蒺藜皂苷预适应对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护作用

目的探讨蒺藜皂苷(GSTT)预适应对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护作用。方法 56只大鼠随机分假手术组(Sham)、缺血/再灌注(I/R)组、缺血预适应组(IP)、阳性药(尼可地尔1.0mg·kg-1)组、GSTT100、30、10mg·kg-1组。采用分光光度法测定血清乳酸脱氢酶(LDH),二氨基二苯甲烷(MDA),超氧化物歧化酶(SOD)水平。ELISA法测定血清TNF-α与IL-6的含量。光学显微镜下观察受损心肌病理组织学改变,采用TUNEL法检测心肌细胞凋亡,Western blot检测心肌组织内caspase-3表达。结果与模型组比较,GSTT100、30mg·kg-1组LDH、MDA含量明显降低,SOD活性明显升高(P<0.01),TNF-α及IL-6含量也明显降低,凋亡细胞数明显减少(P<0.01),caspase-3表达下降,心肌组织形态明显改善。结论蒺藜皂苷预先给药对大鼠心肌缺血/再灌注损伤具有保护作用,能减少自由基生成,抑制细胞凋亡。     

内镜黏膜下剥离术治疗食管颗粒细胞瘤2例报告并文献复习

目的：报道2例内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗食管颗粒细胞瘤的病例,以提高对该病的临床认识。方法：回顾性分析2例患者的胃镜和超声胃镜结果,初步诊断为食管黏膜下隆起,遂行ESD完整切除肿瘤。首先标记病变边界,然后向黏膜下层注射透明质酸使病变充分隆起,沿标记点外缘将黏膜层环周切开,沿黏膜下层逐渐剥离病变至整块剥离,最后进行必要的止血及钛夹闭合创面。结果：术后病理显示,细胞呈多边形或梭形,胞质丰富且含有嗜双色性颗粒状物质,细胞核小;免疫组织化学显示,S-100（+）,NSE（+）/（-）,CK（-）,SMA（-）,CD117（-）,desmin（-）,证实为食管颗粒细胞瘤,患者术后顺利恢复,术后16个月复查,2例患者均无局部复发及转移。结论：ESD是一种治疗食管颗粒细胞瘤安全有效的方法,患者术后预后良好。     

结直肠肿瘤内镜黏膜下剥离术完整切除及手术时间的影响因素分析

目的 探讨结直肠肿瘤内镜黏膜下剥离术（ESD）完整切除及手术时间的影响因素。方法 收集2013年1月至2014年12月在吉林大学第一医院胃肠内科内镜中心行结直肠ESD手术的88例患者的95处病变,评估所有纳入病例的临床结果,用Logistic回归分析研究影响完整切除及手术时间的因素。结果 病变大小8～80 mm,平均（28.7±14.1）mm;平均手术时间（80.72±63.90）min。95处病变中,总体完整切除率为92.6％（88／95）,非完整切除率为7.4％（7／95）。多因素回归分析示纤维化（P=0.012,OR=52.473,95%CI：2.571～1 140.438）是导致非完整切除的独立危险因素,纤维化（P=0.001,OR=0.045,95%CI：0.007～0.289）、病变大小（P=0.035,OR=0.170,95%CI：0.033～0.884）、病变形态（颗粒型侧向发育型：P=0.013,OR=34.432,95%CI：2.138～554.476;非颗粒型侧向发育型：P=0.044,OR=31.715,95%CI：1.093～919.904）是延长手术时间的独立危险因素。结论 重度纤维化容易导致非完整切除。纤维化程度越重、病变越大,手术时间越长。     

蒺藜皂苷后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨蒺藜皂苷(GSTT)后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 56只大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注模型组、缺血后处理组、阳性药尼可地尔1.0 mg/kg组、GSTT(100、30、10 mg/kg)组。采用结扎大鼠心脏左冠状动脉前降支的方法,制备心肌缺血再灌注损伤模型,分离血清,采用分光光度法测定乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)水平和超氧化物歧化酶(SOD)的活性,ELISA法测定血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的量。光学显微镜下观察受损心肌病理组织学改变,采用TUNEL法检测心肌细胞凋亡情况。结果与模型组比较,GSTT100、30 mg/kg组LDH、MDA、TNF-α和IL-6的量明显降低、SOD的活性明显升高(P0.01),凋亡细胞数量明显减少(P0.01),心肌组织形态明显改善。结论再灌注同时ipGSTT进行药物后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,能减少自由基生成,抑制心肌细胞凋亡。     

蒺藜皂苷后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的 探讨蒺藜皂苷 (GSTT) 后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 56 只大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注模型组、缺血后处理组、阳性药尼可地尔 1.0 mg/kg 组、GSTT (100、30、10 mg/kg) 组。采用结扎大鼠心脏左冠状动脉前降支的方法,制备心肌缺血再灌注损伤模型,分离血清,采用分光光度法测定乳酸脱氢酶 (LDH)、丙二醛 (MDA) 水平和超氧化物歧化酶 (SOD) 的活性,ELISA 法测定血清中肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 和白细胞介素-6 (IL-6) 的量。光学显微镜下观察受损心肌病理组织学改变,采用 TUNEL 法检测心肌细胞凋亡情况。结果 与模型组比较,GSTT 100、30 mg/kg 组 LDH、MDA、TNF-α 和 IL-6 的量明显降低、SOD 的活性明显升高 (P＜0.01),凋亡细胞数量明显减少 (P＜0.01),心肌组织形态明显改善。结论 再灌注同时 ip GSTT 进行药物后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,能减少自由基生成,抑制心肌细胞凋亡。     

自制加压冲洗管在消化道出血患者内镜检查中的临床应用

目的 探讨我科研制的自制加压冲洗管在消化道出血患者内镜检查中应用的临床效果.方法 2014年1月1日-2016年12月31日我科行消化道出血患者的内镜检查共101例,随机分为自制加压冲洗管组36例、脚踏式水泵组35例和注射器组30例.自制加压冲洗管组采用我科研制的自制加压冲洗管在术中由护士通过按压输液输血加压袋球囊对囊袋内液体加压辅助冲洗,脚踏式水泵组利用内镜的副送水功能通过脚踏式水泵冲洗,注射器组由护士反复抽取生理盐水经20 mL注射器向内镜的活检钳道内注射进行冲洗.结果 自制加压冲洗管组找到出血灶所需时间与脚踏式水泵组相比,无明显差异(P>0.05),但明显短于注射器组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 我科研制的自制加压冲洗管在消化道出血患者内镜检查中的使用效果与脚踏式水泵相似,明显优于应用注射器冲洗.