乙型肝炎病毒前S1蛋白与HBV—DNA关系探讨

目的 分析HBsAg阳性血清乙型肝炎病毒前S1蛋白(Pre—S1)与乙型肝炎病毒DNA(HBV—DNA)的关系，探讨Pre—S1的应用价值。方法 用荧光定量PGR技术检测248例HBsAg阳性血清HBV—DNA的含量，同时用ELISA法检测Pre—S1蛋白。结果 大三阳组HBV—DNA的阳性率为98．6％，Pre—S1阳性率为84．6％；小三阳次之，分别为26．9％、22．47％。在不同HBV血清型模式(HBVM)中，Pre—S1的出现与HBV—DNA的含量有关系。结论 Pre—S1与HBV—DNA一样可作为HBV复制的指标，特别在HBeAg阴性时，起到补充作用。     

鲍曼不动杆菌的耐药机制

鲍曼不动杆菌作为条件致病菌广泛存在于自然界 ,由于广谱抗生素的大量应用 ,其引起院内感染的重要性越来越受到人们的重视[3 ] ,尤其是报道发现在重症监护病房中病人出现耐亚胺培南鲍曼不动杆菌感染[4] ,更使临床抗菌药物选择面临困难。感染的危险因素有 :免疫力低下 ,广谱抗生素及激素的应用 ,ICU病房的住院时间长 ,手术 ,医务人员检查病人、进行操作前后未彻底洗手等。此菌对湿热、紫外线、化学消毒剂有较强的抵抗力 ,常规消毒剂只能抑制其生长 ,不能杀灭 ,可引起身体各个部位的感染 ,但以下呼吸道感染最为常见[5] 。1　自身耐药1.1　外…     

255例2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸检测结果相关分析

目的探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与其慢性并发症的关系。方法采用循环酶法检测255例2型糖尿病患者和75名正常对照者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,分析患者组血浆Hcy与其慢性并发症之间的关系。结果 2型糖尿病患者Hcy水平明显高于正常对照组;在2型糖尿病患者中高Hcy组大血管、微血管及肾病的发生率均高于正常Hcy组;2型糖尿病患者血浆Hcy水平与尿白蛋白排泄率呈正相关,与肌酐清除率、血叶酸水平呈负相关。结论高Hcy血症是大血管、微血管及肾脏病变的重要危险因素,测定2型糖尿病患者Hcy水平有助于监测、判断其慢性并发症的发生发展。     

575例革兰阴性菌的耐药性监测与分析

目的了解我院革兰阴性菌菌群分布情况及其耐药性特点,为临床治疗提供实验依据,提高临床抗感染治疗效果。方法采用全自动微生物分析仪（VITEK32）及配套阴性菌药敏复合板进行菌株鉴定与药敏测定。结果 575株革兰阴性菌中,主要为大肠埃希菌（44%）,铜绿假单胞菌（17.93%）,肺炎克雷伯菌（12.17%）,鲍曼/醋酸钙不动杆菌（10.43%）。药敏试验显示,亚胺培南、美罗培南仍是对革兰阴性杆菌抗菌作用最强的一类抗生素,哌拉西林/他唑巴坦、丁胺卡那霉素、头孢哌酮/舒巴坦虽有较好的抗菌活性,但耐药性呈上升趋势。铜绿假单胞菌和鲍曼/醋酸钙不动杆菌对临床常用的多种抗生素产生了很高的耐药性。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的检出率分别为48.22%和34.29%。结论我院分离的革兰阴性杆菌耐药性强且多重耐药,临床实验室应加强对ESBLs的检测,了解各菌种的耐药特点,以指导临床合理使用抗菌药物并严密监控新的耐药菌株的产生,遏制细菌耐药性的发展。