基于网络药理学探究补阳五汤治疗脊髓损伤的作用成分和机制

<正>在我国脊髓损伤发病率高达50.484人次/百万人,且具有较高的致残性^[1]。目前主要通过大剂量激素冲击治疗,但因为严重不良反应,已不推荐^[2]。补阳还五汤记载于清代医学家王清任著作的《医林改错》中,共由7味中药(黄芪、赤芍、归尾、川芎、地龙、桃仁和红花)组成,是益气活血的代表药方^[3]。有学者将其应用到脊髓损伤治疗中取得良好效果^[4]。然而,由于补阳还五汤成分多、机制复杂,其治疗脊髓损伤的具体机制尚不清楚。因此,本文利用网络药理学和分子对接等现代研究技术,揭示补阳还五汤治疗脊髓损伤的作用成分和机制。     

46例胫骨平台骨折手术治疗总结

目的探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法及疗效。方法回顾性分析46例胫骨平台骨折患者的临床资料。结果46例患者手术切口均I期愈合。46例术后均获随访，随访时间10～42个月。46例中，优28例，良10例，可6例，差2例，优良率82．61％。结论胫骨平台骨折采用切开复位、内固定，术后积极的膝关节功能锻炼等治疗，效果满意。     

当归Ⅱ号注射液穴位注射治疗冠心病室性早搏临床观察

目的 探讨当归Ⅱ号注射液穴位注射治疗冠心痛室性早搏的临床疗效和安全性.方法 采用随机、单盲、对照设计,按1:1:1比例随机分组,观察组予常规西药治疗 当归Ⅱ号注射液穴位注射;对照1组予常规西药 胺碘酮,对照2组予常规西药 生理盐水穴位注射治疗.结果 心悸疗效:观察组总有效率为76.7%,对照1组总有效率为83.3%,对照2组总有效率为53.3%,观察组与对照2组、对照1组与对照2组比较差异有显著性.3组在每周心悸发作次数方面,治疗前后比较差异均有显著性(P＜0.05);心电图疗效:观察组总有效率为80.0%,对照1组总有效率为86.7%,对照2组总有效率为56.7%,观察组与对照2组、对照1组与对照2组比较差异有显著性;中医证候疗效:观察组与对照1组比较差异有显著性.结论 当归Ⅱ号注射液穴位注射治疗冠心病室性早搏疗效确切.     

单纯肱骨滑车骨折1例并文献复习

肱骨滑车骨折系前臂暴力直接或间接作用于肱骨滑车部,造成肱骨滑车骨折,常合并肱骨小头骨折。单纯肱骨滑车骨折十分罕见,据国外文献报道发生率为0.57%,多见于年轻人及骨质疏松者[1]。单纯肱骨滑车骨折诊断困难,行3D-CT检查有助于明确诊断;肱骨滑车部骨折累及肘关节面,保守治疗效果欠佳;对于骨折端移位明显或伴骨折碎片掉入关节腔而影响肘关节运动功能时建议手术治疗。术后早期行功能锻炼,可有望恢复肘关     

颈脊髓损伤致尿崩症、低钠血症的临床分析

目的探讨颈脊髓损伤致尿崩症、低钠血症的机理及临床治疗经验。方法对2003年5月至2007年8月收治的6例颈脊髓损伤并发尿崩症、低钠血症患者的临床资料进行回顾分析。结果5例经治疗后尿崩症、低钠血症得到明显缓解，1例自动放弃治疗。结论颈脊髓损伤并发尿崩症、低钠血症的原因是多方面的，治疗应限制水摄入、补充钠盐。     

