孙卓君诊治多囊卵巢综合征经验撷粹

孙卓君教授认为多囊卵巢综合征(PCOS)中医病机以肾虚为本,血瘀、痰湿、肝火为标;治疗以肝肾并重,中西医并举,注重心理疏导,并应用周期性给药分期论治调理,临床效果显著。附验案2则以佐证。     

左卡尼汀对扩张型心肌病患者体内卡尼汀群的代谢影响

目的:探讨左卡尼汀注射液在扩张型心肌病(DCM)患者体内的代谢情况。方法:将100例DCM患者随机均分为治疗组和对照组,2组患者均给予常规治疗。治疗组在常规治疗基础上将左卡尼汀注射液2.0g加入0.9%氯化钠注射液20ml中稀释后静脉推注,bid,疗程为14d。采用彩色多普勒超声仪检测治疗前后2组患者的心搏出量(SV)、心输出量(CO)和射血分数(LVEF),并采用柱前高效液相色谱法检测患者体内卡尼汀群的含量。结果:治疗组给药14d后的LVEF为(59.9±5.2)%、CO为(5.9±0.5)L/min、SV为(62.30±4.80)ml/beat,均显著高于对照组同期(P<0.05);给药14d后治疗组的血浆左卡尼汀、乙酰左卡尼汀、丙酰左卡尼汀浓度分别为(146.64±6.71)、(21.40±3.11)、(9.72±2.05)μmol/L,均显著高于对照组同期(P<0.05)。研究中2组均未见明显不良反应发生。结论:左卡尼汀注射液用于扩张型心肌病患者的治疗,能有效改善患者LVEF、CO、SV等心功能指标,并可显著提高患者体内卡尼汀群的血药浓度。     

肝脾论治多囊卵巢综合征探析

多囊卵巢综合征为妇科常见生殖内分泌疾病,西医学认为本病与遗传、环境等多种因素相关,临床有性腺轴功能紊乱、糖脂代谢异常等表现,治疗以降低雄激素、改善胰岛素抵抗为主,并配合行为干预.中医学认为本病与脏腑失调、气血不合相关;其中脏腑功能失调以肝脾失司为要点,气血不合以肝郁气滞血瘀、脾虚气塞湿阻为关键.结合多囊卵巢综合征临床特...     

徐莲薇以五子衍宗丸为基础方治疗多囊卵巢综合征不孕症经验

介绍徐莲薇教授以五子衍宗丸为基础方治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的经验。认为五子衍宗丸不但具有补肾填精的功效,亦能平补肝肾阴阳气血,适用于多囊卵巢综合征不孕症,同时分析其药物组成及加减用药。并举验案1则。     

甲状旁腺激素相关蛋白与骨代谢研究进展

甲状旁腺激素相关蛋白(PTHr P)在骨组织中有丰富的表达,与细胞表面相应的受体结合发挥内分泌、旁分泌或自分泌作用,是骨形成和骨重建过程中一个重要的细胞因子。PTHr P作为骨合成代谢药物在骨质疏松的治疗上起到了显著的疗效,同时不断有PTHr P的新功能被发现。     

中医情志护理对ICU患者睡眠情况的影响

目的探索中医情志护理对ICU患者睡眠情况的影响。方法选择120例ICU患者为试验对象,根据住院号奇偶数分组,分别进行中医情志护理、常规护理,各60例。结果观察组情感障碍(1. 67%)、行为动作异常(1. 67%)、失眠(1. 67%)、思维紊乱率(0. 00%)、谵妄率(1. 67%)、护理满意度(96. 67%)、意外事件发生率(1. 67%)、谵妄持续时间(5. 36±0. 85)h、焦虑评分(11. 39±57)分、抑郁评分(15. 11±2. 37)、日间功能障碍(0. 15±0. 06)分、睡眠障碍(0. 31±0. 05)分、催眠药物(0. 12±0. 05)分、睡眠效率(0. 17±0. 05)分、入睡时间(0. 15±0. 05)分、睡眠时间(0. 58±0. 06)分、PSQI得分(2. 95±0. 54)分均优于对照组(P<0. 05)。结论对ICU患者实施中医情志护理效果显著,可改善当前睡眠质量。     

