妊娠合并阑尾炎的诊断及治疗

妊娠合并急性阑尾炎是妊娠期常见的急腹症之一,因孕妇特殊的生理状况和解剖位置改变,妊娠合并急性阑尾炎的临床表现常常不典型,易形成穿孔和腹膜炎.病情发展快,并发症多,因此早期诊断和处理极为重要.笔者对1999年1月～2008年12月我院收治的35例妊娠期合并急性阑尾炎患者的临床资料报道如下:     

粘连性肠梗阻36例治疗体会

粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连带所致的肠梗阻，较为常见，其发生率占各类肠梗阻的30％。本研究对本院1998—2006年收治的36例粘连性肠梗阻病例作一回顾性总结，现将治疗体会报告如下。     

胆囊管解剖变异的手术治疗体会

目的：探讨胆囊管解剖变异在胆囊切除术中的注意事项及手术方法。方法：回顾分析我院自1999~2009年200例胆囊切除术时所发现的32例胆囊管变异对其病理类型和手术处理技巧进行讨论。结果：胆囊管低位汇入肝总管下端者合并胆总管结石显著高于其他类型胆囊管变异者（P〈0.001）;术中医源性胆道损伤2例,皆发生在有胆囊管变异的患者,其发生率显著高于无胆囊管变异的患者,全组无死亡病例。结论：术前酌情选用ERCP或PRCP,可发现胆囊管变异,并有较高的准确性。术中探查及必要的术中胆道造影和胆道镜是发现和处理胆囊管变异的最好方法。     

农村大学生抑郁与社会支持心理韧性的关系

探讨农村大学生抑郁与社会支持、心理韧性的关系,为开展农村大学生心理健康发展研究提供参考.方法 采用抑郁自评量表(SDS)、青少年心理韧性量表及社会支持评定量表(SSRS),对从温州、重庆、成都、绵阳6所高校分层整群抽取的905名农村籍大学生进行横断面调查,并对调查数据进行统计分析.结果 农村大学生抑郁检出率为55.80%,男生高于女生;大四学生抑郁检出率最高(59.26%);社会支持程度越高,心理韧性越强,抑郁症状较少,在抑郁、心理韧性等维度得分上差异均有统计学意义(P值均<0.01).农村大学生社会支持、心理韧性与抑郁均存在统计学相关.社会支持对心理韧性具有正向预测作用(Beta=0.690,P<0.01),心理韧性对抑郁具有负向预测作用(Beta=-0.742,P<0.01),社会支持通过心理韧性对抑郁产生间接效应(Beta=0.512,P<0.01).结论 农村大学生心理韧性在社会支持与抑郁之间起到完全中介作用.良好心理韧性的形成可减少农村大学生抑郁的发生.