莫西沙星氯化钠注射液致婴儿Stevens-Johnson综合征1例分析

摘要：<正>1病例资料患儿,女,5月龄,体质量8 kg,因"咳嗽1个月,加重1周"于2019年5月5日入院。体检:T 36.2℃,P 130次/min,R 31次/min,BP 89/51 mm Hg,血氧饱和度（SaO2） 96%;既往体健,否认药物、食物过敏史。实验室检查:WBC 27.7×109·L-1,Hb 117 g·L-1,Plt 437×109·L-1,C反应蛋白（CRP）1.5 mg·L-1。呼吸道病原体:阴性,肺炎支原体抗体:阴性,TORCH检查:阴性。胸部CT示支气管肺炎。入院诊断:①社区获得性肺炎（重症）;②百日咳综合征"。     

藁本内酯对低钾大鼠小脑颗粒神经元凋亡的保护作用

目的 探讨藁本内酯(ligustilide, LIG)对原代培养小脑颗粒神经元细胞(cerebellar granule neurons, CGN）低钾性凋亡的影响。方法 建立低钾诱导体外培养新生大鼠CGN凋亡模型,将CGN分为对照组、模型组、CGP54626+LIG组及LIG组,分别进行给药处理;采用噻唑兰 (MTT) 法检测各组细胞存活率,Western blot检测胰岛素样生长因子1（IGF-1）信号通路中主要效应分子IGF-1R、Akt、ERK1/2、CREB及caspase 3的蛋白表达水平。 结果 LIG（2.5~20 μmol/L） 可浓度依赖性抑制大鼠 CGN的低钾性凋亡、提高其存活率; 20 μmol/L LIG 可显著上调IGF-1R、Akt、ERK1/2 和CREB 的磷酸化水平,下调 cleaved-caspase 3 的表达水平;同时,LIG上述效应均可被γ-氨基丁酸代谢型受体（GABAB）的选择性拮抗剂 CGP54626 所阻断。结论 LIG 对低钾所致大鼠CGN凋亡有保护作用,其机制可能与激活GABAB受体及其下游的 IGF-1 信号通路有关。     

超说明书使用硫酸镁注射液导致孕妇急性左心衰竭1例

摘要：<正>1病例资料患者,女,36岁,体质量62.5 kg,孕34+5周,头胎顺产。2018年5月10日出现无痛性宫缩、阴道流血,暗红色约15 ml。当日收入院,诊断为"宫内晚孕、中央型前置胎盘、先兆早产"。患者无其余既往病史,无食物药物过敏史,无输血史,家族史无特殊,否认孕期心脏问题,孕期正常活动,无心累气紧,无双下肢水肿。入院体检:T 36.8℃,P 78次/min,R 21次/min,BP 110/74 mmH g;生命体征平稳,心肺未见异常,心电图为窦性心律。     

心脏肌钙蛋白Ⅰ和氧合指数联合指标对急性中高危肺血栓栓塞症不良预后的预测分析

目的 探讨影响急性中高危肺血栓栓塞症(PTE)患者抗凝治疗近期不良结局的因素。方法 回顾性分析湖南省人民医院2019年1月至2022年1月72例急性中高危PTE患者的临床资料，根据抗凝治疗30天内是否出现不良后果，将患者分为不良结局组和良好结局组，收集所有患者治疗前的实验室数据及临床资料，采用二元Logistic回归分析急性中高危PTE不良结局的独立危险因素；用受试者工作特征曲线(ROC)分析各独立危险因素对急性中高危PTE不良结局的预测能力。结果 不良结局组患者30例，男16例，女14例，平均年龄(63.60±10.41)岁；良好结局组患者42例，男21例，女21例，平均年龄(63.83±9.63)岁，两组患者的年龄和性别构成比差异无统计学意义(P>0.05)。心悸和晕厥症状以及伴随疾病易栓症在不良结局和良好结局组之间具有统计学差异(P<0.05)。30天内发生不良后果亚组患者的心率、呼吸频率、休克指数、修正休克指数、氧合指数、D-二聚体、cTnI、NT-proBNP、CTPA和超声心动图RV和RV/LV比值、主肺动脉内径和三尖瓣反流速度与良好结局组患者比较差异显著，具有...     

临床药师在1例脓毒症合并药物性肝损伤患儿诊疗中的实践

摘要：临床药师利用专业知识参与1例急性脓毒症合并药物性肝损伤患儿的病因分析及药物治疗,运用RUCAM评估量表对可疑药物和肝损伤进行了因果关系分析,并根据患儿的临床指标和相关治疗指南为患儿提供了抗感染、保肝、抗凝药物的药学监护,同时对患儿家属进行了用药教育,患儿病情好转出院。临床药师参与临床诊疗有利于诊断水平的提高,可促进合理用药,实现个体化治疗。