61例早产儿脑瘫的临床特征

脑瘫是儿科最常见的神经运动发育性残疾，患病率1‰～5‰。近年来，随着医学技术的发展，危重新生儿包括早产儿和低出生体重儿的存活率不断提高，但脑瘫发生率没有下降，反而有上升趋势。1997年我国江苏省等7省市的1～6岁3万余名儿童调查，脑瘫发生率为1．59‰，早产儿脑瘫发生率为29．13‰，为足月儿的25．16倍。我院儿童康复中心对61例早产儿脑瘫进行了初步临床研究，探讨其病因和临床表现。     

新生儿聋病易感基因筛查

耳聋是由环境和遗传因素引起的常见疾病,新生儿严重听力损害的发生率约为1‰,其中约60%的耳聋患者是遗传性的.因此,重视新生儿聋病基因筛查具有重要意义.本文对近年来的研究进展作一简介.     

脑性瘫痪伴听力损失儿童的听力学特点及高危因素分析

目的探讨脑性瘫痪伴听力损失儿童的听力学特点及高危因素。方法对2009年1月～2010年12月诊断为脑性瘫痪的120例患儿进行听力学诊断,包括ABR、诊断型DPOAE测试,明确是否伴有听力损伤及听损伤的程度和部位,并对听力损伤的高危因素进行分析。结果 120例脑性瘫痪儿童中,双耳ABR反应阈正常82例(68.33%,82/120),其DPOAE均正常;38例(31.67%,38/120)ABR异常,其中,双耳35例,3例轻度、5例中度、3例重度、24例极重度;单耳3例,2例极重度、1例中度听力损失;23例双耳、3例单耳DPOAE未引出,与ABR检查结果一致,符合感音神经性聋诊断;12例双耳DPOAE正常,而ABR波形异常,符合蜗后聋诊断。38例听损伤脑瘫患儿的高危因素主要有高胆红素血症13例(34.21%)、窒息8例(21.05%)、早产低体重8例(21.05%),母孕期感染7例(18.42%)、伴其它新生儿疾病(先天性甲状腺机能低下症、败血症、化脓性脑膜炎、面神经麻痹等)6例(15.79%),脑瘫或耳聋家族史2例(5.26%),有两种或两种以上高危因素者11例。结论本组脑性瘫痪伴听力损失儿童以双耳极重度感音神经性聋为主,其次为双耳极重度蜗后聋,多数脑瘫伴听力损失儿童具有听力损伤高危因素。     

罗格列酮对2型糖尿病合并高血压患者血压的作用

目的：运用胰岛素增敏剂罗格列酮治疗2型糖尿病伴高血压患者，研究其降压作用及降压机理。方法：38例2型糖尿病伴高血压患者，口服罗格列酮（文迪雅）4～8mg／d，共12周，观察治疗前后的血压、瘦素、血糖和胰岛素水平，计算胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数，并进行分析比较。结果：罗格列酮治疗后收缩压和舒张压明显下降（P〈0．05）；甘油三酯（TG）、空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、空腹胰岛素（FINS）和餐后胰岛素（PINS）均明显降低（P均〈0．05）；瘦素水平明显升高（P〈0．01）；胰岛素敏感性指数（ISI）显著升高（P〈0．05），胰岛素抵抗指数（IR）显著下降（P〈0．05）。结论：罗格列酮在降低血糖、改善胰岛索抵抗、提高胰岛素敏感指数的同时，具有升高瘦素水平和降低血压的作用。     

