腔内一站式治疗左髂静脉狭窄合并大隐静脉曲张63例近期疗效分析

目的 评估腔内一站式治疗左髂静脉狭窄合并大隐静脉曲张的近期疗效及安全性.方法 回顾性分析腔内一站式治疗左髂静脉狭窄合并大隐静脉曲张63例患者的临床资料及随访结果.采用静脉疾病严重程度评分(VCSS)评估临床治疗结果.结果 所有手术均获成功.不同CEAP分级的各组患者手术后均获得明显改善:C1～2组术前(1.92±0.63)分,术后(0.54±0.51)分(P＜0.01);C3～4组术前(5.31±2.44)分,术后(1.53±1.29)分(P＜0.01);C5～6组术前(12.25±1.61)分,术后(4.57±0.73)分(P＜0.01).无肺栓塞、深静脉血栓形成等并发症发生.结论 腔内一站式治疗左髂静脉狭窄合并大隐静脉曲张近期临床效果良好,并发症少且操作简单,有一定的推广意义.     

支架辅助弹簧圈栓塞治疗宽颈肾动脉瘤临床效果观察

目的 探讨支架辅助弹簧圈栓塞治疗宽颈肾动脉瘤的临床效果.方法 回顾性分析2016年2月至2019年6月福建医科大学附属第二医院医院和上海长海医院采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗的14例宽颈肾动脉瘤患者手术资料和临床结果.结果 14例宽颈肾动脉瘤患者共20枚动脉瘤,平均最大直径为(22.4±10.3)mm,平均颈宽为(15.7...     

基于癌症基因组图谱数据分析的食管鳞癌免疫微环境预后基因的鉴定

目的基于癌症基因组图谱(TCGA)数据分析, 识别鉴定食管鳞状细胞癌免疫微环境中的预后基因。方法利用TCGA数据库下载94例食管鳞状细胞癌(ESCC)患者的表达谱和临床病理信息, 采用ESTIMATE算法计算免疫评分和基质评分。通过分析不同临床病理特征下的免疫/基质评分与患者生存预后的关系, 鉴定出ESCC的预后基因。随后对这些差异表达基因(DEGs)进行基因本体论(GO)和京都基因和基因组百科全书(KEGG)的分析。在此基础上进行蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络分析, 最终通过临床样本检测对DEGs进行验证。Kaplan-Meier生存分析法计算DEGs与生存时间的关系, 双尾t检验比较免疫/基质评分。结果食管鳞癌患者的预后与淋巴结转移相关的免疫和基质评分有关, 免疫评分高组的患者存活率低于免疫评分低组(P>0.05), 高基质评分组的患者存活率明显低于低评分组(P<0.01)。本研究根据免疫/基质评分筛选223个差异表达基因, 采用GO和KEGG分析表明所选基因主要与细胞膜、免疫反应和炎症反应有关, 共鉴定出68个与预后相关的基因。利用PPI网络分析验证了CD86、...     

颈丛神经阻滞治疗颈椎病86例临床分析

我院疼痛科对86例神经根型颈椎病,采用颈丛阻滞疗法,获得良好疗效,报告如下。1　资料与方法11　一般资料:本组86例中男49例,女37例,年龄23～72岁,以中年人居多。病程:2月～6年(平均11个月)。86例中有71例反复经服药、针灸、理疗等治疗,效果差或无效。所有病例经Ｘ线片或ＣＴ检查均示有椎间隙狭窄,骨质增生,其中有48例有一定颈椎生理曲度改变。86例均表现为单侧病变。多数患者以肩胛区、双上肢痛、麻木、肩关节功能障碍为主要表现,一部分患者可有头晕,胸闷等表现。所有病例无糖尿病及高血压,无肝肾功能障碍。12　治疗方法:选择患者Ｃ4一针颈…     

维生素 B 族合用氟美松对吗啡镇痛所致不良反应的预防作用

目的：探讨维生素Ｂ族合用氟美松对硬膜外腔吗啡镇痛所致不良反应的预防效果。方法：以随机、双盲法对１８０例择期手术病人分为三组，每组６０例。分别于术后病人痛觉开始恢复时，自硬膜外腔注入。Ⅰ：吗啡３ｍｇ＋ｖｉｔＢ１１００ｍｇ＋ｖｉｔＢ６１００ｍｇ＋ｖｉｔＢ１２１０００μｇ＋氟美松１０ｍｇ。Ⅱ：吗啡３ｍｇ＋异丙嗪１２．５ｍｇ；Ⅲ（对照组）吗啡３ｍｇ。结果：Ⅰ组对防治吗啡镇痛所致的恶心、呕吐、皮肤瘙痒、腹胀，效果显著，与对照组相比较Ｐ＜０．０１；Ⅱ组对吗啡镇痛所致的皮肤瘙痒，效果显著，与对照组比较Ｐ＜０．０１。结果：ＶｉｔＢ族合用氟美松对吗啡镇痛所致的不良反应有良好的预防作用，有一定的临床应用及推广价值。     

