蛛网膜下腔出血对血浆脑钠素及心电图变化的影响及相关性分析

早在60年前就发现在没有心脏基础疾病的患者,发生蛛网膜下腔出血(SAH)后心电图(ECG)上出现了宽大高耸的T波以及QT间期延长[1].之后更多的研究发现SAH后还可以出现包括室速室颤在内的各种心律失常,心肌肌酸磷酸激酶和肌钙蛋白升高,左室收缩功能减弱[2].     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床诊断要点分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床诊断要点。方法选择慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者50例为观察组,并选择同期收治的慢性阻塞性肺疾病患者50例为对照组,比较两组患者的临床体征、吸烟比例及吸烟史,肺功能检查中的肺功能1 s用力呼气比、用力呼气容积。结果观察组Velcro啰音、杵状指和桶状胸发生率低于对照组（P〈0.05）,叩诊清音发生率高于对照组（P〈0.05）,吸烟比例高于对照组（P〈0.05）,吸烟史时间长于对照组（P〈0.05）,1 s用力呼气比低于对照组（P〈0.05）,用力呼气容积低于对照组（P〈0.05）。结论对于长期吸烟的慢性阻塞性肺疾病患者,听诊出现双肩胛下广泛Velcro啰音,并伴有杵状指和桶状胸者,应提高对其发生肺间质纤维化改变的重视。     

慢性阻塞性肺疾病患者两种雾化吸入疗法的临床效果对比研究

目的 比较两种雾化吸入疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者动脉血气分析及临床症状体征的影响.方法 将90例COPD患者随机分为压缩组和氧驱组各45例,用相同剂量的硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液加生理盐水,分别采用压缩空气雾化吸入和氧驱雾化吸入,雾化吸入前后分别抽取动脉血行血气分析检查,同时监测患者临床症状体征的变化.结果 两组患者雾化吸入前后比较,Pa02值及Sa02值均升高,两组同期比较无显著性差异(P ＞0.05);PaC02值,压缩空气吸入组降低(P＜0.05),而氧驱雾化吸入组无明显变化(P＞0.05),两组同期比较有显著性差异(P＜0.05);两组雾化吸人后临床症状体征比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 压缩空气雾化吸入及氧驱雾化吸入均适用于COPD患者,但对于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,压缩空气雾化吸入疗法优于氧驱雾化吸入.