瑶药水疗膏穴位贴敷治疗失眠症临床研究

目的：观察瑶药水疗膏穴位贴敷疗法治疗失眠症临床疗效。方法：将60例失眠症患者随机分成两组,治疗组、对照组各30例。治疗组予瑶药水疗膏穴位贴敷,每日1次;对照组予地西泮5 mg每日1次口服,疗程4周。观察两组治疗后有效率、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数及中医证候积分。结果：1.两组在经过治疗后,治疗组的总有效率为76.7%(23/30),对照组总有效率为60.0%(18/30)。治疗组显著高于对照组。2.两组治疗后PSQI积分入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率与本组治疗前比较明显改善（P<0.05）;治疗组治疗后睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P<0.05）;入睡时间两组治疗后比较差异无统计学意义（P>0.05）。3.治疗后两组失眠中医症候评分均较治疗前降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组中医症候评分治疗后比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：瑶药水疗膏穴位贴敷疗法治疗失眠疗效肯定,值得临床应用。     

胃食管反流病的病理生理基础研究及中医外治进展

胃食管反流病(GERD)随着社会的发展,饮食结构的改变及心理压力的加重,其发病率日渐增多。迄今为止,GERD的病理生理学目前尚未完全阐明,其治疗尚无突破性的进展。近年来中医外治在此领域有所发展,就近年来有关GERD的病理生理基础研究近况作一总结,并对中医外治作一综述。     

慢性乙型肝炎证型与T淋巴细胞亚群及HBV-DNA载量相关性研究

目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)中医证型与肝功能、血清中HBV-DNA载量及T淋巴细胞亚群的关系,为临床中西医结合治疗慢性乙型肝炎提供思路。方法:对136例患者进行研究,观察肝功能、血清HBV-DNA载量及T淋巴细胞亚群指标。结果:慢性乙型肝炎常见的证型依次为肝郁脾虚、湿热中阻、瘀血阻络、肝肾阴虚及脾肾阳虚,其中湿热中阻型与肝功能(ALT、TBil)水平有相关性;T淋巴细胞亚群指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)与中医辨证分型无明显相关性;HBV-DNA在湿热中阻型中复制最为活跃,肝郁脾虚型次之,在瘀血阻络型中最低;HBV复制与慢性乙型肝炎中医证型具有相关性。结论:慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的比例不宜作为划分湿热中阻证、肝郁脾虚证与瘀血阻络证的客观指标,湿热中阻型与肝功能水平及HBV-DNA载量正相相关,为中医临床辨证施治提供依据。     

慢性乙型肝炎青年女性妊娠后HBV—DNA表达及T淋巴细胞亚群变化的观察

目的：观察慢性乙型肝炎（CHB）青年女性患者妊娠后HBV—DNA表达及T淋巴细胞亚群的变化及意义。方法：用流式细胞术检测外周单个核细胞的CD4＋、CD8＋分子表达情况；同时用荧光PCR法检测CI-IB青年女性患者妊娠前后血清HBV—DNA的含量。结果：妊娠前后T淋巴细胞亚群变化差异无显著性（P〉0．05），而HBV—DNA表达在怀孕前后有显著性差异（P〈0．05）结论：慢性乙型肝炎患者机体存在免疫功能调控失衡，慢性乙型肝炎青年女性患者妊娠前后T淋巴细胞亚群变化无明显意义；动态观察HBV—DNA水平，有助于判断慢性乙型肝炎青年女性妊娠后肝脏病变程度。     

电针治疗粘连性肠梗阻32例

对32例粘连性肠梗阻患者随机分组，应用电针治疗（治疗组）和胃肠减压、输液及纠正水电解质平衡、抗生素防治感染等治疗（对照缚），结果显示治疗组总有效率为93．75％，显著高于对照组的68．7％（P＜0．05），为探讨非药物治疗粘连性肠梗阻拓展了思路。     

白头翁汤加味保留灌肠治疗慢性放射性肠炎32例

目的:观察白头翁汤加味保留灌肠治疗慢性放射性肠炎的临床疗效。方法:将59例慢性放射性肠炎患者随机分为治疗组(白头翁汤加味保留灌肠)32例,对照组27例;比较两组患者治疗前后血液粘稠度变化及血清免疫球蛋白变化,并比较两组间治疗前后电子结肠镜下的疗效。结果:治疗组临床治愈率、好转率、总有效率分别为56.3%、34.4%、90.7%;对照组为25.9%、44.4%、70.3%。两组总有效率差异有极显著意义(P<0.01)。2组免疫球蛋白及血液粘稠度均有不同程度下降,治疗组治疗前后差异有极显著意义(P<0.01),对照组治疗前后差异有显著意义(P<0.05)。结论:白头翁汤加味保留灌肠对放射性肠炎有显著的治疗作用,其机理可能与调节机体免疫机能、降低肠道内毒素、改善受损肠道病灶血液粘稠度、抑制肠粘膜损伤、促进溃疡修复等有关。     

不同入路气压弹道碎石术治疗膀胱结石

目的 探讨不同入路气压弹道碎石术治疗膀胱结石的方法及疗效。方法 采用气压弹道碎石术经尿道输尿管镜、经耻骨上膀胱造瘘、经尿道普通膀胱镜、经膀胱镜鞘输尿管镜等4种入路共治疗膀胱结石28例。结果 手术一次性成功率89．3％。1例结石残留，1例结石无法固定改开放手术，1例结石核心为异物改开放性手术。手术时间15～60min。结论 气压弹道碎石术安全可靠，损伤轻微。以经膀胱镜鞘输尿管镜入路最佳，其次为经尿道普通膀胱镜入路，经尿道输尿管入路适用于尿道狭窄者，经耻骨上膀胱造瘘入路不主张使用。