急性缺血性卒中各期综合治疗

急性缺血性卒中(AIS)发生、发展的不同时期主次矛盾不同,各期存在不同的治疗机会窗。本文将近年来国内外关于AIS病理机制和治疗的文献,按病程衍变各个时期的不同,综述如下。     

脑出血术后应用机械通气的疗效观察

目的探讨脑出血患者术后应用机械通气的治疗效果。方法将38例脑出血术后患者随机分成两组:A组术后使用机械通气(19例);B组术后予以吸氧而未使用机械通气(19例)。进行两组间呼吸监测指标(PaO2、PaCO2、SaO2)、机械通气前后呼吸监测指标以及预后的对比分析。结果A组机械通气后PaO2、PaCO2、SaO2等指标较B组有明显改善,使用机械通气前后各呼吸监测指标差异亦有统计学意义(P<0.05)。6个月后按GOS预后判断,A组生存质量优于B组(P<0.05)。结论机械通气能改善脑出血术后患者的预后转归。     

重度有机磷农药中毒呼吸衰竭24例机械通气治疗效果分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)是我国目前农村地区最常见的中毒方式,每年约有5～7万人中毒,病死率达10%左右[1],并发呼吸衰竭者可达60%[2]。现将我院收治的AOPP并发呼吸衰竭病人机械通气(MV)治疗情况做回顾性分析,现总结如下:1临床资料1.1一般资料我院自2002年1月至2004年12月共收治急性有机磷中毒病人186例,其中重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭24例(12.9%),男9例,女15例,年龄16～65岁,平均38.4岁。中毒药物:敌敌畏8例,16055例,乐果4例,氧化乐果4例,甲胺磷3例。24例均为口服中毒,中毒剂量100～500ml,平均185ml;服药至入院时间10分钟～20小时…     

序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床研究

目的 分析序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的效果。方法 选择2018年6月—2022年9月邹城市人民医院急诊重症监护室收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者60例为研究对象,以抽签法分为两组,各30例。对照组行常规有创机械通气,观察组行序贯机械通气,对比两组血气指标、机械通气相关指标、肺功能、炎症因子、并发症发生情况。结果 治疗后,观察组血氧分压、血氧饱和、氧合指数比对照组高,二氧化碳分压比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组pH高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组机械通气相关指标、炎症因子低,肺功能指标高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为6.67%低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(χ²=5.455,P=0.020)。结论 序贯机械通气对重症肺炎合并呼吸衰竭的治疗效果确切,可改善患者缺氧状态,提高肺功能,抑制炎症因子的表达,缩短机械通气治疗时间,减少并发症。     

急诊应用胺碘酮治疗快速心律失常16例临床分析

快速性心律失常是常见心脏急症之一，特别是室性心动过速、阵发性室上性心动过速及房颤，患者常伴有血流动力学改变，须紧急处理。胺碘酮是临床常用抗心律失常的药物，我们对我院急诊科应用胺碘酮治疗的16例快速心律失常病例临床疗效进行分析，现总结如下。