老年糖尿病患者低血糖40例分析

低血糖是糖尿病（DM）药物治疗常见的不良反应之一.老年DM治疗过程中常有低血糖发生,且多较为严重而不易纠正.本院1998～2002年收治老年DM并发低血糖40例,现分析报告如下.     

瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效观察

瑞格列奈是由诺和诺德制药公司生产的世界上第一个餐时血糖调节剂 ,是新型的快速起反应的餐后口服降糖药物 ,适用于 2型糖尿病病人。瑞格列奈口服后迅速吸收 ,能有效降低餐后高血糖 ,并改善整体血糖水平。我们用瑞格列奈对 75例 2型糖尿病病人进行治疗 ,观察其疗效和安全性 ,现     

针刺为主治疗儿童焦虑证1例报告

王某,女,6岁,1999年3月26日初诊。母代诉患儿近半月来夜间多有恶梦,并大声惊叫、哭泣,以致于白天都感到害怕、紧张。再问其原因,原是父母闹离婚已久,经常在家吵闹、打架,影响了孩子。问孩子,孩子只说害怕,害怕什么又不知道。查:一般情况可,发育正常,既往史无异常,神经生理系统无异常。精神检查:意识清,定向佳,无幻觉,无幻想,焦虑情绪明显,诊为儿童焦虑证。选用针刺为主综合治疗。针刺:第1组穴取神门、三阴交、心俞、足三里;第2组穴取间使、神门、心俞、太溪、巨阙。隔日针刺1次,留针20ｍｉｎ,平补平泻,半个月为1疗程,从第1组穴位开始,每周交…     

丹红注射液联合依帕司他治疗糖尿病神经病变疗效观察

目的:观察丹红注射液联合依帕司他治疗糖尿病视物神经病变疗效观察。方法:将符合1998年WHO标准诊断为2型糖尿病的46例患者随机分为治疗组和对照组。在常规治疗基础上,治疗组丹红注射液40mL/d加入250mL生理盐水中静脉滴注,同时予依帕司他50mg,1日3次,口服。而对照组仅用依帕司他50mg,1日3次,口服。临床观察2周,2周后观察其临床疗效及测定运动神经传导速度(MNCV),感觉神经传导速度(SNCV)。结果:治疗组患者临床总有效率92.8%,对照组总有效率68.0%,两组比较差异有统计学意义。治疗组治疗前后MNCV、SNCN指标比较,均极具有显著性统计学意义(P<0.01)。治疗组与对照组治疗后比较亦有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重不良反应。结论:丹红注射液与依帕司他联合应用较后者单独应用更能提高糖尿病视物神经病变(DPN)治疗效果。     

依帕司他治疗糖尿病周围神经病变

目的:观察醛糖还原酶抑制剂治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:DPN患者60例,随机分为治疗组(口服依帕司他)32例,对照组(仅控制血糖)28例,各组治疗前、后测FBG、2hPBG、HbAlc、神经电生理检查并进行多伦多床神经病变评分(TCSS评分)。结果:治疗后治疗组与对照组的正中神经与腓神经的神经传导速度及TCSS评分的差异均有统计学意义。结论:醛糖还原酶抑制剂可以提高DPN神经传导速度,并显著改善临床症状(降低TCSS评分)。     

超声引导下经皮甲状腺介入氟美松治疗桥本甲状腺炎

桥本甲状腺炎,是甲状腺功能减退常见的原因之一,临床上常采用口服甲状腺激素替代治疗,我院近年来在激素替代的基础上,结合氟美松B超引导下经皮甲状腺介入注射,取得了良好的疗效,现报道如下。     

