我院临床药师开展临床药学服务的体会

目的：探索基层医院开展临床药学服务工作的方法和意义。方法：回顾总结我院近年来开展临床药学服务工作的方式方法。结果：安全合理用药由药学服务前的79．5％上升至96．8％,因用药差错引起的医疗纠纷由24．30％下降至1．76％,患者的满意度由81．9％上升至95．8％,医护人员对临床药师的认可程度由药学服务前的23．7％上升至90．3％。结论：临床药学服务是医院药学工作的核心内容,临床药师参与临床治疗工作,可以提高临床合理用药水平、减少药物不良反应的发生,促进医患关系的和谐发展。     

中药复骨方对糖皮质激素性骨质疏松大鼠骨折愈合的影响

目的观察中药复骨方对糖皮质激素性骨质疏松(GIOP)大鼠骨折愈合的影响。方法将64只SD大鼠随机均分为4组:基础组、模型组、治疗组和对照组。4组大鼠均建立GIOP骨折动物模型。术后基础组和模型组给予蒸馏水灌胃,治疗组以复骨方药液灌胃给药,对照组以伤科接骨片药液灌胃,持续8周。观察各组股骨骨密度、血清碱性磷酸酶(ALP)和骨钙素(BGP)变化,比较各组骨组织形态计量学参数和生物力学测量结果。结果治疗组、对照组大鼠血清ALP、BGP活性、股骨BMD均高于模型组;模型组大鼠股骨骨小梁面积百分数(TbAr%)、骨小梁数量(TbN)、平均骨小梁厚度(TbTh)均较基础组下降,骨小梁分离度(TbSp)较基础组增高;治疗组、对照组的TbAr%、TbN、TbTh均高于模型组,TbSp低于模型组;治疗组和对照组的最大载荷、最大挠度及最大应力高于模型组;以上各组数据模型组与基础组、治疗组与模型组间各项结果比较差异有显著性(P0.05),治疗组与对照组各项结果比较差异无显著性(P0.05)。结论中药复骨方能够提高GIOP骨折大鼠的BMD,升高ALP、BGP活性,改善骨结构,增强骨强度,促进骨生成。复骨方对模型大鼠骨组织计量学和生物力学的影响与伤科接骨片作用相似,其有助于促进GIOP大鼠骨折的愈合。     

间苯三酚联合地屈孕酮治疗先兆流产的疗效观察

目的探讨间苯三酚联合地屈孕酮治疗孕12周前先兆流产的临床效果。方法将2010～2011年收治的先兆流产患者96例随机分成两组：观察组使用间苯三酚联合地屈孕酮治疗,对照组单纯使用地屈孕酮治疗。比较两组保胎成功率、临床症状缓解及消失时间、药物不良反应。结果观察组与对照组相比,临床症状缓解及消失时间短、保胎成功率高、药物不良反应少（P〈0.05）。结论间苯三酚联合地屈孕酮治疗孕12周前先兆流产疗效显著,可快速缓解流产症状,缩短治疗时间,药物不良反应少,值得临床推广应用。     

药学服务与临床合理用药

为提高临床合理用药水平,本文分析医院开展药学服务的内容与方法：做好药品的调剂供应,药品咨询服务,深入临床开展药学服务,书写药历及开展药学信息服务。医院通过开展药学服务,可以及时解答患者用药的疑问,协助医师选择高效合理的药物,及时发现临床用药存在的问题,减低临床药物不良反应的发生,降低医疗差错的发生概率,促进医患关系的和谐。只有大力开展药学服务,才能为患者提供全方位的药学服务,更好地促进合理用药,确保患者用药安全,提高全民健康水平。     

一次性塑化法治疗急性牙髓炎疗效观察

自１９９１年以来我们对１４６例急性牙髓炎患者,２４８个根管采用牙髓塑化一次性完成治疗,效果满意,报告如下。一、资料与方法适应症：依临床症状及体征诊断为急性牙髓炎者做为本法治疗及观察的对象。临床资料：治疗患者１４６例,１４６颗患牙２４８个根管。其中男性６７例,女性７９例,最大年龄７４岁,最小年龄１４岁。下前牙２１例,上前牙２例,下双尖牙２３例,上双尖牙９例,下磨牙８６例,上磨牙５例。平均病程１４天。方法：２％利多卡因局部麻醉;常规开髓、揭髓顶,拔髓,用２０＃扩大针扩锉根尖１／３破坏末被拔除的牙髓组…     

加强管理促进基层医院药房规范化建设

医院药房是集管理、技术、经营三位一体的综合性科室,是医院的重要组成部分。本文结合工作实践,提出了加强人员管理,规范制度管理,强化药品管理,重视药房信息化管理,同时树立以患者为中心的服务理念,才能促进药房规范化建设,促进药学服务水平提高,保证为临床提供质量可靠、疗效确切、使用方便、安全的药品,促进医疗卫生事业的可持续发展。     

曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛临床观察

目的：观察曲美他嗪与阿托伐他汀配伍治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法：将80例不稳定性心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各40例。对照组给予常规治疗同时给予阿托伐他汀10mg,每晚睡前服用1次;治疗组在对照组治疗基础上给予曲美他嗪20mg,每天3次;疗程8周。观察两组疗效以及治疗前后血脂水平的变化。结果：治疗组总有效率95．0％,对照组77．5％,两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组血脂水平均显著改善．但两组问血脂比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在常规方法基础上联合应用曲美他嗪和阿托伐他汀治疗UA．能显著改善血脂,减少心绞痛发作,疗效可靠,使用安全,值得临床应用。     

盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的效果及与Creasy高危因素评分的关系

目的：探讨盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的效果,并分析效果与Creasy高危因素评分的关系,为临床指导用药提供参考。方法将广州市番禺区何贤纪念医院2013年2月~2014年2月收治的106例诊断为先兆早产患者按单双号原则分为研究组与对照组,每组各53例。研究组采用盐酸利托君治疗,对照组患者给予硫酸镁治疗。对两组药物起效时间、延长妊娠时间、妊娠结局、新生儿一般情况和药物不良反应情况进行记录。根据两组患者保胎效果再行Creasy高危因素评分,比较两组保胎成功者Creasy≥12分的患者比率。结果治疗后研究组药物起效时间明显加快,且延长妊娠时间明显增长(P约0.05)。研究组保胎成功率显著高于对照组(96.23%比83.02%)(P约0.05)。研究组新生儿出生体重和1 min Apgar评分均优于对照组(P约0.05)。且研究组的不良反应发生率明显低于对照组(3.77%比15.09%)(P约0.05)。两组保胎成功者Creasy高危因素评分均明显低于保胎失败者(P约0.05)。研究组Creasy高危因素评分≥12分患者比率高于对照组(26.42%比15.09%)(P约0.05)。结论盐酸利托君治疗先兆早产临床效果优于硫酸镁,药物起效时间快,对于延长患者孕龄、提高新生婴儿的存活率方面效果显著,且不良反应较轻微。Creasy高危因素评分对先兆早产的妊娠结局具有重要影响,对Creasy高危评分≥12分的先兆早产患者,应优先考虑使用盐酸利托君治疗。