不同结合状态硫酸软骨素多糖链对体外二维三维培养背根节神经突起生长影响研究

目的构建鸡胚背根节细胞3D生长模型,观察CSPG对不同浓度的琼脂糖水溶胶培养基对鸡胚背根节神经突起生长的影响。方法①利用多肽缩合剂1’1羰基二咪唑介导CS-B长链与琼脂糖凝胶共价结合。②分别配制0.5%、0.75%、1%、1.25%、1.5%的SeaPrep琼脂糖凝胶溶液和共价结合了CS-B多糖长链的琼脂糖凝胶溶液。取孵育9~10天后鸡胚背根节加入上述凝胶溶液加培养液培养。③培养24小时之后在24 h、48 h7、2 h、96 h进行观察拍照。观察各时间点神经突起生长情况。结果①鸡胚背根节神经突起在1.25%的琼脂糖凝胶溶液中开始呈3D生长,在小于1%的琼脂糖溶液中只能2D生长。②在同一时间点,呈2D生长的背根节突起和呈3D生长的背根节突起在突起长度方面没有统计学差异(P>0.05)。③3D生长的DRG神经突起在共价结合了CS-B的琼脂糖凝胶中生长长度明显短于普通琼脂糖水凝胶(P<0.05),并且可观察到部分突起长出短而直的成束突起。但是对于呈2D生长的DRG突起长度在两种培养基中却未见差异(P>0.05)。结论鸡胚背根节神经元周围突起生长长度在3D培养中与在2D培养中有没有明显的差异。硫酸软骨素能够有效抑制呈3D生长的神经节突起生长,并且影响到神经突起的生长方式。但是在2D培养基中,未能看到上述的抑制作用。     

浅谈如何做好骨科实习教学

在骨科实习教学过程中，从培养高尚的职业道德，加强骨科基本功训练，拓展全面科学的临床思维，引导实习生正确对待就业与考研等几个方面着手，提高骨科实习质量，达到培养目标。     

布地奈德对哮喘大鼠内源性H2S、CSE、CBS 体系的调节机制

目的：观察布地奈德对哮喘大鼠血浆硫化氢（H2S）含量和胱硫醚-γ-裂解酶（CSE）、胱硫醚-β-合成酶(CBS) mRNA的表达,探讨内源性H2S、CSE、CBS体系在哮喘发病机制中的作用。方法：Sprague-Dawley大鼠30只随机分成对照组、哮喘组、布地奈德组,每组10只。用鸡卵白蛋白（OVA）致敏与激发建立大鼠哮喘模型。分光光度法测定血浆H2S的含量,RT-PCR 法测定肺组织CSE、CBS mRNA的表达水平。结果：哮喘组血浆H2S的含量（61±16 μmol/L）显著低于对照组（84±15 μmol/L）（P0.05）。哮喘组肺组织CSE mRNA和CBS mRNA的表达水平显著低于对照组（P<0.01）,布地奈德组CSE mRNA和CBS mRNA表达显著低于对照组但高于哮喘组（均P<0.01）。相关性分析结果显示血浆H2S含量和支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症细胞总数表达呈显著负相关(n=30, r=-0.549,P<0.01)。结论：哮喘大鼠H2S、CSE、CBS的表达下降,它们的表达下降可能促进了炎症细胞在气道中的聚集,布地奈德改善哮喘炎症的机制可能部分通过内源性H2S、CSE、CBS体系起作用。［中国当代儿科杂志,2010,12（8）：654-657］     

白细胞介素-16与支气管哮喘

白细胞介素 (IL) 1 6是一种可由多种细胞合成和分泌的前炎症细胞因子 ,它通过与其受体结合后导致多种炎性细胞的浸润和活化 ,从而在哮喘气道炎症反应的发生发展中起了重要的作用。最近研究表明 ,IL 1 6不仅与哮喘气道慢性炎症反应、气道高反应性和IgE的上调有关 ,而且哮喘患者血清、痰液、组织细胞及支气管肺泡灌洗液中IL 1 6的表达和分泌的动态变化与哮喘气道炎症反应的发生发展和转归密切相关。因此 ,本文就IL 1 6的生物学特点及其与支气管哮喘关系作一综述 ,以探讨通过抑制IL 1 6的作用来治疗哮喘的可能性及前景     

七叶皂苷钠对脊髓半横断损伤大鼠后肢运动功能的影响

目的：观察七叶皂苷钠对脊髓半横断损伤（hSCI）大鼠后肢运动功能的影响。方法选择30只成年SD大鼠随机分成正常组（A组）、生理盐水组（B组）和七叶皂苷钠组（C组）。B、C组建立稳定的第2-3腰椎（L2-3）左侧hSCI模型,分别在造模前注入生理盐水或七叶皂苷钠。各组分别于术前,术后第1、3、5天,第1、2、3、4周各进行一次运动功能评分及脚印分析（BBB评分）和斜板实验（IP实验）。结果 B、C组大鼠在短时间内（术后1 d）左后肢运动功能均完全丧失,3周后BBB评分结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。B、C组术后1 d大鼠的IP实验结果从术前的85.0＇降至约12.5＆#176;,随着时间的推移逐渐升高,4周后,两组IP实验结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论七叶皂苷钠可促进hSCI大鼠运动功能恢复。