苏州地区儿科门急诊处方超说明书用药现状调研

目的:回顾性调研2015年9月-2016年8月苏州地区某九家医院儿科门急诊处方超说明书用药现状,为制定儿科超说明书用药政策提供基线数据。方法:每月随机抽取苏州地区九家医院儿科门急诊处方200张,判断是否为超说明书用药,并对超说明书用药发生率、超说明书用药类型、年龄段等进行统计分析。结果:苏州地区儿科门急诊处方超说明书用药的发生率为29.87%。超说明书用药类型主要以未提及儿童用药信息(38.44%)和超适应证用药(17.38%)为主;儿科超说明书用药最主要的年龄段为新生儿期(58.69%);超说明书用药最多的药物类别依次为:中成药(38.62%)、抗菌药物(35.26%)和呼吸系统用药(34.12%)。结论:苏州地区儿科门急诊处方超说明书用药现象普遍存在。通过本次调研将有助于全面掌握苏州地区儿童超说明用药的一手资料,依托苏州药学会出台苏州地区儿童超说明书用药共识,以保障苏州地区儿童合理用药。     

限定日剂量在医院抗菌药物合理使用中的应用与探讨

<正>抗生素是目前临床应用中使用最广泛的药物之一,是治疗各种感染必不可少的药物,其使用情况对医院药品管理和医疗水平产生重要影响。随着现代医药科技不断发展,不断有新的抗感染药物涌现,为临床治疗提供了广阔的选择余地,但抗生素在有效治疗感染性疾病、治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出可能由于使用不合理而导致发生不良后果,如患者出现不良反应增加,细菌耐药性增多及部分由于选药不当而造成最终治疗失败等,给患者健康乃至生命造成不利威胁。因此如何更加安全、有效和合理使用抗菌药物已经越来越引起人     

医院制剂信息管理系统的设计及应用

目的 建立医院制剂电脑化管理系统。方法 运用编程语言、数据库技术建立该系统。结果 建立了医院制剂管理系统。结论 医院制剂管理系统的建立，可完整记录涉及制剂生产整个流程的数据，并将其存放于数据库中，从而实现对制剂生产的快速质量追踪。     

金蝉口服液的抗菌活性实验研究

目的研究金蝉口服液的抗菌活性并测定其对某些细菌的最小抑菌浓度。方法采用液体试管法测定金蝉口服液的最小抑菌浓度。结果金蝉口服液对流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌均具有较好的抗菌效果,其对这5种细菌的最小抑菌浓度分别为0.125,0.25,1.0,1.0,0.25 mL.mL 1。结论金蝉口服液制备简单,疗效确切,对儿科临床常见致病菌具有较好的抗菌活性。     

SREBPs的调节及在非酒精性脂肪肝形成机制中的研究进展

非酒精性脂肪肝(NAFL)是以肝细胞脂肪变性和脂肪沉积为病理特征,但无过量饮酒史的临床综合征,目前NAFL在国内外的发病率正呈明显上升趋势。固醇调节元件结合蛋白(SREBPs)是调控胆固醇、脂肪酸和甘油三酯及脂肪细胞分化过程的关键转录调控因子,现将它的调节以及在NAFL形成中的作用作一综述。     

非酒精性脂肪肝研究进展

近年来,随着人民生活水平的提高．饮食脂肪含量的增加以及更多的多坐少动的生活方式,使得肥胖、高脂血症、糖尿病及由此引起的非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver diease,NAFLD）的发病率有明显上升趋势。虽然脂肪肝被认为是良性病变,但它是许多慢性肝脏疾病的早期阶段。不经治疗的脂肪肝会逐渐发展为炎症细胞浸润、坏死、纤维化,并可能引起肝细胞癌变。因此,对脂肪肝的防治研究亦日益成为医学关注和研究的焦点。     

