比索洛尔对充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响

目的探讨比索洛尔对充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）水平的影响。方法对84例慢性充血性心力衰竭患者在常规抗心衰治疗的基础上应用比索洛尔,2．5mg／a,治疗2周后根据患者心功能恢复情况调整5—10mg／d,维持治疗3个月,观察患者治疗前后心率、血压、射血分数的变化,并应用ELISA检测检测者血BNP水平变化。结果84例患者中,心功能：Ⅰ级14例,Ⅱ级24例,Ⅲ级28例,Ⅳ级18例,BNP水平分别为：（112．56±14．79）ng／L、（242．69±37．35）ng／L、（452．57±49．66）ng／L、（882．75±163．27）ng／L,随着心功能变差BNP水平逐渐增高,两两比较,差异均有统计学意义（t=4．241、4．573、4．074、7．328,均P〈0．01）。经治疗后,显效28例（33．3％）,有效41例（48．8％）,无效15例（17．9％）,有效率82．1％;治疗后患者心率减慢、血压降低、左室射血分数较治疗前明显升高（t=3．585、3．245、3．347,均P〈0．05）,治疗后BNP水平明显降低（（t=4．876,P〈0．01）。结论BNP水平可以反映充血性心力衰竭患者心功能水平,应用比索洛尔治疗充血性心力衰竭可以改善患者心功能,降低患者BNP水平。     

118例流行性出血热临床分析

流行性出血热（EHF）近年来流行较广，是一种多脏器损害性疾病。我院自1994年1月至1997年7月共收EHF患者118例，诊断标准符合1981年全国出血热会议拟定的标准，现将临床表现分析如下：1一般资料1．1性别男，76例（64．4％），女，42例（35．6％）。1．2年龄13～64a。13～20a，5例（4．2％）。21～35a48例（40．7％），36～45a39例（33．0％），46～60a17例（14．4％），60a以上9例（7．6％）。1．3城乡差别城镇9例（7．6％），农村109例（92．4％）。1．4季节发病于1～5月份，其中2～4月份96例（81．4％）。2临床资料2．1临床表现见表12…     

氯吡格雷和辛伐他汀早期联合治疗不稳定心绞痛疗效观察

目的：探讨氯吡格雷、辛伐他汀早期联合治疗不稳定心绞痛的临床疗效。方法：将129例不稳定心绞痛患者随机分为实验组（n=69）和对照组（n=60）,实验组在对照组传统治疗的基础上加服辛伐他汀和氯吡格雷,2周为一个疗程,随访30天,观察指标：（1）心绞痛发作情况、硝酸甘油片的用量和心电图,进行疗效判定;（2）总胆固醇和活化部分凝血活酶时间;（3）主要心脏事件（心绞痛发作次数、心肌梗死和死亡事件总争）发生率。结果：实验组在心绞痛的发作频率、硝酸甘油片的用量及心电图检壹进行疗效判定时,与传统治疗组比较差异有显著性（P〈0．05）;实验组和对照组治疗前后总胆固醇和活化部分凝血活酶时间比较有显著性差异（均为P〉O．05）,实验组出院30d内随访主要心脏事件（心绞痛发作次数、心肌梗死和死亡等）与传统治疗组差异有显著性（P〈O．05）。结论：在常规治疗不稳定心绞痛的基础上,早期联合应用辛伐他汀和氯吡格雷能显著地提高治疗效果。