热射病致严重心肌损害1例报告

热射病（heat stroke）是在高温环境中,机体散热受到障碍,出现昏迷、全身抽搐等中枢神经系统症状,肛温〉40．6℃,出汗减少或停止,死亡率高。某些作者将体温在40．6℃左右或更高,无意识障碍而有出汗的热射病称为中枢过高热（hyperpyrexia）。以心肌损害为突出表现的热射病国内报道甚少,现将本院2013年8月收治的1例热射病伴严重心肌损害报道如下。     

172例骨科院前褥疮的相关因素分析

目的分析骨科病人入院前褥疮发生的原因及相关因素,探讨切实可行预防褥疮的措施.方法选取2001年1月～2002年12月本科172例褥疮病人进行相关因素的统计学分析.结果带入褥疮男性多于女性,好发部位骶尾部多见,大面积、深度褥疮者多发生于脊椎骨折并瘫痪的病人.结论褥疮预防重于治疗,对感觉运动障碍的病人预防骶尾部褥疮尤为重要,应进行广泛的社区健康教育,使人们掌握预防褥疮的基本方法,降低带入褥疮发生率.     

临床静脉输液配药污染因素分析与对策

根据现阶段医药学发展状况,给药途径主要有口服、肌内注射、静脉滴注、外用等.静脉输液是临床药物治疗的主要手段,据统计我国使用输液治疗占住院患者的70%左右.由于静脉滴注药物是直接进入人体血液循环的,因此静脉滴注药物要求指标非常严格,一旦有质量问题将会给人体健康造成直接影响甚至危及生命.静脉注射药物种类非常多,单制剂质量绝大多数是合格的,但单制剂应用于人体的较少,一般是以大容量注射剂(大输液)作为药物的溶媒或载体,在临用前将药物在注射室或病区治疗室内配伍在一起使用,配药过程便是造成输液剂二次污染的最主要环节.     

脊柱结核术后预见性护理

回顾性总结与探讨脊柱结核病人的术后护理。认为全面了解病情,根据不同术式,分析其潜在并发症,采取预见性护理措施。预见其护理问题,针对性实施护理措施,能有效减少并发症的发生,促进其康复。     

一次性使用配液过滤输液器的研制

本文介绍我院研发的一种具有配药、过滤功能的新型一次性使用输液器,其结构由配液过滤器和输液管路组成.该输液器能够在临床配药的同时实现药液高效过滤,有效地滤除配药过程带入药液的各类污染物,并且在药液输注时还可对进入药瓶的空气作高效过滤,保障了临床用的药安全.     

一次性使用配液过滤输液器对配药质量的影响

目的:为了避免配药过程中的二次污染,保障临床用药安全。方法:应用自制的一次性使用配液过滤输液器(专利号:201020214054.5)与常规配药法,分别将注射用青霉素钠640万u加入至0.9%氯化钠注射液250mL中,各配置20瓶,对2种方法配制的药液中可见异物和不溶性微粒的检查结果进行对比分析。结果:与常规配药法所配药液比较,应用一次性使用配液过滤输液器所配的药液中可见异物和不溶性微粒数量明显减少(P<0.05)。结论:一次性使用配液过滤输液器可有效提高配药质量,保障临床安全用药。     

临床静脉输液配药污染因素分析与对策

根据现阶段医药学发展状况,给药途径主要有口服、肌内注射、静脉滴注、外用等。静脉输液是临床药物治疗的主要手段,据统计我国使用输液治疗占住院患者的70%左右。由于静脉滴注药物是直接进入人体血液循环的,因此静脉滴注药物要求指标非常严格,一旦有质量问题将会给人体健康造成直接     

急性颈髓损伤并发低钠血症的护理

总结了71例外伤致急性颈髓损伤患者中的36例并发低钠血症患者的临床观察、护理评估和干预要点.认为及早发现急性颈髓损伤患者并发的低钠血症,有效进行护理评估和护理干预是防止病情恶化的重要前提;观察重点是颈髓损伤的程度、意识和精神变化、尿量及生化指标;护理干预的要点是饮食干预、静脉补钠、营养支持和心理护理等.     

CPM在膝关节粘连松解术后康复中的应用

目的探讨关节持续被动运动器在膝关节粘连松解手术后康复中的应用价值.方法将25例膝关节粘连松解术后的患者分为2组,A组11例采用主动运动加手法被动运动进行康复训练,B组14例除常规方法外加用关节持续被动运动器进行康复训练.结果25例患者随访6～23.5个月,平均11.4个月,膝关节的活动度均较术前明显改善,A组随访时较术中达到的活动度平均丢失9.6±7.1度,B组随访时较术中达到的活动度平均丢失1.4±1.8度,两组比较差异有显著性.结论膝关节粘连松解手术后应用持续被动运动器进行康复训练,对膝关节活动度的恢复有重要意义.     

临床抗心律失常药物对牵张引起的豚鼠心房心肌细胞动作电位变化的影响

目的：研究机械牵张对离体豚鼠左心耳心肌细胞动作电位（AP）的影响，观察几类抗心律失常药物对机械牵张引起的心房心肌细胞AP改变的作用。方法：采用常规做电极技术记录心肌细胞AP,观察机械牵张对其的影响，并分析抗心律失常药物对机械牵张引起的心房心肌细胞AP和有效不应期（ERP）变化的作用。结果：①机械牵张可加快心房心肌细胞整个复极过程，牵张效果呈心肌牵张长度依赖性，但牵张刺激对静息膜电位（RMP）和动作电位幅度（APA）无影响；②进一步分析抗心律失常药物对机械牵张后的心房心肌细胞RMP、APA、动作电位时间（APD）和ERP的影响后发现，Ⅰa类抗心律失常药物奎尼丁可使该AP复极至90％所需的时间（APD50）和ERP均显著延长（P均〈0．01），APA显著降低（P均〈0．01）；Ⅰb类抗心律失常药物利多母因可使该AP复极至50％所需的时间（APD50）、APD50和ERP显著缩短（P均〈0．01）；Ⅰc类抗心律失常药物氟卡尼可使该APA、AP复极至20％，所需时间（APD20）和APD50进一步缩短，但未发现Ⅱ类抗心律失常药物普萘洛尔有改变机械牵张后的RMP、APD和ERP作用（P〉0．05）；Ⅲ类抗心律失常药物胺碘酮可使机械牵张后的APD20、APD50、APD90和ERP显著延长（P均〈0．01）；Ⅳ类抗心律失常药物维拉帕米可使该APD50和APD90显著延长（P均〈0．01）。结论：①Ⅰa、Ⅲ和Ⅳ类抗心律失常药物可防止机械牵张引起的心房心肌细胞APD和ERP缩短；②Ⅰb和Ⅰc类抗心律失常药物可促进机械牵张引起的心房心肌细胞APD和ERP的缩短；③Ⅱ类抗心律失常药物对牵张引起的心房心肌细胞APD和ERP改变无影响。