miR-126-5p通过靶向 Peli2影响糖尿病肾病肾小管上皮细胞上皮 -间质转化发生

目的 探讨微小RNA-126-5p(miR-126-5p)通过靶向pellino E3泛素蛋白连接酶家族成员2(Peli2)影响糖尿病肾病肾小管上皮细胞上皮-间质转化(EMT)发生的分子机制.方法 本研究起止时间为2018年12月至2019年12月.体外培养人肾小管上皮细胞HK-2(美国ATCC),分别使用5 mmol/L、30 mmol/L的D-葡萄糖处理细胞48 h,分别记作对照组、模型组.采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)与蛋白免疫印迹法(Western blot)分别检测miR-126-5p、Peli2的表达水平.利用脂质体转染法分别将miR-126-5p寡核苷酸模拟物(miR-126-5p mimics)及阴性对照mimic NC序列(miR-NC)、Peli2小分子干扰RNA(si-Peli2)及其阴性对照(si-NC)转染至HK-2细胞,使用30 mmol/L的D-葡萄糖处理细胞48 h.Western blot检测上皮型钙黏蛋白(E-Cadherin)、神经型钙黏蛋白(N-Cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、锌指蛋白(Snail)表达量;双荧光素酶报告实验验证miR-126-5p与Peli2的靶向关系.结果 与对照组相比,模型组miR-126-5p[(1.00±0.10)比(0.32±0.03)]、E-Cadherin[(0.86±0.09)比(0.35±0.04)]的表达水平显著降低(P<0.05),Peli2[(0.42±0.04)比(1.05±0.11)]、N-Cadherin[(0.45±0.05)比(0.99±0.10)]、Vi?mentin[(0.32±0.03)比(0.92±0.09)]、Snail[(0.22±0.02)比(0.75±0.08)]的表达水平显著升高(P<0.05);转染miR-126-5p mimics,与转染miR-NC相比,E-Cadherin[(0.34±0.03)比(0.75±0.08)]的表达水平显著升高(P<0.05),N-Cadherin[(1.02±0.11)比(0.53±0.05)]、Vimentin[(0.95±0.10)比(0.48±0.05)]、Snail[(0.72±0.07)比(0.36±0.04)]的表达水平显著降低(P<0.05);转染si-Peli2后,与转染si-NC相比,E-Cadherin[(0.24±0.03)比(0.70±0.07)]的表达水平显著升高(P<0.05),N-Cadherin[(1.05±0.12)比(0.50±0.05)]、Vimentin[(0.96±0.10)比(0.38±0.04)]、Snail[(0.74±0.07)比(0.40±0.04)]的表达水平显著降低(P<0.05);miR-126-5p能够特异性结合Peli2,Peli2是miR-126-5p的靶基因;Peli2过表达后可明显逆转miR-126-5p过表达对高糖诱导的HK-2细胞EMT的影响.结论 miR-126-5p通过靶向Peli2抑制糖尿病肾病肾小管上皮细胞EMT发生.     

氟西汀联合喹硫平对重症抑郁症患者的临床疗效观察

【目的】观察氟西汀合并喹硫平对重症抑郁的治疗效果。【方法】将97例重症抑郁症患者随机分为联合组和对照组,分别给予氟西汀联合喹硫平（联合组）以及氟西汀合并安慰剂（对照组）治疗。联合组48例,氟西汀平均治疗剂量为（27．08±11．29）mg／d,喹硫平治疗剂量均为200mg／d;对照组49例,氟西汀平均治疗剂量为（38．78±9．49）mg／d,疗程共6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HA—MA）评定疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。量表评定于治疗前和治疗后第1、2、4、6周末分别进行。【结果】①两组治疗后第1、2、4、6周末的HAMD和HAMA评分分别与治疗前相比,差异非常显著（P〈0．01）。②联合组与对照组的显效率分别为85．4％和77．5％,差异无显著性（P〉0．05）;联合组的氟西汀剂量显著低于对照组。③TESS量袁评定两组各测定时点分值的差异无显著性（P〉0．05）。【结论】氟西汀合并喹硫平治疗重症抑郁起效快、效果好,可降低氟西汀剂量,是治疗重症抑郁较好的方法。     

20例吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌的疗效及护理体会

目的分析吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌的临床效果以及相应的护理措施。方法收集我院2012年10月至2013年10月经吉非替尼治疗的老年非小细胞肺癌患者20例为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,观察治疗效果,总结护理措施。结果研究结果显示,本组20例患者经吉非替尼治疗后取得良好的临床效果,其中有11例患者症状得到明显缓解,占总数的55.0%,有8例患者症状缓解,占总数的40.0%,1例无效,占总数的5.0%,总有效率为95.0%;患者的血清铁蛋白、NSE、CEA、CA125、CYFRA2l-l水平明显降低、患者的焦虑、抑郁程度得到明显改善。结论非替尼治疗老年非小细胞肺癌具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广。     

