小儿惊厥38例临床观察及其相关治疗探讨

目的通过对38例小儿惊厥临床特点的观察及治疗,探讨早期干预的临床疗效。方法对选取38例小儿惊厥患者的病因、惊厥发作形式、发作次数、持续时间、脑电图和临床治疗效果及复发情况予以观察和相关数据的分析。结果在38例小儿惊厥者中,以高热所致惊厥发生率最高,且明显高于维生素D缺乏、颅内感染、颅内出血、癫痫、神经系统病变的发生率,差异均有统计学意义（χ2值分别为6．940、7．869、8．630、9．082、10．000,均P＜0．05）;发作形式以单纯型发生率最高（81．58％）、发作次数以1次发生率最高（84．21％）、发作持续时间以5min以内发生率最高（94．74％）;治疗总有效率达92．11％、复发率占10．53％。结论明确小儿惊厥的病因、加强临床特点分析对早期诊断以及根据病因采取相应措施及时控制惊厥具有重要的临床价值。     

20年住院患儿死因分析及其病谱变化

统计分析该院２０ 年住院小儿内科死因及病谱变化，结果住院患儿达４０４０２ 例，死亡５０４ 例，病死率为１ ．２５ ％ ；１９９３ ～１９９７ 年段与１９７８ ～１９８２ 年段病死率比较有高度显著性差异（ Ｐ ＜ ０ ．０１） ，表明病死率逐年下降；死因病谱在发生变化，破伤风、脑炎、白血病等从第一年段死亡首因降至第四年段的第二位；肺炎仍是１ 个月～５ 岁患儿死亡的首因，降低其病死率仍是该地区医院防治工作的突破口；认为肿瘤与白血病、神经系统疾病等症成为今后研究的重点课题，指出肝炎的防治仍面临艰巨任务     

百色地区新生儿高胆红素血症病因分析

以祖籍为百色地区的 77例高胆新生儿为调查对象 ,对其发生的时间、血清胆红素浓度、临床发病因素及有关围生情况进行分析。结果表明 :百色地区新生儿高胆红素常见原因以红细胞 6 -磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷为主 ,占 35 .0 6 % ,其次为感染因素占 2 3 .38% ,而且G -6 -PD缺陷加感染因素为重度高胆的主要原因 ,占 93 .33 %。认为做好G -6 -PD筛查工作 ,防治新生儿感染 ,加强围生期保健 ,对预防高胆红素血症极为重要。     

膜荚黄芪3个苯丙氨酸解氨酶基因的克隆与表达分析

目的克隆膜荚黄芪苯丙氨酸解氨酶(PAL)基因家族成员,分析它们在不同组织中的表达模式与毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量变化,为揭示膜荚黄芪毛蕊异黄酮葡萄糖苷积累的分子机制提供理论依据。方法以膜荚黄芪总RNA为模板,采用同源克隆法和RACE技术克隆PAL基因并进行生物信息学分析;利用实时荧光定量PCR技术测定PAL基因在根、茎、叶中的表达量;采用HPLC法测定了根、茎、叶中的毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量。结果从膜荚黄芪中克隆了3个PAL基因Am PAL1、Am PAL2、Am PAL3,Genbank登陆号分别为KY086279、KY086280、KY086281。Am PAL1、Am PAL2和Am PAL3的全长c DNA长度分别为2 508、2 401、2 498 bp,均含有2 157 bp的完整开放阅读框,编码718个氨基酸。蛋白质序列分析表明,它们均含典型的PAL酶活中心序列,与植物PAL蛋白同源,且与同属于豆科的植物PAL蛋白相似性最高。系统进化树表明,Am PAL1与Am PAL2和Am PAL3聚为不同的亚类。实时荧光定量PCR分析发现,这些基因在根、茎、叶中表达模式不同,在检测的所有组织中Am PAL1的表达量最高、Am PAL2的表达量次之、Am PAL3的表达量最低,只有Am PAL2的表达水平与毛蕊异黄酮葡萄糖苷积累变化一致(即根茎叶)。结论从膜荚黄芪中克隆的Am PAL1、Am PAL2和Am PAL3是典型的PAL基因家族成员,推测它们在膜荚黄芪各组织发育过程中起着不同的作用,且Am PAL2可能参与了毛蕊异黄酮葡萄糖苷的积累。     

阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎疗效观察

目的探讨小儿支原体肺炎的治疗方法并分析其临床疗效。方法将收治的小儿支原体肺炎80例随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予红霉素序贯治疗,观察组给予阿奇霉素序贯治疗,对比观察两组患者的体征、症状变化情况及不良反应发生率。结果观察组的咳嗽消失时间、退热时间及肺部啰音消失时间显著短于对照组(P<0.01),总不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法能够提高小儿支原体肺炎的临床治疗效果,减少并发症的发生。     

2010—2013年百色市人民医院儿科患者感染病原菌的分布与耐药性分析

目的明确广西百色市人民医院儿科住院患者感染病原菌的分布及常见病原菌的耐药趋势,为指导临床合理使用抗菌药物和减少耐药性提供可靠依据。方法收集2010—2013年儿科住院患者的各类临床标本,对所分离的病原菌分布及其耐药情况进行回顾性研究分析。结果 4年间送检标本4 582份中共分离出3 139株病原菌,检出率为68.51%。感染的优势菌为凝固酶阴性葡萄球菌703株(22.40%),金黄色葡萄球菌573株(18.25%),大肠埃希菌590株(18.80%),肺炎克雷伯菌406株(12.93%),铜绿假单胞菌229株(7.30%);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的平均检出率分别为63.15%、33.92%。药敏试验结果显示葡萄球菌对青霉素和红霉素的耐药率≥76.61%,但是对万古霉素、利福平和利奈唑胺均敏感;肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物高度耐药。结论目前儿科主要致病菌对临床常用抗菌药物有不同程度的耐药,因此临床上应重视监测病原菌的分布及耐药趋势,根据药敏结果合理选择抗生素,减少耐药菌株的产生。     

小儿肺炎239例咽拭子普通菌培养及药敏试验结果分析

肺炎居我国５岁以下儿童主要死因首位。发展中国家下呼吸道感染主要是细菌感染，即使是急性病毒感染也常合并细菌感染（１），下呼吸道感染主要来自口咽部菌群（２）。因此，进行咽拭子普通菌培养及药敏试验对指导选择抗生素有一定参考意义。现将我科自１９９５年１月至１...     

小儿反复呼吸道感染与微量元素缺乏间的相关性分析

目的探讨微量元素缺乏与小儿反复呼吸道感染之间的关系。方法对我院60例RRTI患儿进行多种微量元素含量监测,并与正常儿童进行统计学比较。结果研究组患儿体内锌、铁、钙、镁含量均低于正常对照组,差异明显(P<0.05),铜和铅含量与对照组相比差异不明显,没有统计学意义。结论小儿反复呼吸道感染与血中多种微量元素水平都有关,临床治疗的同时应重视微量元素的补充,预防铅过量,提高治愈率。     

1968～1997年住院儿童病死率及死因顺位分析

对１９６８～１９９７年３０年间住院病死儿童进行统计,分析其死亡病谱及变化。结果：总病死率为１４３％,后１０年与前１０年平均病死率、入院２４ｈ内病死率比较,差异有高度显著性（Ｐ＜００１）;病死儿童主要为新生儿及婴儿,两者占５３４１％;死因顺位排列中肺炎及脑炎一直居各年段前列,营养缺乏病、传染病逐年段下降,白血病排位逐年段升高。提示：加强呼吸道感染的防治,提高中枢神经系统感染和白血病的诊疗技术是降低住院儿童病死率的关键;加强围生期监测、提高新生儿尤其是早产儿的抢救与护理技术也是重要的几项措施     

利巴韦林、喜炎平治疗74例小儿手足口病的疗效观察

目的探讨分析利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病的临床疗效。方法将2010年2月～2012年2月间在百色市人民医院进行治疗的148例手足口病患儿按治疗方法分为两组。治疗组74例,给予利巴韦林联合喜炎平治疗;对照组74例,给予利巴韦林单独治疗。一周后观察两组的临床疗效和临床症状缓解时间。结果经过一个月的治疗后,治疗组总有效率为97.30%,显著高于对照组的83.78%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的治愈时间、疱疹消失时间、退烧时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病的临床疗效显著,具有推广价值。