颈椎结核内固定术疗效分析

在脊椎结核病中颈椎结核的发病率虽然低,但位置高,椎体破坏严重的会导致全身瘫痪甚至危及生命.1911年Hlbbs和Albee开创了后路植骨融合术,使颈椎结核的治疗有了重大的突破.上个世纪五六十年代以来,在病灶清除的基础上行各种方式的内固定术,颈椎结核的治愈率提高到95%以上,脊柱不稳定问题也得到解决.我院1976年至2004年共收治颈椎结核病患者245例,其中实行内固定术35例,收到了良好效果.     

循证护理在预防真空静脉采血并发症中的应用

静脉采血是临床护理工作中常用的技术操作，负压静脉采血是1次静脉采血技术的革新，弥补了传统的1次性注射器采血的许多不足，此方法简便易行，使医患双方最大程度免受感染。但在实际操作过程中，常因使用方法不当等原因，发生各种并发症。我科运用循证护理预防并发症的发生，收到满意效果，报告如下。     

一次性可视回血真空静脉采血针的临床应用体会

真空静脉采血系统是近年来采用的一种新方法,此法简便易行,也使医患双方最大限度免受感染。我院使用美国BD公司生产的一次性可视回血真空头皮针式静脉采血针。该静脉采血系统包括：双向针、透明针柄、回血滤芯、固定连接件和橡胶回弹护套。双向针与透明针柄用胶粘牢,回血滤芯与透明针柄后端连接,再由固定连接件紧密固定。     

护患交流的艺术体会

护患关系是指护士与患者在特定环境中交感互动所形成的一种特殊的人际关系。护士对交流技巧的掌握程度直接关系到护患关系的好坏。有审美价值的护患交流,不仅能创造善解人意、和蔼可亲的护士形象,而且还可以提高护理工作的效率。     

三种植骨材料局部植骨治疗骶髂关节结核的疗效比较

目的 比较三种植骨材料局部植骨治疗骶髂关节结核的疗效。方法 回顾性选取2015年2月至2021年1月我院收治的65例骶髂关节结核病人作为研究对象,骶髂关节结核病灶清除术后,27例予以载有利福平的医用硫酸钙颗粒（Osteoset人工骨组）、21例采用同种异体骨（同种异体骨组）、17例采用自体髂骨（自体髂骨组）,实施局部植骨融合术。比较三组手术时间、红细胞沉降率、术中出血量、融合分级与腰骶角、植骨愈合时间、腰骶部疼痛与下肢放射疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、骨代谢标志物［骨钙素、β-胶原特殊序列（β-CTx）、1型胶原氨基端延长肽（P1NP）］、骨盆功能临床分级、并发症、复发率。结果 三组术后红细胞沉降率均低于术前,腰骶角均高于术前（P＜0.05）;三组手术时间、术中出血量、红细胞沉降率、腰骶角的差异无统计学意义（P＞0.05）。三组在随访中均未发现Ⅳ级融合,Osteoset人工骨组植骨融合时间短于自体髂骨组、同种异体骨组（P＜0.05）;三组术后18个月融合分级比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。三组术后2周、4周腰骶部疼痛与下肢放射痛VAS评分均低于术前（P＜0.05）,组间的差异无统计学意义（P＞0.05）。三组术后2周、术后4周骨钙素、P1NP均高于术前（P＜0.05）;Osteoset人工骨组术后2周、术后4周骨钙素、P1NP高于自体髂骨组、同种异体骨组（P＜0.05）。三组术后18个月骨盆功能优良率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;三组并发症、复发率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 病灶清除术联合自体骨、同种异体骨、人工骨移植治疗骶髂关节结核均能获得满意效果,其中载有注射用利福平的医用硫酸钙颗粒在缩短植骨融合时间、诱导骨形成中更有优势。     

问题患者的心理特点与心理护理

部分患者在病房表现欠佳,故意违反病房规定,护理时不予配合或故意对抗,纠缠护理人员,虽经护士耐心说服,但毫无效果,依然我行我素,临床上把这种患者称之为“问题患者”。问题患者具有较独特的心理特点,应针对患者的心理特点采取相应的护理措施。     

慢传输型便秘外科手术治疗临床护理路径的设计与应用

目的 评估手术治疗慢传输型便秘过程中采用临床护理路径管理的意义.方法 对2009年2月-2011年3月住院的76例结肠慢传输所致顽固性便秘患者随机分为试验理组和对照组.患者均行结肠次全切除升结肠直肠吻合术.采集健康知识掌握程度、满意度、住院时间、住院费用等各项指标并进行统计学分析.结果 试验组健康知识掌握程度、满意度明显高于对照组(P＜0.05).住院时间、住院费用明显低于对照组(P＜0.01).结论 临床护理路径管理可有效降低患者住院时间及住院费用,提高患者满意度.     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术围手术期的护理

随着腔内泌尿外科的发展,腹腔镜在泌尿外科中的应用也越来越广泛.后腹腔镜肾上腺占位切除术是近年来新开展的微创手术,该手术损伤小,出血少,恢复快,效果好,在临床上已经得到推广[1].河北医科大学第三医院2009年1至12月行腹腔镜下肾上腺切除术,治疗各类肾上腺疾病23例,取得满意效果.报告如下.     

消痛酊对肌内注射所形成硬结的疗效观察

肌内注射是临床最常用的治疗方法之一,也是最基本的护理操作之一.但在治疗过程中由于种种因素会导致皮下硬结的产生.本文根据肌内注射形成硬结的发病机制及多年的临床经验,对中草药进行了严格、反复的筛选,精心配置,研制的纯中药消痛酊制剂外擦按摩,用于治疗肌内注射形成的硬结,取得了满意的效果,报告如下.     

临床应用2种真空静脉采血针采血效果比较

在每天的护理工作中,静脉抽血是一项重要的工作。传统的一次性注射器抽血法带给护士和患者由于意外针刺伤接触经血源传播疾病的病原体发生率是很高的。针刺伤带给护理人员严重的心理压力。因此,我们于2006年3月至2007年8月将两种不同的真空静脉采血针应用于临床,比较其优缺点,研究其采血效果的满意度,比较哪种采血针更适合于临床,给临床医护人员提供一个安全、方便、快捷的抽血方法,指导临床工作。报告如下。