基本药物制度对村卫生室影响的案例分析

[目的]了解基本药物制度实施后对村卫生室的影响。[方法]以贵州省某县村医为例,采用焦点组访谈的方法了解基本药物配送、百姓利用及村医收入变化等情况,利用NVIVO 10.0对访谈内容进行编码、归类、分析。[结果]基本药物提供的可及性不足,对减少药品费用的效果不明显,一定程度制约中医药特色的发挥;村医欠缺宣传基本药物的能力、药物提供品种与村民用药存在矛盾。[结论]需构建基本药物配送竞争机制,提高补偿水平,采取与新农合等政策捆绑宣传等策略,促进基本药物制度在基层的顺利实施。     

慢性应激抑郁模型大鼠海马蛋白激酶A的变化及抗抑郁药物的干预作用

目的研究氟西汀与噻萘普汀对慢性应激抑郁模型大鼠海马蛋白激酶A(PKA)表达的影响。方法将大鼠随机分为抑郁模型组、氟西汀组、噻萘普汀组和对照组。模型组、氟西汀组和噻萘普汀组给予21 d的应激刺激,此期间对照组正常饲养,刺激期间氟西汀组每天灌胃氟西汀(10 mg/kg),噻萘普汀组每天灌胃噻萘普汀(50 mg/kg),模型组和对照组每天灌胃等体积的生理盐水。行为学检测应用开场法和液体消耗实验。采用Western blotting法检测各组大鼠海马PKA的表达情况。结果应激后,模型组水平穿越格数、竖立次数、修饰次数、糖水消耗百分比均显著低于对照组(P<0.01)。应激后氟西汀组水平穿越格数、竖立次数、修饰次数和糖水消耗百分比均高于模型组(P<0.05)。应激后噻萘普汀组糖水消耗百分比高于模型组(P<0.05),水平穿越格数、竖立次数和修饰次数也高于模型组,但无统计学差异。在Western blotting法检测中,模型组大鼠海马PKA的表达水平显著低于对照组(P<0.01);氟西汀组大鼠海马PKA的表达水平高于模型组(P<0.01),与对照组无统计学差异(P>0.05);噻萘普汀组大鼠海马PKA的表达水平显著高于模型组(P<0.01),但仍低于对照组(P<0.01)。结论氟西汀和噻萘普汀均能逆转慢性应激抑郁模型大鼠海马PKA表达的降低。     

发育和健康状况评定量表在儿童青少年抑郁障碍中的应用

目的 评价发育和健康状况评定量表(DAWBA)中抑郁章节应用于儿童青少年抑郁障碍的效度和信度.方法 对50例抑郁障碍门诊患者、62例非抑郁障碍其他精神障碍门诊患者和280例在校学生进行量表评定,随机抽取30例研究对象2周后再次进行量表评定.结果 量表抑郁章节计算机初步诊断的重测一致率90%(Kappa=0.80,P＜0.001),量表最终诊断的重测一致率97%(Kappa=0.93,P＜0.001).计算机初步诊断与临床诊断一致率为91%(Kappa=0.62,P＜0.001).量表最终诊断与临床诊断的一致率96%(Kappa=0.83,P＜0.001).结论 DAWBA量表抑郁章节信度和效度良好,符合心理测验学要求,可以作为流行病学调查工具及临床诊断工具推广使用,但仍需要进一步大样本研究分析.     

盐酸多奈哌齐对侧脑室注射Aβ25-35大鼠海马脑源性神经营养因子表达的影响

目的观察盐酸多奈哌齐（DN）对侧脑室注射Aβ25—35大鼠海马脑源性神经营养因子（BDNF）表达的影响。方法3月龄Wistar大鼠24只随机分为对照租、干预组、模型组,每组8只,向大鼠侧脑室立体定向注射Aβ25—35建立AD动物模型,然后干预组予以腹腔注射DN,对照组与模型组腹腔注射等量0．9％氯化钠溶液,最后用免疫印迹法检测大鼠海马BDNF的表达。结果免疫印迹法测定结果显示模型组大鼠海马BDNF的表达量较对照组下降,差异有统计学意义（P〈0．01）,干预组大鼠BDNF的表达量较模型组增加,差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论侧脑室注射Aβ25—35的大鼠其海马BDNF的表达较对照组明显下降,干预组与模型组相比BDNF的表达增加,盐酸多奈哌齐可能会增加AD模型大鼠海马BDNF表达。     

贵州省余庆县实施乡村医生绩效考核的目的与必要性

实现基本公共卫生服务均等化作为深化医药卫生体制改革五项重点工作之一,受到社会各界的关注。农村县乡村三级预防保健网是基本公共卫生服务的具体提供单位,尤其是作为农民"健康守门人"的乡村医生,直接面对农村居民,负责提供大量基本公共卫生服务的项目,其服务质量、效率影响村民对服务项目的认可和支持,进而影响均等化政策在农村的实施效果。本文以贵州省余庆县为例,基于其经济、地理和人口等因素,从改进服务质量、提高培训水平、稳定乡村医生队伍、完善绩效管理等方面探讨实施乡村医生绩效考核的必要性。     

错误育儿12条

每位妈妈对宝宝都充满着爱心,在育儿的道路上不畏艰辛,但在一些错误认识的指导下,某些妈妈的行为也许正在伤害着自己的宝宝。对照下面这些"错误",快快纠正过来吧!