神经节苷脂联合鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病70例疗效观察

目的探讨神经节苷脂联合鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法选取2012年1月至2014年1月间于我院进行确诊治疗的新生儿缺氧缺血性脑病患儿140例为研究对象,随机分为对照组和实验组各70例,对照组接受常规治疗,实验组则在常规治疗的基础上采用神经节苷脂联合鼠神经生长因子的干预治疗,治疗周期结束后,比较两组患儿的临床症状改善状况,并分别于治疗第14天、6个月时对两组患者进行心理运动发育指数(PDI)与智力发育指数(MDI)状况评分。结果实验组患儿有12例症状有效改善,48例显性缓解,而NBBA评分为(36.23±3.12)分,MDI评分为(82.41±3.45)分,PDI评分为(82.56±6.87)分,各组统计结果明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂联合鼠神经生长因子及早期干预治疗方式可以明显改善新生儿缺氧缺血性脑病临床不良症状,且术后各项功能恢复更优,降低后遗症发生率,可适当临床推广。     

可降解止血粉在慢性鼻窦炎内镜手术中的应用:前瞻性、随机、对照、单盲临床试验

目的评估可降解止血粉应用于鼻内镜手术的有效性及舒适度。方法前瞻性纳入2015年10月至2019年7月期间就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的慢性鼻窦炎患者21例,患者均为双侧病变,其中男17例,女4例,年龄18~65岁,平均42岁。所有患者均接受鼻内镜手术治疗,采用同一患者左右侧鼻腔随机对照试验,若试验侧鼻腔应用可降解止血粉,则对照侧鼻腔应用可降解止血绵。患者术前CT平均评分为6.25分。术后第1、7、14、30天完成左右侧鼻腔鼻出血以及鼻塞、流涕、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。评估患者术后鼻内镜评分。应用SPSS 22和Graphpad prism 8.0 软件进行统计学分析。患者试验侧和对照侧之间采用配对t检验或非参数检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果患者在术后第1、7、14、30天,止血粉侧和对照侧鼻腔的出血评分、鼻部症状总评分差异无统计学意义(t值分别为1.341、0.552、0.631、0.158,P值均>0.05;t值分别为0.944、1.471、1.612、2.251,P值均>0.05);各鼻部症状评分差异无统计学意义(P值均>0.05)。术后第1、7、14天,止血粉侧的材料降解评分分别为(1.33±0.21)、(0.38±0.18)、0分;低于对照侧的(2.00±0.00)、(1.95±0.22)、(1.80±0.13)分,差异有统计学意义(P值均<0.01)。术后第1、7、14和30天,患者止血粉侧鼻腔的鼻内镜评分(水肿、结痂、分泌物、瘢痕、息肉)均低于对照侧(t=3.07、7.00、6.41、2.69,P值均<0.05)。结论慢性鼻窦炎患者行内镜鼻窦手术后,止血粉与可降解止血绵的止血效果相当。术后14 d止血粉降解和清除程度优于可降解止血绵,对黏膜伤口愈合没有影响。     

人工智能翻开口腔医学新篇章

<正>随着计算机技术的不断发展和“大数据时代”的到来,人工智能技术（artificial intelligence,AI）迅速席卷多个领域。口腔医学的数字化、智能化展现出强劲的发展势头。基于人工智能的机器视觉诊断系统、自主导航与定位系统、     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效

目的观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对小儿支气管哮喘的治疗效果。方法将80例支气管哮喘患儿按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规对症治疗(支气管扩张、抗病毒、抗生素药物及保持酸碱与液体平衡);观察组在对照组治疗的基础上应用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗。对2组患儿的疗效,咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音及湿性啰音的改善情况,临床症状消失时间及不良反应进行比较。结果观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽、喘憋及肺部哮鸣音、湿性啰音的消失时间均明显短于对照组(均P<0.05)。2组均未见明显的不良反应。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘有很好的疗效,不仅能缩短疗程,提高治愈率,且具有较高的安全性,是治疗小儿支气管哮喘一种较好的方法。     

无关情绪面孔视觉工作记忆表征对注意的捕获：知觉负载的影响

目的：探讨不同效价的无关情绪面孔的工作记忆表征对视觉注意的捕获，以及知觉负载的影响。方法：采用记忆与视觉搜索结合的范式，操纵记忆-干扰面孔关系、无关面孔情绪效价以及知觉负载水平，分析搜索、再认错误率以及反应时。结果：(1)低知觉负载下，面孔匹配条件的反应时慢于不匹配条件，即无关情绪面孔的工作记忆表征出现注意捕获效应。当面孔匹配时，无关负性面孔条件的反应时慢于正性面孔条件，即记忆驱动的注意捕获能力更强。(2)高知觉负载下，只有无关负性面孔的记忆表征依然具有注意捕获效应。当面孔不匹配时，无关正性面孔条件的反应时慢于负性面孔条件，即刺激驱动的注意捕获能力更强。结论：无关情绪面孔的视觉工作记忆表征可自动捕获注意，并且由面孔记忆表征自上而下驱动的注意捕获效应以及面孔刺激自下而上驱动的注意捕获能力均受到面孔情绪效价与知觉负载的共同调节。     

