腹腔镜治疗异位妊娠58例临床分析

目的：总结腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效和体会。方法：对本院2005-01～2008-12腹腔镜手术治疗异位妊娠患者58例的临床资料进行回顾性分析。结果：手术成功率100%。平均手术时间（20～40）min。结论：腹腔镜手术治疗异位妊娠具有安全、快速、痛苦小、疗效好的特点。     

腹腔镜胆囊切除术的临床应用研究

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的临床价值和安全性。方法：回顾分析2006年2月～2010年2月期间我科行胆囊切除术患者的临床资料,其中行腹腔镜胆囊切除术105例（观察组）,开腹胆囊切除术100例（对照组）。结果：观察组在手术时间、术中出血量、术后进食时间及术后住院时间等方面,与对照组比较差异存在显著性（P〈0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术具有手术时间短、术中出血少、术后进食早及术后住院时间短等优点,具有重要的临床价值。     

腹腔镜胆囊切除术的临床应用研究

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的临床价值和安全性。方法：回顾分析2006年2月～2010年2月期间我科行胆囊切除术患者的临床资料,其中行腹腔镜胆囊切除术105例（观察组）,开腹胆囊切除术100例（对照组）。结果：观察组在手术时间、术中出血量、术后进食时间及术后住院时间等方面,与对照组比较差异存在显著性（P〈0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除术具有手术时间短、术中出血少、术后进食旱及术后住院时间短等优点,具有重要的临床价值。     

子宫动脉阻断术在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用

目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术中应用子宫动脉阻断术临床效果。方法选取腹腔镜子宫肌瘤切除术80例,随机分组,各40例。观察组就腹腔镜子宫肌瘤切除术前先行子宫动脉阻断术,对照组单纯行腹腔镜下子宫肌瘤切除术,对2组效果展开对比。结果2组手术均成功实施,无中转开腹。观察组手术时间、术中出血量均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组住院时间差异无统计学意义。观察组皮下气肿1例,并发症率为2.5%,术后2 d吸收;对照组发热4例,并发症率为10.0%,差异无统计学意义。行3～10个月随访,观察组无复发率发生,对照组复发率为7.5%,2组均无卵巢早衰。结论针对临床收治的子宫肌瘤病例,先行子宫动脉阻断术后,再行腹腔镜切除术,可缩短操作时间,减少术中出血,防范复发,有较高的安全性,对保障预后意义显著。     

腹腔镜在子宫切除术中的应用研究

目的:分析腹腔镜在子宫切除术的应用优势和注意事项.方法:将50例采用腹腔镜手术患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床时间、术后发热率及住院时间等指标与同期开腹组50例患者进行比较.结果:观察组各项观察指标均好于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜子宫切除术具有创伤小、手术时间短、术中出血少、术后恢复快和并发症少等优点.     

小儿腹股沟疝30例治疗体会

目的探讨腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床优势。方法回顾分析采用腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗的30例腹股沟疝患儿的临床资料。结果 30例腹股沟疝患儿均治愈,无并发症发生;手术时间10～15 min,失血量2～3 ml。结论腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝,具有临床效果好,手术时间短,出血量少,创伤小等优势,值得临床推广应用。     