早期婴儿骨状况及其影响因素的研究

目的:应用定量超声(quantitative ultrasound,QUS)技术研究早期婴儿骨状况,探讨早期婴儿骨发育中的一些现象。方法:采用以色列sunlight公司生产的omnisense定量超声仪,对551例0～3个月内婴儿进行胫骨声波速度(speed of sound,SOS)测量。结果:①0～3个月婴儿男(328例)、女(223例)间SOS值差异无显著性意义(F=0·961,P=0·328)。②早产儿在校正胎龄(corrcdted gestauonal age,CGA)达到39～42周时与相同胎龄足月儿相比,其SOS值显著低于足月儿。③婴儿SOS值与生后年龄呈负相关(早产儿:r=-0·346,n=145,P=0·001;足月儿:r=-0·275,n=406,P=0·001)。④婴儿出生后SOS值有下降趋势,早产儿SOS值下降较足月儿明显。胎龄越小,SOS值下降越明显。结论:早期婴儿有SOS值下降的现象,早产儿SOS值低于足月儿,应该加强对早产儿骨状况的关注和早期干预。     

慢性阑尾炎并阑尾尖端粘液囊肿一例

患者 ,男性 ,75岁。因反复右下腹疼痛 5年 ,再发加重 6h伴呕吐 2次于2 0 0 2年 8月 2 8日入院。入院时查体 :体温 3 6.5℃ ,脉搏 74次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 10 0 /80mmHg。腹平坦 ,未见局部隆起 ,腹软 ,右下腹麦氏点固定性压痛 ,反跳痛 ,并可触及一个乒乓球大、有触痛、可移动的包块 ,右下腹叩诊稍浊 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音 5次 /分。实验室检查 :WBC 6.0× 10 9/L ,N 0 .75 ,L 0 .2 5 ,Hb 14 5g/L。尿常规及尿十项检查正常。大便常规及潜血阴性。B超示 :右下腹包块 (性质待诊 )。入院诊断 :慢性阑尾炎 ,右下腹包块性质待诊。于…     

急性阑尾炎伴先天性右肾异位及内翻转一例

患者 ,男性 ,36岁。因持续性右下腹疼痛 3d于 2 0 0 1年 2月 4日入院。入院时查体 :体温 36 .8℃ ,脉搏 84次 /分 ,呼吸 2 2次 /分 ,血压 140 / 90 mm Hg。心肺检查未见异常。腹平坦 ,未见局部隆起 ,腹软 ,右下腹麦氏点压痛明显 ,无反跳痛 ,未触及包块 ,肝肾区无叩压痛 ,肝浊音界存在 ,腹部叩诊鼓音 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音 4次 /分。腰大肌试验阳性。实验室检查 :WBC15 .2× 10 9/ L ,N 0 .89,L 0 .11,Hb 135 g/ L。尿常规及尿十项正常。大便常规及潜血阴性。入院诊断 :急性阑尾炎。于入院当天常规切除阑尾后进一步探查腹腔 ,在右下腹…     

围产儿6873例出生缺陷监测资料分析

控制人口数量，提高出生人口素质是我国的一项基本国策，而出生缺陷则是严重影响出生人口素质的一个重要因素。为了解我院围产儿出生缺陷发生率及缺陷种类，找出致畸的相关因素，探讨降低出生缺陷发生率的有效干预措施；对我院近3年的6873例围产儿出生缺陷监测资料进行整理分析，现报告如下。     

生长因子受体连接蛋白-2在膀胱移行上皮癌诊断中的应用价值

目的 探讨成纤维细胞生长因子受体连接蛋白-2（FGFB2）表达与膀胱移行细胞癌发生、进展程度的关系.方法 用免疫组织化学和Westem blot法检测64例膀胱移行细胞癌标本中FGFR2的表达情况,并与正常胱膀组织中表达情况相比较,观察FGFR2表达与病理分级、肿瘤浸润程度及治疗过程的关系.结果 在病理分级和FGFR2阳性表达之间有相反趋势,FGFR2阳性表达率随着病理分级的增加而降低,FCFR2在Ⅰ～Ⅲ级、对照组问表达差异有统计学意义（P=0.03）;在浸润组（T2-T4）中FGFR2阳性表达明显低于表浅组（Tis-T1）（P=0.004）;在复发组FGFR2阳性表达显著低于未复发组（P=0.042）.结论 FGFR2表达量与膀胱移行细胞癌的疾病严重程度呈相反趋势,与复发有关.