某三甲医院重症监护病房老年患者肺部感染临床分离肺炎克雷伯菌情况及耐药性研究

目的：针对2020—2021年河南省濮阳市安阳地区医院护病房老年患者肺部感染临床分离肺炎克雷伯菌（Klebsiella Pneumoniae,KPN）情况,并对其耐药性进行研究分析。方法：对2020—2021年河南省濮阳市安阳地区医院的重症监护病房的老年肺部感染患者住院病历资料进行研究,统计患者KPN检出率、KPN标本分布以及KPN对常见抗菌药物的耐药率。结果：2020—2021年共检出2482株,检出率为19.69%;其中2020年检出率为18.99%,2021年检出率为20.29%。2020—2021年送检的老年肺部感染患者KPN的标本以痰液最高;2020年和2021年KPN对左氧氟沙星药等多种物的耐药性逐渐降低（P<0.05）。KPN对头孢曲松、氨苄西林舒巴坦、氨卡西林、头孢他啶、氨曲南耐药率较高,呈现下降趋势,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：2020—2021年重症监护病房老年患者肺部感染中KPN的检出率较高,且广泛耐药,治疗时使用亚胺培南、头孢他啶、头孢西丁效果相对较好,医院加强抗菌药物的使用管理,可降低细菌耐药率。     

诺和锐30和诺和灵30R治疗老年糖尿病疗效观察

目的比较双时相门冬胰岛素（诺和锐30）和预混人胰岛素（诺和灵30R）治疗老年2型糖尿病的有效性和安全性。方法采用随机、开放性对比研究,98例患者被分为诺和锐30组和诺和灵30R组,采用每日早、晚餐前两次皮下注射,联合拜糖平50 mg每日中午口服的治疗方案,观察两组患者空腹血糖、平均餐后2 h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、BMI及低血糖事件的差异。结果诺和锐30治疗组平均餐后2 h血糖低于诺和灵30R治疗组（P〈0.01）,空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平及BMI差异无统计学意义（P〉0.05）。两组间低血糖发生次数差异无统计学意义,但诺和锐30组严重低血糖发生次数低于诺和灵30 R组（P〈0.01）。结论老年糖尿病患者采用早、晚餐前胰岛素皮下注射联合拜糖平50 mg,每日中午口服的治疗方案,诺和锐30较诺和灵30 R对血糖控制更为满意,且严重低血糖事件发生率明显减少。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初发2型糖尿病的临床观察

目的分析了甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗初发2型糖尿病的疗效。方法徐州市中心医院于2009年至2011年共收治2型糖尿病患者40例,所有患者初诊均为2型糖尿病,40例患者每天皮下给予甘精胰岛素1次,主要控制患者的空腹状态下的血糖浓度,并在患者三餐之前口服瑞格列奈对用餐后的血糖水平进行控制。治疗4个月之后对患者空腹血糖水平、餐后2h的血糖水平、糖化血红蛋白水平以及空腹状态下胰岛素的浓度、C肽和进餐后2h的胰岛素、C肽进行分析。结果与治疗前比较,治疗后患者空腹血糖水平和餐后2h的血糖水平显著性下降,具有统计学意义(P<0.05);治疗前后糖化血红蛋白的水平治疗前相比较,患者治疗之后胰岛素以及C肽浓度均有显著性的改善(P<0.05)。结论甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗2型糖尿病疗效显著可很好的控制患者血糖浓度,对患者β细胞功能恢复意义重大,值得临床推广使用。     

七叶一枝花碧玉散外敷治疗流行性腮腺炎265例

笔者于1964年~1998年根据彝族民间验方,应用七叶一枝花磨酸醋外擦治疗腮腺炎的方法进行了改进,对265例腮腺炎患儿进行治疗,数十年临床观察实验屡效.为了宏扬民间民族医药,为农村缺医少药地区患儿解除疾苦起到积极作用.现报道如下:1 临床资料分为观察组和对照组.观察组265例,男140例,女125例,年龄3~8岁;对照组100例,男62例,女38例,年龄3岁~8.5岁.发病至就诊时间均为1~3天,据病情分为轻型、重型.重型高热39℃以上,烦躁,多为双侧腮腺炎肿痛.轻型发热38℃,精神正常,多为单侧腮腺肿痛.观察组265例中轻型占67例,重型198例;对照组100例