腹腔镜阑尾切除术70例分析

近年来,腹腔镜阑尾切除术也越来越多的开展。我院自2007年以来开展腹腔镜阑尾切除术130例。现就我院腹腔镜阑尾切除术做一总结性回顾分析。     

奥贝胆酸对非酒精性脂肪肝大鼠法尼醇X受体及细胞色素P450家族成员7A1基因表达的影响

目的探讨奥贝胆酸对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠法尼醇X受体(FXR)蛋白、细胞色素P450家族成员7A1(CYP 7A1)蛋白及其基因表达的影响,及保肝作用。方法雄性SD大鼠52只通过高脂饲料喂养建立大鼠非酒精性脂肪肝模型;设置对照组11只,模型组、奥低组、奥中组和奥高组共41只,给药4周后,取大鼠相同部位肝脏,免疫组织化学法测定FXR蛋白表达、RT-PCR检测FXR mRNA,Western blotting法检测CYP 7A1蛋白、RTPCR检测CYP 7A1 mRNA的表达水平;通过大鼠肝指数,外周血谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)的浓度,及肝脏组织切片观察,评估肝功能。结果高脂饲料喂养10周后,大鼠具有典型的NAFLD特征,模型建立成功。模型组的FXR蛋白和FXR mRNA表达水平显著低于对照组(P<0.05),奥低组和奥中组的FXR蛋白和FXR mRNA表达水平与模型组相比,差异无统计学意义(P>0.05),奥高组的FXR蛋白和FXR mRNA表达水平显著高于模型组(P<0.05);模型组、奥低组和奥中组的吸光度值显著低于对照组(P<0.05),奥高组显著升高,与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。模型组的CYP 7A1蛋白和CYP 7A1 mRNA表达水平显著高于对照组(P<0.05),奥低组和奥中组的CYP 7A1蛋白和CYP 7A1 mRNA的表达水平与模型组相比,差异无统计学意义(P>0.05),奥高组的CYP 7A1蛋白和CYP 7A1 mRNA表达水平显著低于模型组(P<0.05)。与对照组相比,模型组的肝指数(%)显著增大(P<0.05);奥低组和奥中组的肝指数(%)与模型组相比,差异无统计学意义(P>0.05),奥高组肝指数(%)显著低于模型组(P<0.05)。与对照组相比,模型组的ALT、AST和ALP的浓度显著升高(P<0.05);奥贝胆酸组的ALT、AST和ALP浓度显著低于模型组(P<0.05),且随着奥贝胆酸给药量的增加,ALT、AST和ALP的浓度逐渐降低;肝组织切片观察结果显示,奥贝胆酸呈剂量依赖性改善大鼠肝组织。结论奥贝胆酸高剂量能显著上调FXR蛋白及其基因的表达,并抑制CYP 7A1蛋白及其基因的表达,显著改善大鼠肝功能及肝组织病理状态。     

大肠埃希菌耐喹诺酮类抗菌药的相关耐药基因检测及耐药机制分析

目的 探讨大肠埃希菌耐喹诺酮类抗菌药的相关耐药基因检测及耐药机制.方法 选取我院尿液等排泄物和分泌物标本中分离出的150株大肠埃希菌株,应用纸片扩散法进行药敏试验,采用PCR技术检测qnr以及aac(6')-Ib-cr质粒基因的表达,并对PCR产物进行DNA测序分析.结果 150株大肠埃希菌对喹诺酮类抗菌药物的耐药率均超过50％,20株菌检出阳性基因qnrB,qnrS以及aac(6')-Ib-cr的阳性率分别为12.20％、9.76％、13.41％,共有8株菌同时携带超过2种质粒基因,其对喹诺酮类药物均耐药,同时合并有其他类型抗菌药物的耐药情况,12株菌检出单个质粒基因,其中4株对喹诺酮类敏感.结论 大肠埃希菌的耐药情况十分严重,存在qnrB、qnrS、aac(6')-1b-cr流行,并存在两种及多种耐药基因共存于同一细菌中的现象,质粒介导的喹诺酮耐药基因数量与耐药种类数量呈正相关.     

双极电凝在腹腔镜阑尾切除术中的临床运用

目的探讨双极电凝在腹腔镜阑尾切除术中的临床运用。方法回顾分析我院2012年1月至2014年4月80例应用双极电凝行腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果全部顺利完成腹腔镜阑尾切除术。手术时间（33．26±7．44）min,术中出血（5．42±1．93）mL,住院时间（4．36±1．53）d。结论应用双极电凝行腹腔镜阑尾切除术,出血少,手术时间短,安全可行,值得推广。