根据新版核查要点浅析某儿童医院临床试验质控常见问题

目的:分析与总结苏州大学附属儿童医院临床试验机构质控中发现的问题。 方法:按照国家药品监督管理局食品药品 审核查验中心最新发布的核查要点对 2021 年 1 月-2023 年 6 月机构质控报告中的问题进行整理与归类。 结果:本机构临床试 验项目质控中发现的问题主要集中在研究人员资质文件收集、知情同意书签署、异常值评判、试验数据记录等方面。 结论:临床 试验机构、伦理委员会、研究者和申办方均应履行各自职责,对试验质量全程把关,保障受试者的权益与安全、保证临床试验数 据的真实性。     

再生障碍性贫血患儿的环孢素群体药动学研究

目的：建立环孢素在再生障碍性贫血患儿中的群体药动学模型,为其临床个体化用药提供依据。方法：回顾性收集94例再生障碍性贫血患儿的194份血药浓度常规监测数据,应用NONMEM（7.2.0）软件建立药动学模型,用一级条件估计及交互作用（FOCE-Ⅰ）估算药动学参数和个体间、个体内变异。定量考察人口学特征、生化指标、血常规指标、合并用药及CYP3A4＊18B、CYP3A5＊3基因多态性等协变量对药动学参数的影响,采用自举法对最终模型的稳定性进行评价。结果：基础模型选用一房室、一级吸收和一级消除模型。环孢素的群体药动学参数：表观清除率（CL/F）为（29.5±1.3）L/h,表观分布容积（V/F）为（419.4±52.2）L。CL/F和V/F的个体间变异分别为27.8%和0.14%,个体内变异为36.4%和70ng/ml。按照最终模型,仅有年龄对CL/F有显著影响。自举法验证结果表明模型较稳定。结论：本研究建立的再生障碍性贫血患儿的环孢素群体药动学模型可为该群体的临床个体化用药提供依据。     

万古霉素不同给药方式对革兰阳性菌颅内感染患儿在静脉血与脑脊液中药物谷浓度及疗效的影响

目的:分析万古霉素不同给药方式对革兰阳性菌颅内感染患儿在静脉血与脑脊液中药物谷浓度及疗效的影响.方法:选取2018年1月-2019年12月苏州大学附属儿童医院神经外科收治的确诊或拟诊为革兰阳性菌颅内感染的25例患儿资料,根据万古霉素给药方式的不同将其分为单纯静脉给药组(n=13)、静脉-脑室联合给药组(n=8)和单纯脑室给药组(n=4);比较3组患儿静脉血与脑脊液中万古霉素谷浓度、总显效率与用药疗程.结果:单纯静脉给药组和静脉-脑室联合给药组患儿在静脉血中具有较高的万古霉素谷浓度,分别为(8.92±3.28)和(9.09±4.15)mg/L;静脉-脑室联合给药组和单纯脑室给药组患儿在脑脊液中具有较高的万古霉素谷浓度,分别为(57.27±40.91)和(88.54±40.61)mg/L.单纯静脉给药组、静脉-脑室联合给药组和单纯脑室给药组患儿的总显效率均较高,分别为84.62％、75.00％和100.00％.在用药疗程方面,单纯静脉给药组患儿疗程最长,为(46.46±12.59)d;而静脉-脑室联合给药组和单纯脑室给药组患儿的疗程较为接近.结论:单纯静脉给药较难使颅内感染患儿脑脊液中万古霉素谷浓度达到较满意的水平,而脑室给药可以较好提高脑脊液中万古霉素谷浓度水平,缩短用药疗程,但其改善程度受个体生理病理状况影响.     

我院门诊中药注射剂应用现状调查分析

目的：了解我院门诊中药注射剂的使用情况,促进中药注射剂的合理用药。方法：随机抽取我院2010年1月1日至2010年6月31日门诊处方1200张,采用用药频度（DDDs）排序进行统计。结果：我院门诊中药注射剂使用率较高,存在盲目使用中药注射剂和联合用药缺乏依据等情况。结论：我院中药注射剂的应用存在着一定的不合理现象,需加强中药注射剂的合理应用和规范化管理,促进中药注射剂的合理使用。