气腹性肺损伤的机制与防治策略

背景 腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等特点.但手术过程中建立CO2气腹会造成腹腔内高压和酸碱平衡失调,引起不同程度的肺组织损伤,导致术后肺功能不全,严重者甚至可以发展为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS). 目的 阐述气腹性肺损伤的机制和防治研究新进展. 内容 气腹性肺损伤的发生机制很复杂,可由通气/血流比例失调、氧化和抗氧化系统失衡、缺血/缺氧、缺血/再灌注损伤、促炎和抗炎反应失衡等因素引起.通过小潮气量联合呼气末正压通气的肺通气模式,允许性高碳酸血症,气腹前预处理和药物的应用可以减轻气腹引起的肺损伤. 趋向 通过对CO2气腹引起肺损伤的发生机制及防治策略进行综述,期望为气腹性肺损伤的预防及治疗提供新的思路.     

德州市人体肠道线虫病防治研究

为了探索防治人体肠道线虫病的有效方法和措施,于1995～1998年以山东省夏津县及乐陵市为试点进行了研究.1 材料和方法1.1 调查范围 根据全市以往调查情况,选择没有基础资料的夏津县及乐陵市,经济、卫生等状况相近的2个乡镇4个村庄,对2094人进行了人体线虫病的防治研究.1.2 检查方法 采用改良加藤氏法镜检粪内钩虫、蛔虫、鞭虫等肠道线虫卵.对12岁以下儿童用透明胶带肛门粘贴法做烧虫感染率情况调查.1.3 防治药品及服法 复方甲苯咪唑片,山东莒南制药厂生产,鲁卫药准字(91)9113-46,每片含甲苯咪唑100mg.盐酸左旋咪唑25mg,每人每次2片顿服.     

甲苯磺酸瑞马唑仑在无痛宫腔镜检查中的麻醉效果及安全性分析

目的：探讨甲苯磺酸瑞马唑仑在无痛宫腔镜检查中的麻醉效果及安全性。方法：选取我院2020年1月—2021年1月门诊收治的100例无痛宫腔镜检查患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组应用芬太尼+丙泊酚进行麻醉,观察组应用芬太尼+甲苯磺酸瑞马唑仑进行麻醉,比较两组麻醉效果、血液动力学变化情况[心脏指数（CI）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）]、苏醒情况和麻醉起效情况以及不良反应。结果：观察组麻醉优良率高于对照组（100.00%vs 92.00%,P<0.05）;观察组麻醉后和检查结束时CI、MAP、HR优于对照组（P<0.05）;观察组麻醉起效时间、苏醒时间、意识恢复时间、检查时间、离室时间短于对照组（P<0.05）;观察组不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。结论：在无痛宫腔镜检查中应用甲苯磺酸瑞马唑仑能够提升麻醉效果,减轻对患者血液动力学的影响,麻醉起效快,患者苏醒时间短,且应用甲苯磺酸瑞马唑仑联合芬太尼比常规丙泊酚联合芬太尼安全性更高,值得临床推广应用。     

雷公藤内酯醇前药MC002在大鼠体内药代陛别差异研究

目的研究雷公藤内酯醇前药MC002在♀♂大鼠体内代谢是否存在差异。方法两组实验各设♀♂对照。♀♂SD大鼠静脉注射给予MC002 0.75 mg.kg-1,于不同时间点采集全血样品,另♀♂SD大鼠静脉注射给予MC0020.75 mg.kg-1,于5、15、30、90 min后采集各组织样品。样品用乙酸乙酯提取后,LC-MS/MS方法测定,DAS2.0计算药代动力学参数。结果 MC002在♀♂大鼠体内均迅速转化为代谢产物PG490,♀♂大鼠的AUC分别为（8046.2±634.75）和（5604.0±1140.9）μg·min·L-1,CL分别为（0.089±0.01）和（0.128±0.02）L·min-1·kg-1,两组参数统计学上有显著性差异（P〈0.05）,♀♂大鼠组织内浓度变化趋势相同,给药后5 min各组织药物浓度均达到最大值。结论 MC002在大鼠体内迅速转化为活性代谢产物PG490,PG490在大鼠体内代谢呈现出较明显的性别差异,总体表现为♀大鼠血中药物暴露高,代谢慢。♀♂大鼠组织中药物浓度变化趋势无明显差别。     

右美托咪定预防小儿扁桃体切除术全麻苏醒期躁动的观察

①目的观察右美托咪定预防小儿扁桃体切除术全麻苏醒期躁动的效果。②方法选择ASA分级Ⅰ级4～10岁静脉复合麻醉下行扁桃体切除术的患儿80例。随机分为对照组（ A组）和右美托咪定组（ B组）,每组40例。B组麻醉诱导开始前泵入右美托咪定0．5μg／kg,15min输注完毕,对照组输注等量生理盐水。记录患儿手术时间、术后拔管时间,观察术后躁动发生情况,给予躁动评估。③结果B组患儿躁动评分比A组低,躁动例数B组比A组明显减少,经比较有统计学差异（ P ＜0．05）,苏醒时间无统计学差异。④结论全麻诱导期应用右美托咪定0．5μg／kg能有效预防小儿扁桃体切除术全身麻醉苏醒期躁动的发生。     

液相色谱-串联质谱法研究YL-0919在小鼠体内的药动学(英文)

目的建立测定小鼠血浆中YL-0919的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法,并研究其在小鼠体内的药动学。方法小鼠分别单剂量口服YL-0919不同剂量(2,6,18 mg·kg~(-1))后,于不同时间点采血,LC-MS/MS法测定血浆中YL-0919的浓度,并计算药动学参数。结果 YL-0919在2～2 000μg·L~(-1)范围内线性关系良好,最低定量限为2μg·L~(-1),提取回收率大于80%,日内、日间RSD均小于11%。小鼠分别单剂量口服YL-0919 2、6、18 mg·kg~(-1)后,吸收和消除迅速,t_(max)均为0.083 h,MRT为0.35～0.44 h,给药6 h后血药浓度低于定量下限;ρ_(max)分别为35.32、177.31和1 358.37μg·L~(-1);AUC_(0-6 h)分别为12.51、68.99和585.78μg·h·L~(-1);AUC_(0-∞)分别为16.29、69.99和594.97μg·h·L~(-1);随给药剂量增加,ρ_(max)和AUC的增大倍数高于剂量的增大倍数。结论本法简便、灵敏、准确,适用于YL-0919在小鼠体内的药动学研究。