2006－2019年云南省预防母婴传播服务效果分析

目的通过分析评估云南省预防艾滋病母婴传播服务工作效果,找出预防艾滋病母婴传播工作中存在的问题和影响因素,为云南省预防母婴传播工作提供理论指导。方法从国家《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统》中导出2006 — 2019年云南省孕产妇检测、干预措施及随访管理服务等相关信息,采用Excel 2010软件进行数据整理,采用SPSS 20.0软件进行描述性分析、各年度指标变化趋势分析和Q聚类分析。结果2006 — 2019年云南省孕产妇HIV检测率由63.82%上升到99.97%,孕早期检测率由2014年的39.50%上升到2019年的71.59%;产妇服药率由67.76%上升到99.72%,婴儿服药率由78.31%上升到99.91%。 艾滋病母婴传播率由阻断前的34.80%下降到2019年的1.93%。 将16州（市）预防艾滋病母婴传播工作效果按照母婴传播率和过程指标进行聚类分析,结果分为4类:第一类为昆明市、保山市、玉溪市、楚雄州、大理州、西双版纳州和德宏州;第二类为昭通市、临沧市、曲靖市、红河州、普洱市和文山州;第三类为怒江州;第四类为丽江市和迪庆州。结论云南省预防艾滋病服务模式运转效果良好,有效降低了全省的艾滋病母婴传播率,但地区发展不平衡状况突出,需重点关注第二、第三、第四类州（市）,结合实际科学研判,制订有针对性的工作策略。     

中药熏洗辅助功能锻炼治疗及护理骨折病20例

骨折后期合并关节僵直、肌肉萎缩及肿胀疼痛等骨关节固定综合征统称为骨折病。临床上,对骨折后患者一般都指导其进行正规系统的功能锻炼,但往往患者主观能动性差,疼痛耐受程度低,可能需要很长时间恢复或不能恢复,导致关节终生功能障碍。2010-06—2012-05,我们采用中药熏洗辅助功能锻练治疗骨折病20例,并与单纯功能锻炼治疗20例对照观察,结果如下。     

腘动脉自发性破裂大出血死亡二例

1病例介绍例1女,21岁。因车祸合并创伤性休克。于2004年10月4日急诊入院。经抗休克治疗后,对左下肢股骨干骨折行切开复位内固定术。术中见右部小腿腹侧及膝后外侧分别有一40cm、10cm皮肤软组织碾挫裂伤互相贯通,部内侧绳肌、内收肌挫伤、断裂,膝内侧支持韧带、副韧带、交叉韧带断裂。动脉挫伤断裂并有8cm长血栓形成,肢体远端无血供,静脉虽挫伤但尚通畅;股骨髁间、髁上、胫骨平台开放骨折;右膝呈浮膝状,连枷关节。建议右下肢行截肢术,因患者较年轻,家属要求尽可能保留肢体。清创后,切除动脉栓塞段,取同侧大隐静脉10cm,倒置后移植…     

功能化多肽在脊髓损伤中的研究进展

正常组织细胞外基质（ECM）是一种纳米级三维网络环境,细胞在这种环境中进行扩增、动态运动和营养交换及废物排泄,发挥生命机能。脊髓损伤后原发及继发性损伤改变了这种脊髓微环境,使机体失去一定功能。近年来,随着脊髓组织工程学的发展,希望能找到一种真正模拟脊髓组织细胞生长环境的材料,以期对损伤组织的修复。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

目的：通过中西医结合的治疗手段治疗膝关节骨性关节炎,探讨膝关节骨性关节炎的最佳保守治疗方案;方法：自2009年6月至2012年6月在我科门诊通过对100例膝关节骨性关节炎患者采用内服中药、口服非甾体抗炎药物、并根据病情酌情行关节冲洗后注射透明质酸钠同时给与中医手法治疗的方法综合治疗膝关节骨性关节炎100例,随访观察期疗效;结果：疗效优60例、良25例、中10例、差5例,总体优良率85％,取得较好疗效。结论：采用中药内服,关节冲洗后透明质酸钠关节内注射,口服非甾体抗炎药物配合中医手法治疗等方法综合应用治疗膝关节骨性关节炎疗效是显著的。     

中药熏洗辅助治疗骨折病临床观察

目的：观察中药熏洗辅助治疗骨折病的临床疗效。方法：对100例骨折病患者在医生指导功能锻炼配合点穴推拿的基础上辅助中药熏洗治疗观察疗效。结果：根据疗效标准判定总有效率100%。结论：功能锻炼配合点穴推拿辅助中药熏洗治疗治疗骨折病疗效肯定。     

膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征的关节镜下的诊治

目的探讨关节镜对膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征的诊断价值和治疗效果。方法选取30例(35膝)髌内侧滑膜皱襞综合征患者行膝关节镜检查及髌内侧滑膜皱襞切除术;采用Lysholm评分标准评价术前及术后膝关节功能的变化。结果该组平均随访时间18个月(4个月～5年3个月);术前平均Lysholm评分(51.37±6.36)分,术后平均Lysholm评分(93.00±5.04)分,平均改善42分,术前与术后功能评分比较,差异有统计学意义(t=15.283,P<0.05)。结论关节镜技术是目前诊治膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征的最佳方法。     

股骨远端截骨加张力钢丝螺钉固定治疗膝外翻临床观察

目的：探讨“股骨远端截骨加张力钢丝螺钉固定”治疗膝外翻的应用效果。方法：分析42例采用该术式治疗膝外翻畸形病例,评定手术后膝关节及下肢功能恢复情况。结果：该术式是治疗膝外翻的有效方法之一,具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点,值得推广。     

外固定支架和缆线渐进牵拉装置的设计及其动物实验的初步研究

目的 介绍自行研究设计的治疗膝关节僵直的外固定支架和缆线渐进牵拉装置（PSD）,探讨其用于动物实验的疗效.方法 PSD包括3个部分：大腿双边平面外固定支架、小腿双边平面外固定支架和缆线系统.3只成年左膝关节僵直山羊采用PSD（4次/d,每次紧缩2～4 mm）进行左膝关节的逐步牵拉3周.3周后拆除山羊左下肢PSD.分别记录术前、拆除PSD当天、拆除PSD 1周后左膝关节最大屈曲度数.结果 3只山羊术前、拆除PSD当天及拆除PSD 1周后的膝关节屈曲角度平均分别为9.0°±3.6°、112.2°±17.7°和110.1°±15.5°.PSD治疗3周后左膝关节屈曲度数较术前明显改善,平均矫正103.2°.结论 PSD用于实验山羊左膝关节僵直牵拉效果肯定,具有较好的临床应用价值.     

尺桡骨慢性骨髓炎应用抗感染活性骨Ⅰ期植骨治疗的疗效评价

目的验证抗感染活性骨(ARBX)Ⅰ期植骨治疗尺桡骨慢性骨髓炎的疗效。方法对2001年11月～2007年9月ARBXⅠ期植骨并获得16个月以上系统随访的尺桡骨慢性骨髓炎8例(10处)进行疗效分析。结果随访时间16～63个月,平均31个月。8例10处ARBX植骨中除1例残留骨不连,其余7例(9处)骨髓炎完全治愈:感染彻底控制无复发,骨不连、骨缺损获得骨修复。结论 ARBX具有高效诱导成骨活性和强效抗感染能力,在病灶彻底清除的基础上,能Ⅰ期植骨有效治疗尺桡骨慢性骨髓炎。