97例胆囊结石胆胰并发症的诱发因素分析

目的通过对胆囊结石患者的诸如胆绞痛、胆源性胰腺炎等并发症的临床观察与研究,来探讨胆囊结石胆胰并发症的相关诱发因素及其预后的相关分析。方法对97例胆囊结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果发病次数>3次,年龄>49岁,病程>5 a,或是首次发病持续>24 h则易诱发并发症。若胆囊大小无异常,胆囊壁厚<0.3 cm,结石直径<1 cm,管径>0.3 cm等,易合并胆总管结石或胆源性胰腺炎。若则结石直径>2 cm,且胆囊大小异常,易并发胆囊炎。结论胆囊结石并发其他疾病的因素大多与患者年龄、结石大小、发病次数等有关。     

胸外伤临床治疗分析

目的 探讨胸外伤的临床诊治措施.方法 回顾分析75例患者的临床资料.结果 本组75例患者,治愈73例,死亡2例,死亡原因主要是伤及心脏及大血管,合并颅脑损伤及胸腹联合伤等.结论 胸外伤大多有合并伤,入院时病情多危重,首先要维护好生命体征,进一步分析病情,分清主次,组织各科人员配合,可明显提高抢救的成功率.     

食管癌、贲门癌根治术后胃瘫的临床治疗体会

术后胃瘫综合征(PGS)是食管癌、贲门癌根治术后少见的并发症,是指胃肠手术后出现的以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的一种功能性疾病,其特征为胃排空迟缓.是以胃排空延迟为特征的胃动力紊乱综合征,是胃食管手术后早期并发症之一.经保守治疗后一般可全愈,若误遭二次手术则可导致病情加重,因此正确诊治对减轻患者痛苦具有重要意义.本院自2004年10月至2010年12月共收治食管贲门癌根治性切除术945例,发生PGS 25例,现将体会总结如下.     

微创手术治疗结直肠癌肠梗阻对患者治疗效果及肠道微生态菌群的影响观察

目的:探讨微创手术治疗结直肠癌(CC)肠梗阻对患者治疗效果及肠道微生态菌群的影响观察.方法:选取2018年9月～2021年9月我院CC肠梗阻患者82例,采取随机数字表法分为观察组(n=41)及对照组(n=41).对照组采取急诊腹腔镜手术,观察组先行肠镜支架置入,再行腹腔镜手术.对比两组手术情况、并发症及术前、术后3 d肠道微生态菌群.结果:观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间较对照组短,术中出血量较对照组低,淋巴结清扫数目较对照组多(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后3 d观察组双歧杆菌、乳酸杆菌高于对照组,大肠杆菌、肠球菌低于对照组(P<0.05).结论:微创手术治疗CC肠梗阻患者,具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,并可减轻肠道微生态菌群失调.     

食管癌根治术后吻合口瘘的临床分析

目的探讨食管癌根治术后吻合口瘘的临床诊治措施。方法回顾分析14例患者的临床资料。结果本组14例经保守治疗,13例治愈,1例死亡。结论严格掌握手术适应证,纠正贫血、低蛋白血症、水电解质紊乱;手术中严格掌握无菌无瘤概念,轻柔操作,不过度剥离上段保留正常食管周围组织;吻合时确认吻合口无周围组织嵌入,吻合口无张力;根据需要缝合加固或生物蛋白胶覆盖吻合口;手术操作应轻柔、仔细,勿过度牵拉及揉搓胃壁,以防损伤胃壁血管致血栓坏死。应不断提高自身的手术技巧,熟练掌握术后并发症的诊治措施,以挽救更多患者的生命。     

食管鳞癌中maspin和VEGF基因表达及意义

目的探讨maspin和VEGF在食管鳞癌中的表达及其相关性。方法应用免疫组化方法检测86例食管癌患者手术切除的癌组织和癌旁正常组织中maspin和VEGF表达。结果maspin在正常食管癌组织中表达率为84．88％，在食管鳞癌组织中的表达率为56．98％，两者比较差异有显著性意义（P〈0.05）。VEGF在正常食管鳞癌中表达率为0，在食管鳞癌中的表达率为48、84％，两者比较差异有显著性意义（P〈0．01）。VEGF蛋白表达水平与食管鳞癌浆膜浸润、淋巴结转移有关（P〈0．05），maspin蛋白表达水平与食管鳞癌浆膜浸润、淋巴结转移有关（P〈0．05）。结论maspin和VEGF基因在食管鳞癌中选择性的表达，其在食管鳞癌发生发展过程中可能起着重要作用。     

理气散结膏外敷联合枸橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生的有效性及安全性分析

目的:探讨理气散结膏外敷联合枸橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生的有效性及安全性.方法:将2018年2月至2020年1月在偃师市人民医院接受治疗的130例乳腺增生患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各65例.对照组采用枸橼酸他莫昔芬片治疗,观察组在对照组基础上加用理气散结膏外敷,比较两组治疗总有效率、现时疼痛强度(PPI)...