全胸腔镜下肺癌根治术82例分析

目的 探讨全胸腔镜下肺癌根治术的技术要点.方法 回顾性分析82例胸腔镜下肺癌根治术的临床资料.结果 本组手术时间98～246 min,平均155.4 min;出血80～850 mL,平均220.2 mL;胸腔引流时间2～8 d,平均3.1d.中转开胸5例;无围术期死亡,术后住院时间4～12 d.术后病理腺癌56例（其中细支气管肺泡癌9例）,鳞癌25例,小细胞癌1例.清扫淋巴结数平均16.4枚.随访1～3年,术后总生存率为82.3％.结论 灵活应用不同肺裂处理方式及熟练掌握各种肺动脉出血的预防及处理措施,有助于提高肺癌根治术的安全性.     

左髂总静脉受压综合征47例诊疗分析

目的总结分析左髂总静脉受压综合征诊断及腔内治疗疗效。方法 2008年6月至2012年1月在我院接受诊治的左髂总静脉受压综合征病例共47例,所有病例均行下肢深静脉造影确诊;41例行球囊扩张+支架植入术,3例单纯行球囊扩张,3例导丝未能通过闭塞段而放弃;介入术后给予规则抗凝治疗。结果全组病例无死亡和肺动脉栓塞,43例患者治疗效果良好。结论下肢静脉造影诊断左髂总静脉受压综合征特异性高,腔内治疗左髂总静脉受压综合征效果良好。     

髂静脉狭窄综合征合并下肢静脉曲张的一站式介入治疗(附15例报告)

目的探讨髂静脉狭窄综合征合并下肢静脉曲张一站式介入治疗的临床价值。方法 2012年1月至11月,我院共收治髂总静脉受压综合征合并下肢浅静脉曲张患者15例。先采用小切口高位游离大隐静脉,在介入下以此为入路穿刺处理髂静脉狭窄,然后同期行高位结扎加导管引导泡沫硬化注射治疗下肢静脉曲张。结果所有患者治疗效果良好,髂静脉受压3例单纯行球囊扩张,12例行球囊扩张+支架植入术,术后给予规则抗凝治疗,无一例死亡和肺动脉栓塞。结论髂静脉狭窄综合征合并下肢静脉曲张的一站式介入治疗近期效果良好,微创,并发症少,操作较简单。     

彩超在评价血液透析自体动静脉内瘘流量不足中的作用

目的探讨彩超在评价血液透析自体动静脉内瘘流量不足中的作用。方法选取2018年7月至2019年6月在医院行血液透析显示自体动静脉内瘘流量不足的76例患者,均行高频彩超检查,观察内瘘功能,并比较不同内瘘功能患者的血流动力学参数,计算患者并发症发生情况。结果超声检查结果显示,76例自体动静脉内瘘流量不足患者中内瘘功能正常、内瘘功能不良患者分别为29例、47例;内瘘功能不良患者的并发症发生率从高到低为静脉侧狭窄、静脉侧内膜局限性增厚、静脉瘤样扩张、内瘘血栓形成、动脉瘤破裂修补;内瘘功能正常组桡动脉流入道、静脉流出道、瘘口的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)与内瘘功能不良组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩超能够对血液透析患者自体动静脉内瘘的结构以及功能进行准确地评估,可为血液透析自体动静脉内瘘流量不足患者后续治疗方案的选择提供参考。     

芹菜素对人肺癌细胞株A549迁移和侵袭能力的抑制作用及机制

目的 探讨芹菜素对肺癌A549细胞迁移和侵袭能力的影响和机制。方法 采用0、5、10、20、40、80、160 μmol/L浓度的芹菜素培养液与A549细胞共培养,利用CCK8法检测A549细胞的生存率,Transwell迁移和侵袭实验检测芹菜素对A549细胞迁移和侵袭能力的影响,酶联免疫吸附实验(ELISA)、蛋白质印迹法分析芹菜素对细胞基质金属蛋白酶(MMP-2、MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)活性和蛋白表达的改变。结果 CCK8显示40~160 μmol/L的芹菜素可抑制A549细胞增殖,并呈浓度依赖性 (P <0.05);与对照组比较,经芹菜素处理后A549细胞迁移和侵袭能力降低,相对应的MMP-2、VEGF蛋白表达和分泌减少(P <0.05);但对于MMP-9,芹菜素不能抑制其蛋白的表达和分泌。结论 芹菜素可有效抑制肺癌A549细胞迁移和侵袭能力,其机制可能与芹菜素降低细胞MMP-2、VEGF的蛋白表达和分泌相关。