动态CT心肌灌注显像与CT血流储备分数对冠心病诊断价值的比较

目的 分析动态CT心肌灌注显像（CTP）对功能性显著狭窄冠心病的诊断价值,比较两种定量分析指标[心肌血流量（MBF）比值与心肌血流储备（MFR）比值]评判心肌灌注显像结果的准确性,并比较CTP与冠状动脉CT血流储备分数（CT-FFR）对功能性显著狭窄冠心病的诊断价值。方法 对疑似冠心病的患者行冠状动脉CT血管造影（CCTA）和CTP检查。CCTA图像采集后行CT-FFR检测,CTP在静息相、腺苷三磷酸（ATP）诱导负荷相采集图像,用西门子CT灌注软件进行图像分析。所有患者均接受有创冠状动脉造影（ICA）检查,并进一步行定量血流分数（QFR）检测以作为参考标准。利用负荷状态各节段的MBF与最大值比值算得的MBF比值以及由各节段负荷相与静息相MBF比值算得的MFR与所有节段平均值的比值得到的MFR比值,两种CTP的定量指标评估冠状动脉狭窄所致的心肌缺血,CT-FFR评估各支冠状动脉功能性狭窄的情况。通过分析各种评估方式的受试者工作特征曲线,计算敏感度、特异度、准确度等诊断效能指标以及与QFR结果的一致性,对各评估方式进行比较。结果 研究共纳入48例患者,分析132支血管,其中男23例,平均...     

高压氧综合治疗自缢所致脑损害25例

为提高自缢患者的脑复苏成功率 ,减少后遗症 ,我们对2 5例自缢所致脑损害采用了高压氧 (hyperbaric oxygen,HBO)综合治疗 ,取得了较好的疗效 ,报告如下。一、资料与方法1.一般资料 :自缢患者 2 5例 ,女 18例 ,男 7例 ;年龄 2 0～ 4 5岁 ;有明确呼吸心搏停止记录者 12例 ,心搏停止时间在 4～ 15 m in之间 ,其中超过 10 min3例 ;均经本院心肺复苏成功。自缢当天至接受 HBO治疗的时间为 15 h～ 4 5 d,平均 8d。所有患者在接受 HBO治疗前均经临床常规治疗病情无明显改善。 HBO治疗前意识重度昏迷 10例 ,中度昏迷 5例 ,轻度昏迷 6例 ,意识模…     

成都市老年人活动义齿使用情况和口腔保健意识的调查

目的：了解活动义齿戴用后义齿功能行使情况、戴用者的口腔清洁情况、卫生知识知晓情况,以针对性地进行口腔教育及让医院更好地为老年人服务。方法对成都市162名戴用活动义齿的60~90岁老年人进行问卷式调查并对其行统计学分析。结果162名被调查者中,每天刷牙2次及其以上的老年人占82.7%,39.5%的佩戴者采用竖刷法,但定期洁牙和使用过牙线者仅分别为1.9%和7.4%,现有活动义齿使用的平均年限为7.14年,57.4%的佩戴者表示义齿损坏之后才会更换,义齿佩戴后53.7%的老年人未复诊过,96.3%的佩戴者未受到过医院回访服务。结论活动义齿为取得较好的修复效果,口腔健康教育具有重要意义。     

手指末梢血PCT、hs-CRP联合检测在儿童感染性疾病中的应用价值

目的：分析手指末梢血PCT、hs-CRP联合检测在儿童感染性疾病中的应用价值,为临床观察提供准确的实验室指标。方法：选取在我院治疗的感染性疾病患儿140例,其中70例细菌感染性疾病和70例病毒性感染性疾病,测定两组患儿手指末梢全血以及血浆中hs-CRP的含量,进一步采用免疫荧光法测定血清中PCT含量并进行分析处理。结果：细菌感染组的患儿手指末梢血hs-CRP水平明显高于病毒感染性疾病患儿,两组患儿差异具有统计学意义（P〈0.05）;同时细菌感染组患儿PCT水平明显高于病毒感染组患儿,在PCT高值阶段的人数较多。结论：临床上在对患儿进行感染性疾病的诊断治疗中,手指末梢血PCT、hs-CRP联合检测能够进一步区分细菌、病毒感染,甚至可用来作为疗效与预后效果评价的指标。     

TIA患者TCD检测与血液流变学分析

ＴＩＡ患者ＴＣＤ检测与血液流变学分析安徽省武警总队医院ＴＣＤ室，邮政编码２３００４１夏玲安徽省武警总队医院神经内科李骋，许丹芸，郭琼本文报告应用ＴＣＤ技术检测与血液流变学分析２５例短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）患者的血流特征及探讨ＴＣＤ改变的临床意义。结...