先天性心脏病单纯性室间隔缺损分类(28例尸检观察和114例手术回顾)

<正> 本文按Soto分类法略加改进,将室缺分为膜部膜周、肌肉、干下和混合四型。膜部膜周型又分成左室右房通道和膜周两个亚型;肌肉型再分为窦部、肉柱部和漏斗部三个亚型。混合型系指上述三型中有任何两型或三型混合出现而言。对每一型和亚型的解剖部位和主要临床体征作了较详细的描述。先天性心脏病单纯性室间隔缺损(以下简称室缺)分类很     

房室瓣骑跨的形态分析

本文对10例先天性畸形心脏的房室瓣骑跨进行形态分析,其中7例为三尖瓣骑跨,2例为二尖瓣骑跨和1例为两侧房室瓣均有骑跨。9例为完全性骑跨和1例为不完全性骑跨。除去瓣骑跨外,本文1例还伴有房室瓣的瓣裂、降落伞形、囊状副瓣、异位乳头肌和异常腱索等畸形.     

肝内胆管黏液性囊腺瘤三例

自2004年7月6日到2009年11月4日我科共收治肝内胆管黏液性囊腺瘤(癌)3例.年龄50～78岁,其中男性1例,女性2例.主要临床表现为胆系梗阻所致发热、黄疸、腹胀腹痛.本组病例胆系梗阻病史最长达10年.由于该病发病率极低,不为临床医师熟悉,故发生误诊的概率较大.     

颅内原发恶性淋巴瘤3例报告

颅内原发恶性淋巴瘤少见,我科曾遇到3例报告如下。 例1,男性,19岁。于1994年5月因癫痫发作做头颅CT。诊断“右额顶叶占位性病变”,5月31日行右额后开颅肿物切除术。病理诊断:(额顶部)恶性淋巴瘤(中等度恶性,细胞类型待定)。给予全脑放射治疗1疗程,于1995年10月复查头颅CT,回报右额叶基底贴颅板处有一1.5×2.3cm的高密度强化影,周围伴大片星芒状低密度区,边界清。提示颅内肿瘤术后复发,以原发性颅内恶性淋巴瘤术后复发收住院。查体:全身浅表淋巴结不大,心肺腹     

永存左上腔静脉畸形16例尸检报告

我们在复查来自四所医院的130例先天性心脏病的尸检心脏标本中,发现16例永存左上腔静脉(PLSVC)。占12.3%,其中男9例,女6例,1例性别不明。年龄足月产至10个月。8例伴不同程度紫绀,9例伴肺炎、肺出血,有4例心前区可闻及杂音,其中1例心电图显示电轴右偏及窦性早搏。在常规X线检查的8例患者中,发现上纵隔阴影增宽1例,心脏和内脏     

子宫内膜异位症与细胞凋亡关系的研究

目的 从细胞凋亡水平和p53基因表达的差异探讨子宫内膜异位症（EM）的发病机理。方法 38例EM标本行HE染色,原位细胞凋亡标记实验（TUNEL）,p53mRNA的原位分子杂交实验。以正常子宫内膜作正常对照,经Dnase处理的子宫内膜为阳性对照,设空白阴性对照。结果 TUNEL实验结果,正常分泌期子宫内膜中细胞凋亡率为24．29％,EM的细胞凋亡率为3．64％。p53在EM的表达为7．43％,而正常对照组为28．51％,差异有显性（P＜0．05）。结论 EM的细胞凋亡水平和p53的表达水平明显低于正常对照组。EM的发病可能与子宫内膜的细胞凋亡水平降低有关。     

用套式PCR检测孕妇及胎儿B19病毒感染

目的：研究人微小病毒B19病毒感染对胎儿的影响。方法：运用套式PCR检测孕妇外周血及脐血,胎盘及死肥和畸形胎儿的各种组织（脑,肝、肾、脾、肺,骨髓等）B19病毒的感染情况,阳性标本用第三对引物扩增进行证实,部分阳性标本扩增产物进行序列分析。结果：孕妇外周血中B19-DNA的阳性率为9.62%(10/104）（疾病组=7/54,对照组=3/50）,脐血为4.8%(5/104)(5/54、0/50）,胎盘为23.08%(24/104)(22/54,2/50),各种异常胎儿组织的平均阳性率为18.52%。扩增产物的DNA序列与GenBank中的B19病毒DNA序列同源性为98%。结论：B19病毒感染是引起死胎和畸形的主要因素之一。孕期应加强监测和预防感染。     

国产异丙酚在全麻手术中的应用研究

目的　观察国产异丙酚的麻醉效果及对呼吸和血流动力学的影响。方法　随机选择手术患者 1 2 0例 ,分 2组各 60例 :A组为国产异丙酚组 ,B组为进口异丙酚组。异丙酚 1～ 1 .5mg/kg 芬太尼 4～ 5μg/kg 维库溴胺 0 .1～ 0 .1 5mg/kg静脉诱导 ,气管内插管人工通气。 1 %普鲁卡因 -潘库溴铵 -异丙酚复合液 -安氟醚维持麻醉。麻醉手术中连续监测SBP、DBP、MAP、HR、RPP、PRR、SpO2 、PETCO2 。结果　静脉注射异丙酚 1 ,3 ,5min后SBP、DBP、MAP、HR、RPP、PRR明显下降 ,与基础值相比差异有显著性 (P <0 .0 5)。静脉注射异丙酚后呼吸抑制和暂停发生率为 2 4 %和 30 % ,两组间差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论　国产异丙酚具有与进口异丙酚同样的麻醉效能 ,是较为理想的国产静脉全麻药之一     

西宁地区胎盘绒毛滋养层基底膜体视学研究

本文对西宁地区（海拔２２６０ｍ）３９孕周～≥４２孕周分娩的胎盘绒毛滋养层基底膜平均厚度进行休视学计量，并与平原南京地区胎盘绒毛作比较，结果发现，西宁地区胎盘绒毛滋养层基底膜在４０孕周时显著增厚（Ｐ＜０．０５），说明胎盘已发生老化；一原组滋养层基底膜在≥４２孕周时才明显增厚。提示：西宁地区胎盘比平原胎盘提前发生老化，可能与高原地区低氧环境有关。     

单心室解剖形态观察(附17例尸检报告)

单心室是一种极复杂的先天性心血管畸形。心室区多数伴有一个残留室腔。患者能否长期存活和具有手术矫治的机会,要视心内畸形、体静脉、肺静脉回流和大动脉发育状况的复杂程度而定。本文通过17例尸检心脏的解剖形态研究,按房室连接方式将单心室划分为两大类:即经典类和左房室或右房室连接缺如类。根据主室腔的解剖特征,每类又分为左室和右室两型.