舒必利、奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗反流性胃炎的疗效观察

目的观察舒必利及奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗反流性胃炎的临床疗效。方法将204例反流性胃炎患者随机分为研究组和对照组各102例。研究组给予舒必利及奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗,对照组给予舒必利及奥美拉唑治疗。比较2组的临床症状总积分、GERD-HROQ总积分及Zung氏总评分、临床治疗效果及药物不良反应发生率。结果 2组患者治疗前临床症状总积分、生活质量(GERD-HRQL)总积分及焦虑量表(Zung氏)总评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组临床症状总积分、GERD-HRQL总积分及Zung氏总评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒必利及奥美拉唑联合铝碳酸镁可有效提高反流性胃炎的临床疗效。     

舒必利、奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗反流性胃炎的疗效及对血清 VIP、IL－6水平的影响

目的：观察舒必利、奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗反流性胃炎时对患者血清血管活性肠肽（ VIP）、白介素－6（ IL－6）水平的影响。方法将204例反流性胃炎患者,随机分为观察组和对照组各102例。观察组给予舒必利、奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗,对照组舒必利联合奥美拉唑。比较2组患者症状积分、症状改善时间和复发情况,以及治疗前后血清VIP、IL－6水平变化。结果治疗后2组患者腹痛、腹胀、恶心呕吐以及烧心积分均低于治疗前,且观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。治疗后观察组胃黏膜损伤、胆汁反流和腹痛等情况改善均早于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组复发率为8．82％低于较对照组的17．65％,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后2组血清VIP和IL－6水平均有不同程度降低,观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论舒必利、奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗反流性胃炎可明显降低血清VIP和IL－6水平,同时疗效更显著,具有较好的临床应用价值。     

成分血的输注与护理

本文首先介绍了成分血的种类、各类制品的保存及榆注注意事项，以利指导临床用血。其次较详细地阐述了各类血制品的输注与护理，以提高护理人员的风险意识，增强护理人员对患者输注成分血的风险处理能力。护理操作中的三查七对、无菌技术操作是安全输血的前提，而强烈的责任心及全面的输血知识则是安全输血的关键。榆成分血既能节约血源，又能减少疾病的传播和输血反应的发生。临床护士能否熟练掌握各种成分血的特点而正确输注，是保证输血安全和有效的关键。     

乙型肝炎患者血清sICAM-1和AFP检测的临床意义

目的探讨乙型肝炎患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)水平与肝损害的关系。方法采用双抗体夹心ELISA法和放免法检测20例健康人和67例乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清sICAM-1和AFP的表达情况。结果急性乙型肝炎血清sICAM-1为(353.17±56.48)ng/ml,慢性乙型肝炎轻、中、重度患者血清sICAM-1分别为(209.45±40.17)ng/ml、(412.01±134.23)ng/ml和(693.37±150.23)ng/ml;急性乙型肝炎血清AFP为(9.03±11.29)ng/ml,慢性乙型肝炎轻、中、重度患者血清分别为(13.44±26.58)ng/ml、(18.82±41.76)ng/ml和(21.33±53.75)ng/ml,均显著高于健康人(P<0.05)。慢性乙型肝炎患者,sICAM-1和AFP的表达水平与病情程度呈正相关,中度的sICAM-1和AFP的表达水平高于轻度患者,重度患者的sICAM-1和AFP的表达水平高于中度患者。此外,对肝功能检查发现,急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎患者血清sICAM-1和AFP的表达与ALT和AST呈正相关。结论乙肝患者血清中sICAM-1和AFP水平因肝炎临床类型的不同而有所差别,而且与肝功能损害程度相关,sICAM-1和AFP联合检测可作为临床乙肝炎性活动和肝损害程度的监测指标。     

羊水过少102例临床分析

羊水过少容易发生胎儿窘迫与新生儿窒息，增加围产儿死亡率。加强产前监测及时处理是降低围产儿死亡率。加强产前监测和及时处理是降低围产儿病死率的关键。及时对羊水过少作出诊断及处理，选择正确的分娩方式可减少围生儿不良结局的发生。我院2004年1月～12月收治羊水过少102例，随机取同期分娩的83例羊水量正常者作对照组，将其临床资料分析如下。     

舒必利、奥美拉唑联合铝碳酸镁对胆汁反流性胃炎患者血清 VIP、IL-6水平的影响

目的：探讨舒必利、奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎患者对其血清VIP、IL-6水平的影响。方法选取胆汁反流性胃炎患者102例作为研究组,予舒必利、奥美拉唑联合铝碳镁治疗。另选取健康体检者102例作为对照组。分别于用药前、用药后4周清晨空腹静脉抽血检测2组血清中VIP、IL-6水平。结果用药前2组VIP、IL-6水平差异均无统计学意义（P＞0．05）。研究组用药4周后VIP、IL-6水平均低于治疗前（P＜0．05）,但与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 VIP、IL-6可作为胆汁反流性胃炎疾病做辅助性诊断及疗效的监测,舒必利、奥美拉唑、铝碳酸镁三者联用可降低患者血清中VIP、IL-6水平,具有较好的治疗效果。     

近端空肠套叠误诊13例分析

近端空肠套叠比较少见，诊断困难，误诊率高。我院自1964年11月至1994年12月，共收治肠套叠563例，其中近端空肠套叠15例，误诊13例，误诊率高达86.6％。现报告如下：     

罗红霉素配合美瑞尼治疗女性生殖道支原体衣原体感染54例临床分析

目的：分析罗红霉素配合美瑞尼治疗女性生殖道支原体衣原体感染的疗效。方法：对在我院门诊就诊的54例支原体衣原体性阴道炎患者，选用罗红霉素0.15／次，2／日,美瑞尼0．2／次，2／日辅以肌苷、vitB6等共15天，局部用阿希米隔晚放入阴道深部近宫颈处。结果：总有效率达92．56％，临床症状中泌尿系统感染症状消失率为90．3％,腰痛、下腹坠痛消失率为92．3％，阴道分泌物多消失率为96．3％。结论：罗红霉素配合美瑞尼治疗女性生殖道支原体衣原体感染的疗效好,值得推广。     

甲状腺次全切除术后窒息死亡1例的经验教训

患甲状腺病的患者,因病情常常需要进行甲状腺次全切除手术治疗,此类手术术后常见并发症有呼吸困难。窒息、大出血和甲状腺危象等。笔者遇到１例因术后出血窒息而死亡的患者,现报道如下。１临床资料 患者,女,３１岁,因颈部有一肿块,不适１月,近几日出现咳嗽咳痰且声音沙哑,于１９９６年６月３日８：００来本院就诊,Ｂ超示左侧甲状腺囊肿,门诊以“甲状腺腺瘤”收入院,入院查体：Ｔ,Ｐ,Ｒ,ＢＰ,ＥＳＲ,血常规、肝功、大小便,均正常。６月４日下午１５：００患者去手术室,在局麻下行左侧甲状腺次全切除术。手术过程顺利,未…