血清肿瘤标志物联合检测对消化系恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨多项肿瘤标志物联合检测对诊断消化系恶性肿瘤的实用价值．方法选择经临床确诊的消化系恶性肿瘤１１９例，其中原发性肝癌２５例，胰腺癌２１例，胃癌２９例，大肠癌２７例，其他消化系恶性肿瘤１７例，以及同期良性消化系疾病５６例，应用ＲＩＡ或ＥＬＩＳＡ法检测血清ＣＥＡ，ＡＦＰ，ＳＦ，β２ＭＧ，ＣＡ１９９及ＣＡ５０水平．由实验室参考药盒厂家提供的正常值及实验室所做的正常人群均值，确立各项检测正常上限值，样品超过界值为阳性，反之为阴性．结果肝癌组以ＡＦＰ敏感度最高（６８０％），联合ＳＦ和ＣＡ１９９可提高至９２０％．胰腺癌组ＣＡ１９９最敏感（７６２％）．应用ＣＡ１９９，ＳＦ和ＣＡ５０联合检测，敏感度可达８５７％和９５２％．对胃癌和大肠癌，即使６项联合也不足８０％．结论联合检测对肝癌和胰腺癌可明显提高阳性率，但对胃癌及大肠癌仅起部分辅助作用．联合检测既提高灵敏度，也降低特异度．     

中医姑息治疗原发性中晚期肝癌的回顾性分析

目的:通过观察原发性肝癌中药联合介入组和纯中药治疗组的临床疗效。探讨中医姑息治疗中晚期肝癌的优势和可行性。方法:采用回顾性方法,229例中晚期肝癌患者,其中中药联合介入组(A组)120例,纯中药治疗组(B组)109例。A组包括中药制剂静脉治疗,中药辨证口服,经肝动脉灌注抗癌中药制剂;B组包括中药制剂静脉治疗,中药辨证口服。比较两组的瘤体大小、生存期、生存率、卡氏评分。结果:A组瘤体明显缩小,两组生存率无明显差异,两组1个月,6个月和1年的卡氏评分较前均有明显提高。结论:中医姑息联合介入治疗中晚期肝癌有较好临床疗效,能稳定瘤体、提高生活质量、延长生存期。中药介入临床安全性好,羟基喜树碱具有高效、低毒的作用。     

肝性脑病的药物治疗

肝性脑病是各种急、慢性肝病的常见并发病。本文概述乳果糖、乳梨醇、氟马西尼等药物对肝性脑病的治疗作用。     

成功抢救大面积烧伤伴糖尿病

患男，52岁，糖尿病史7年，平时空腹血糖波动于10-13mm01／L。于2005年7月15日因液化气烧伤后1小时入我院治疗。烧伤面积约61％，为深Ⅱ度及Ⅲ度混合创面。其中Ⅲ度创面约5％。入院时CO2-CP28mmol／L，诊断为：2型糖尿病伴酮症酸中毒；深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤，面积61％。入院后立即清创，实行暴露疗法，创面涂磺胺嘧啶银，同时开通两组静脉通道，一组生理盐水加胰岛素24小时持续静脉滴注，初始剂量约1～2u／h，根据血糖渐增量至3～4U／h，空腹血糖控制在7～8mmol／L，餐后血糖控制在13～15mmol／L之间。于住院第6天尿酮体转为阴性，于住院第10天停止胰岛素持续静脉滴注，改为诺和灵R7U--18U饭前半小时皮下注射，     

慢性酒精中毒性癫痫13例临床分析

酒精依赖和慢性酒精中毒性精神障碍临床上常见,慢性酒精中毒伴发癫痫发作（又称慢性酒精中毒性癫痫）,近几年发病率也逐渐上升［１］,现将我科收治的１３例分析如下。１对象与方法１．１临床资料 本组病人系１９９８年６月～１９９９年１０月间的门诊及住院患者。按ＣＣＭＤ－２－Ｒ标准均诊断为慢性酒精中毒。全部１３例病程中均有癫痫发作,其中门诊观察７例,住院治疗６例。均为男性,年龄２７～６５岁,平均３７±５．８岁;已婚１２例,离婚１例;农民１１例;工人１例;干部１例;小学或文盲７例;初中心例;高中２例。家族史：父…     

微生态制剂在消化系统疾病中的临床应用

<正> 微生态制剂(michroecological preparation)或称为微生态调节剂(microecological modulator)是指利用正常的、非致病性微生物或促进其生长的物质制成的制剂。微生态制剂以活菌为主体,也包括死菌菌体及其组分和代谢产物,供口服或经由其他黏膜途径投入黏膜表面,能改善微生态的平衡,或     

中药提取物水苏糖对临床／亚临床肝性脑病的预防作用

目的：探讨中药提取物水苏糖对临床／亚临床肝性脑病（HE／SHE）的预防作用。方法：乳果糖组,水苏糖组和葡萄糖对照组新西兰家兔各8只,实验前行体感诱发电位（SEP）,脑干听觉诱发电位（BAEP）和动脉血氨检查。于0．24h分别耳缘静脉注射硫代乙酰胺（TAA）,并在实验开始时3组分别灌胃乳果糖、水苏糖和葡萄糖（剂量均为1．33g.kg^-1)作为HE／SHE的预防性用药,待出现肝衰竭后重复检测SEP,BAEP及动脉血氨。结果：水苏糖组,乳果糖组家兔SEP,BAEP各波潜伏期较对照组明显缩短（P＜0．01）,动脉血氨水平明显下降（P＜0．01）,水苏糖组和乳果糖组各波潜伏期和乳果糖组各波潜伏期和动脉血氨无差异（P＜0．05）,结论：水苏糖对临床,亚临床肝性脑病有预防作用。     

人参珍珠疙瘩生物学本质的研究

通过不同年龄不同发育时期的栽培人参珍珠疙瘩的系统研究并与山参比较,弄清了珍珠疙瘩的生物学本质是人参季节性吸收根的基础。指出晚撤防寒物和保证春季土壤的适当水分,对防止冻害和促进吸收根生长是有意义的。     

愈疡生肌汤灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的:观察愈疡生肌汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:60例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组:愈疡生肌汤150mL每晚保留灌肠2h,联合口服美沙拉嗪颗粒4g/d;对照组:口服美沙拉嗪颗粒4g/d;4周为1个疗程,治疗2个疗程。观察两组综合疗效。结果:治疗组效果优于对照组。治疗组总有效率(93.33%)显著优于对照组(70.00%),P<0.05。结论:愈疡生肌汤灌肠联合美沙拉嗪组临床疗效显著优于单用美沙拉嗪组,中西医结合治疗本病具有明显优势。