高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的动态血压分析

目的分析高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）患者24小时动态血压（ambulatory blood pressum,ABP）的特点。方法80例高血压患者行多导睡眠仪（polysomnography）,行动态血压监测,按监测结果分为单纯高血压病组（essentialhypertention,EH）、EH合并轻度OSAS组、EH合并中重度OSAS组。3组进行日间、夜间平均收缩压;日间、夜间平均舒张压;非杓型高血压发生率的对比。结果EH合并OSAS组（轻度及中重度）夜间平均收缩压、平均舒张压较EH组患者升高,EH合并中重OSAS组日间平均收缩压较EH组患者升高,均有统计学差异。EH合并OSAS组较EH组相比非杓型高血压发生率升高,有统计学差异;EH合并中重度OSAS组升高明显。结论OSAS与高血压有很强的相关性,EH合并OSAS患者非杓型高血压发生率高于单纯EH组。     

依达拉奉治疗老年人急性脑梗死的临床疗效观察

急性脑梗死严重威胁着人类的健康,其发病率、致残率和死亡率极高.但脑梗死急性期治疗方法有限,治疗目的是保护脑细胞.依达拉奉是一种新型的自由基清除剂,对脑缺血时神经细胞膜所产生的自由基有清除作用,对神经细胞起到保护作用,可在改善脑供血的同时,保护脑组织尽可能少受各种代谢毒物的损害,从而改善预后.我们自2007年8月～2008年8月期间使用依达拉奉对32例住院的老年急性脑梗死患者进行了观察,现报告如下.     

氟康唑治疗62例老年患者肺部真菌感染疗效分析

目的 分析氟康唑治疗62例老年患者肺部真菌感染的疗效,评价其临床价值.方法 对2005年6月-2009年6月住院的老年患者肺部真菌感染临床资料进行回顾性分析.结果 62例应用氟康唑治疗肺部真菌感染治愈率77.42%,好转率17.74%,无效率3.23%,不良反应发生率32.26%,无严重的不良反应发生.结论 氟康唑治疗老年患者肺部真菌感染安全有效.     

老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血压昼夜节律的特点

目的探讨老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血压昼夜节律的特点。方法入选老年原发性高血压患者90例,根据多导睡眠监测结果,将受试者分为单纯高血压组(42例)、高血压合并轻度OSAS组(21例)、高血压合并中、重度OSAS组(27例),行24 h动态血压监测,观察睡眠呼吸状态对血压昼夜节律的影响。结果高血压合并轻度OSAS组、高血压合并中、重度OSAS组与单纯高血压组比较,夜间收缩压、舒张压差异有显著性意义(P<0.05);与单纯高血压组比较,高血压合并轻度OSAS组血压曲线非杓型所占比例差异有显著性意义(P<0.05),高血压合并中、重度OSAS组比例有显著性差异(P<0.01);高血压合并中、重度OSAS组与高血压合并轻度OSAS组比较血压非杓型所占比例差异有显著性意义(P<0.05)。结论老年高血压合并OSAS患者其血压变异高于单纯高血压患者,这在合并有中、重度OSAS的患者表现尤其明显,因此老年高血压患者要注意睡眠状态时血压的变化,早期诊断OSAS并积极有效地治疗。     

氯沙坦治疗老年原发性高血压的效果分析

目的：观察血管紧张素Ⅱ（AⅡ）受体拮抗剂氯沙坦对老年患者的降压效果及耐受性。方法：60例患者每天服用氯沙坦钾（科素亚）片50mg,疗程4－8周,服药前后监测24h动态血压以评价降压疗效,并观察治疗过程中出现的副作用及肝、肾功能变化等,判断其耐受性,结果：全部患者24h收缩压和舒张压均明显下降（P＜0．01）,收缩压谷峰比为72％,舒张压谷峰比为565,对夜间血压不产生过度降压作用,未见首剂或体位性低血压,且对糖、脂代谢及电解质等无不良影响,副反应发生率较低。结论：每日50mg氯沙坦对老年原发性高血压患者有24h平衡降压作用及良好的耐受性。     

老年糖尿病心肌梗死90例临床分析

几十年来，对糖尿病的中等心血管改变、微血管改变和糖尿病性心肌病的研究虽有了很大进展，但糖尿病人的心血管病变仍是糖尿病人最重要死亡原因。本文着重对糖尿病合并心肌梗死（AMI）及非糖尿病的心肌梗死病人的相关临床症状、主要并发症及预后进行分析。     

缬沙坦治疗老年充血性心力衰竭25例

目的：观察缬沙坦治疗老年充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法：25例经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等治疗，效果欠佳的CHF患，给予口服缬沙坦80—160mg／d，治疗8周，观察治疗前后心率、心胸比例、血压、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)以及心功能变化。结果：治疗后心率、血压、心胸比例及LVDd均明显下降(P＜0．05或＜0、01)，LVEF增加(P＜0．01)，心功能改善1—2级，药物副作用少。结论：缬沙坦治疗老年CHF疗效肯定，优于常规治疗，副作用少，值得推广应用。