浅析“女子以肝为先天”理论及其临床应用

叶天士在《临证指南医案》中首先提出“女子以肝为先天”理论,强调了肝对女性的重要性,对后世治疗女科疾病具有重要的指导价值。肝藏血、主疏泄,可调节人体的气血运行。肝与女性的生理、病理和疾病的发生、发展、转归均具有密切的关系。从肝在女子生理过程及病理变化中的作用入手,围绕肝藏血和主疏泄等理论,梳理、解释“女子以肝为先天”理论在女科疾病病因病机、辨证论治中的重要价值。     

两种绝经状态大鼠模型性激素水平和下丘脑线粒体衰老的比较研究

目的：通过观察去势5月龄SD雌性大鼠和18月龄SD雌性大鼠的性激素水平和下丘脑线粒体衰老变化,对两种绝经状态大鼠模型进行比较研究。方法：分别以去势5月龄和18月龄大鼠模拟绝经状态模型,以5月龄大鼠为青年对照组,24月龄大鼠为老年对照组,比较两种大鼠模型与5月龄大鼠血清和下丘脑促卵泡成熟激素（folliclestimulating hormone,FSH）,促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）,雌二醇（estradiol,E2）,下丘脑超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）,丙二醛（malondialdehyde,MDA）和总抗氧化能力（total anti-oxidative capacity,T-AOC）的变化,两种大鼠模型与5月龄、24月龄大鼠下丘脑mt-DNA损伤基因CoⅠ、CoⅢ表达和电镜下丘脑组织线粒体形态变化。结果：与5月龄大鼠相比,去势5月龄和18月龄大鼠血清和下丘脑FSH、LH水平均显著升高（P〈0.05）,E2水平均显著降低（P〈0.05）;去势5月龄和18月龄大鼠下丘脑SOD、T-AOC水平均显著降低（P〈0.01）。各组大鼠下丘脑mt-DNA损伤基因CoⅠ、CoⅢ表达差异显著,两种基因均呈现5月龄大鼠〈去势5月龄大鼠〈18月龄大鼠〈24月龄大鼠的规律（P〈0.001）。电镜下去势5月龄和18月龄大鼠下丘脑神经元细胞的线粒体呈明显损伤状态。结论：去势5月龄和18月龄两种大鼠模型均存在类似女性绝经后血清高FSH、LH、低E2的内分泌表现;同时,去势5月龄大鼠切除卵巢8周以后,随着雌激素水平的急剧下降,生殖轴中枢下丘脑线粒体和18月龄大鼠同样存在衰老变化。因此,这两种大鼠模型均可以模拟女性绝经后生殖轴内分泌紊乱和下丘脑衰老的状态。     

李祥云以补肾活血法辨治卵巢储备功能下降不孕症经验拾萃

介绍李祥云教授治疗卵巢储备功能下降不孕症经验。认为肾虚血瘀是卵巢储备功能下降不孕症的基本病机,治疗主张未孕时以补肾活血为主,孕后补肾健脾安胎,以防胎堕。并附验案1则。     

调更汤改善去势大鼠下丘脑线粒体氧化损伤的实验研究

目的:研究调更汤改善去势SD大鼠下丘脑线粒体氧化损伤的作用。方法:去势3月龄SD大鼠随机分为中药组(调更汤)、西药组(倍美力)、模型组,并设立未去势3月龄大鼠为青年组,实验8周。比较各组大鼠下丘脑E2、FSH、MDA、SOD、T-AOC、LDH含量,Mt-DNA损伤基因的mRNA表达,下丘脑神经元细胞线粒体微观结构变化。结果:①与青年组比较,模型组大鼠下丘脑E2水平显著降低(P<0.01),FSH水平显著升高(P<0.01);中药组大鼠下丘脑E2、FSH水平与模型组无显著差异(P>0.05);西药组大鼠下丘脑E2水平较模型组升高(P<0.01),FSH降低水平(P<0.01)。②模型组大鼠下丘脑MDA、LDH含量均较青年组显著升高(P<0.01),SOD、T-AOC水平显著降低(P<0.01);中药组和西药组MDA、LDH含量显著降低(P<0.01),SOD、T-AOC水平显著提高(P<0.05)。③模型组大鼠下丘脑线粒体损伤相关基因CoImRNA、CoIII mRNA的表达显著升高(P<0.01);中药组和西药组CoI mRNA、CoIII mRNA表达降低(P<0.01)。④中药组和西药组大鼠下丘脑线粒体微观结构均较模型组改善。结论:调更汤具有改善下丘脑线粒体氧化损伤作用。