BP16/12KPa,脉搏116次/分,查红细胞304万,白红蛋白9.5克,尿常规检查正常。诊断:左腹部开放性损伤、输尿管损伤,术后尿瘘,继发感染、肠瘘。     

血小板及冷沉淀在临床抢救大失血患者中的应用

目的探讨血小板及冷沉淀在抢救大失血中的作用与优越性。方法依据病情，成人首次4—6u,重者给予8u。8～12h后减量50％，维持3—4天，每周2—3次，至出血停止，同时观察临床症状及实验室各相关指标。结果输入血小板后出血时间缩短，创口愈合快；输血反应轻微；各凝血因子增加。结论血小板输注与冷沉淀在抢救大失血中效果好，不良反应轻，值得广泛推广应用。     

大容量白细胞单采收集外周血干细胞移植于淋巴瘤病人

7例顽固性淋巴瘤病人作了大容量白细胞单采(LVL)收集外周血中干细胞(PBSCs)并进行自身移植.LVL次数3～12次,中数为4.5次.每次单采处理血浆量为16.7～30.9升,中数24.5升.单采时间平均5小时.采集的PBSCs经控速冷冻于含10%二甲基亚砜的血浆中,液氮保存.采集的单核白细胞数积累达到指标,即7×10~6个/kg体重时作自身移植.全部病人在LVL开始前1个月内不再使用化     

两例由头孢双硫唑甲氧引起的重度免疫溶血性贫血

病例1 27岁的健康妇女,在羊膜早破5天后行剖腹产术,分娩一足月婴儿。用于治疗的药物包括氨苄青霉素、先锋Ⅳ,头孢双硫唑甲氧和羟氢可待酮。血液学指数、DAT 和IAT 筛选试验均阴性。产后第5天停用抗生素并出院.但在此后的4天里,病人变得较虚弱和呼吸困难,发热;血红蛋白50g/L,网织细胞0.350,胆红素60pmol/L,乳酸脱氢酶550U/L,再次入院.患者否认有血红蛋白尿。DAT 采     

光量子辐射自体血液回输疗法治疗神经性皮炎1例临床观察

患者,男,50岁,患病达3年之久,皮肤患病处剧烈瘙痒,手指末端常出现裂口渗血痛疼。进行光量子血液辐射治疗,第一疗程未见疗效,休息三周后进行第二方程治疗,头晕头痛失眠已基本痊愈,瘙痒症状消失,收到了满意的效果。讨论:神经性皮炎的病因及发病机理目前还不十分清楚,可能由于大脑皮层的抑制和兴奋功能失     

UBI治疗脑血管疾病10例临床观察

脑血管意外(脑出血、脑血栓、脑梗塞)为中老年人常见的疾病,严重的危及患者的生命。致残率极高,目前的药物治疗没有特殊疗效,我院自1991年10月至1992年6月引进UBI疗法对上述疾病进行治疗,效果显著。资料与方法一、一般资料,病人于1991年—1992年6月因急     

抗-HCV阴性职业献血员血清HCV RNA的检测

为观察抗-HCV阴性职业献血员中HCV RNA的检出情况,我们应用RTPCR进行了检测,现报告如下。 资料与方法 一、检测对象 系1996年8月至1998年4月从哈尔滨市中心血站收集血样,采用ELISA法检测抗-HCV阴性标本     

自身免疫性溶血性贫血1例

刘某女性56岁,因黄染乏力,食欲不振数月于1991年10月入院治疗。查体,一般状况尚可,皮肤,巩膜黄染,肝脏肋下3.0cm,脾大3.0cm。实验室检查,血常规Hb0.775mmol/L,RBC1.8×10~(12)/L,WBC5.1×10~9/L,PLT0.05×10~(12)/L,S0.80,st0.05,L0.12,中幼粒0.02,中幼红0.01,晚幼红45/100w,网织红细胞0.34,尿常规,尿胆++,尿胆红质+,黄疸指数40单位,总胆红质5.0mg％,直接胆红质1.5mg,间接胆红质3.5mg％:Coomb′s试验:抗IgG阳性,抗C_3阳性,冷凝集试验1:4骨髓检查:提示溶血性贫血。用强     

自体骨髓采集及回输自体骨髓红细胞的体会

自体骨髓移植的技术正被临床广泛用于多种恶性疾病,如已成功地治疗了急性白血病以及脑肿瘤。一般骨髓采集量是10—15ml/kg 体重。这样会直接引起血容量的明显下降。因而在采集骨髓后,通常要给病人补充性地回输血液。因输注同种异体血有可能带来血源性感染(如AIDS、非甲非乙型肝炎)以及可能引起免疫抑制,所以在采集了骨髓后,回输自体骨髓红细胞(MRBC)给病人的新方法在采集骨髓后的同种异体输血领域正受到广泛的关注。本文作者报道了在临床应用该技术的一些体会。     

强效免疫细胞疗法治癌与防癌的临床应用

目的探讨强效粒细胞及扩增强效粒细胞的灭癌活性。方法通过改良灭癌活性检测法,筛选强效免疫细胞,应用人类白细胞抗原（HLA）抗体检测法Antigen Tray—LATM和LATI240检测HLA抗体,PCH—SSP方法检测HLAI、Ⅱ类抗原,阳性者弃用。选取的强效粒细胞少量多次周围静脉输入。结果强效粒细胞及扩增强效粒细胞的灭癌活性均强于自然杀伤（NK）细胞、淋巴因子激活杀伤（LAK）细胞、肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）的灭癌活性,且其总有效率明显高于NK细胞、LAK细胞及TIL[55．1％（932／1691）、55．3％（178／322）比35．5％（11／31）、33．3％（12／36）、40．0％（14／35）,P〈0．05],10年生存率及生活质量改善均突出。结论应用免疫细胞的天然灭癌活性治疗肿瘤的人体强效粒细胞治疗是肿瘤生物治疗的核心疗法,该法所选取细胞的灭癌活性高低决定疗效,而强效免疫细胞（粒细胞）显示了最高的灭癌活性。