关节镜下射频汽化仪治疗膝关节韧带松弛初步探讨

关节镜手术创伤小 ,术后恢复快 ,具有开放手术无法比拟的优点。我院于 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 6月采用射频汽化仪 (ArthroCare 2 0 0 0冷消融系统 )对 11例膝关节韧带松弛患者施行关节镜下手术 ,效果良好 ,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料 :本组共 11例 ,男 7例 ,女 4例 ;年龄 17～4 5岁 ,平均 37岁。其中髌股关节半脱位、髌内侧支持带松弛 5例 ,均有反复髌骨脱位病史 ;髁间棘撕脱骨折畸形愈合继发前交叉韧带松弛 6例。手术于骨折后 7～ 38个月 (平均 2 1个月 )进行 ,术前抽屉实验均为阳性 ,X线片显示髁间棘向后、向上移位约 5…     

以羊膜为载体培养游离软骨细胞修复兔关节软骨缺损

目的：探讨膜结构为载体培养游离软骨细胞修复软骨缺损的可行性。方法：以兔羊膜为载体将体外培养的同种异体游离软骨细胞植于兔左侧股骨外踝软骨缺损区，分别于4、8、12周处死动物，整个膝关节被解剖，进行大体观察、组织学评价、电镜观察及SRY基因性别鉴定，并以兔体的右膝关节做为对照。结果：术后4、8、12周大体、组织学、电镜观察显示软骨缺损区新生了透明软骨，SRY基因性别鉴定证明新生的软骨来源于移植的同种异体软骨细胞；而对照组则仅见纤维组织样的修复组织。结论：以羊膜为载体进行同种异体软骨细胞移植能够修复关节软骨缺损。     

关节镜下射频汽化仪治疗膝关节疾病48例报告

关节镜手术具有开放手术无法比拟的创伤小、恢复快等优点 ,但目前常用的刨刀及钬激光系统对关节内结构存在不同程度的机械和物理损伤。笔者于2001年11月至2002年6月采用射频汽化仪 (美国ArthroCare公司生产的等离子冷消融手术系统ArthroCare2000)对48例不同膝关节疾病患者施行关节镜下手术 ,效果良好。1临床资料1.1一般资料本组48例 ,男19例 ,女29例 ;年龄14～68岁 ,平均 (44 1±17 5)岁。术前临床表现多以关节绞锁、疼痛、积液及关节不稳等症状为主。关节镜下诊断分别为 :半月板破裂12例 ,盘状半月板3例 ,骨性关节炎软骨退变20例 ,滑膜皱…     

应用可吸收捆扎线治疗新鲜Ⅲ度肩锁关节脱位

目的：探讨治疗新鲜Ⅲ度肩锁关节脱位的新方法。方法：自2001年7月到2003年7月应用生物可吸收捆扎线治疗新鲜Ⅲ度肩锁关节脱位11例，全部获随访，随访时间12～36个月，平均22．3个月。结果：疗效优为10例，良为1例。未发生再脱位现象。结论：应用生物可吸收捆扎线治疗新鲜Ⅲ度肩锁关节脱位具有手术简单、创伤小、疗效佳、无需二期手术取出内固定物等优点，值得临床推广应用。     

长柄无领假体人工股骨头置换治疗股骨粗隆间粉碎性骨折58例临床体会

目的应用长柄无领假体人工股骨头置换治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折,观察其疗效及预后,评价该术式的治疗效果。方法回顾性分析2007年7月～2010年3月采用长柄无领假体人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折的临床资料。结果手术平均(94.80±24.85)min,术中出血(212.58±95.20)ml,切口(15.25±1.97)cm。术前Harris评分(37.8±10.5),术后Harris评分(91.2±8.3),术后与术前Harris评分比较t=15.8511,P<0.05。住院期间无肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓,无髋内翻及外旋畸形。结论长柄无领假体人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折手术创伤小、下地时间短、肢体功能恢复好,是治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的有效方法。     

超声波诊断跟腱自发性断裂八例报告

跟腱自发性断裂在临床上较为多见 ,可为完全型 ,亦可为不完全型。早期诊断对治疗和预后有重要意义。我科从1997—2002年共收治8例跟腿自发性断裂患者 ,均经超声波明确诊断 ,报告如下。1临床资料1 1一般资料本组中男6例 ,女2例 ,年龄27～50岁 ,平均37岁。运动工作者3人 ,农民1人 ,一般职业4人。受伤前均有剧烈运动史 ,均为单侧跟腱断裂 ,右侧5例 ,左侧3例 ,均经手术证实诊断。1 2检查方法局部均有不同程度的肿胀 ,可触及凹陷7例 ,1例凹陷不明显 ,患足不能以足趾站立6例 ,站立时剧痛2例。Thompson“挤压试验”阳性6例。超声波检查病人俯卧位 …     

股骨矩替代型人工关节治疗股骨转子间骨折21例分析

股骨转子间骨折是老年人由于骨质疏松导致的一种常见的髋部骨折,常导致老年人失去正常生活活动能力.由于高龄患者多伴有不同程度骨质疏松,容易造成严重粉碎性骨折,按Evans分类法,临床上以Ⅲ～Ⅴ型骨折及逆转子部不稳定型骨折居多[1].     

克氏针内固定治疗跖跗关节骨折脱位13例疗效观察

跖跗关节骨折脱位 (亦称 L lisfranc' s损伤 )临床少见 ,治疗不当或不及时可引起患足创伤性关节炎等并发症。 1996～2 0 0 1年 ,我们应用克氏针内固定治疗 13例本病患者 ,现报告如下。临床资料 :本组 13例患者 ,均为男性 ,年龄 3 2～ 5 3岁 ,平均 41岁。 12例为高速交通伤 ,1例为高处坠落伤 ;13例均为闭合性多发性、复合伤 ,同时行其他急症手术。 13例患者均有跖跗关节周围骨折伴跖跗关节脱位。骨折类型 ( Myserson标准 )为 A型 5例 ,B型 8例。治疗方法 :10例在连续硬膜外麻醉下行切开复位多根克氏针内固定术固定骨折脱位 ,术中均达到解剖…     

邻关节性骨囊肿二例报告

邻关节性骨囊肿较罕见,我院收治2例报告如下。1 病例报告 例1 男,62岁,左手第1掌骨基底部发现肿物2个月,于 1996年 5月 3日入院。查体:肿物约 1cm×1cm大小,中等硬度,关节活动正常,活动后伴疼痛。X线检查:于掌骨基底部见一透亮区,1cm×1cm大小,分隔,骨皮质完整,偏心性生长,无骨膜反应（图1）。于5月7日行囊肿刮除术自     

应用可吸收材料治疗髌骨骨折

髌骨骨折内固定的方法较多 ,金属张力带技术被认为是理想的治疗方法 ,缺点是金属腐蚀及皮肤刺激感 ,且需二期手术取出内固定物。作者采用生物聚酯可吸收捆扎线和可吸收棒 ,形成可吸收张力带治疗髌骨骨折 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　生物聚酯可吸收捆扎线、棒　善航公司生产 ,材料为SR PGA(自身增强聚乙交酯 ) ,生物相容性良好 ,在体内无任何毒性。线的长度 5 0mm及 10 0mm ,直径 0 .6mm ,抗拉强度大于 2 5 0N ,在体内 1a左右完全降解[1,2 ] 。直径 3.2mm ,长度 5 0～ 6 0mm ,4a完全吸收[3 ,4] 。1.2　临床资料　自 2 …