中经络-风痰阻络型中风患者的临床用药分析及探讨

目的 探讨中经络-风痰阻络型中风患者的合理用药方案。方法 通过临床药师参与1例中经络-风痰阻络型中风患者的药物治疗过程,分析患者在院期间药物治疗方案的合理性,包括活血化瘀类的中药治疗,以及抗血小板聚集、降脂稳斑、降压等西药治疗,并予以用药监护。观察患者病情改善情况,评价药物治疗效果。结果临床药师协助医生调整药物治疗方案并给予患者用药监护,不仅降低了患者出现药物不良反应的风险,还提高了药物疗效,使病情得到了好转。结论 临床药师参与临床治疗,实施全程化药学服务,可促进临床合理用药。     

120例急性脊髓炎患者临床特点及预后

目的分析急性脊髓炎患者的临床特点和预后,并探讨影响预后的因素。方法回顾性分析2016年9月至2018年10月四川大学华西医院收治的120例急性脊髓炎患者,患者均接受大剂量甲泼尼龙短程冲击疗法联合丙种球蛋白治疗。分析患者的一般资料、临床表现、临床检查,评价近期疗效及1 a远期预后。结果患者以中青年多见(64.17%),发病前多有病毒感染史(66.67%)。临床表现:运动障碍占98.33%,以截瘫多见;感觉障碍占92.50%,膀胱直肠功能障碍占83.33%。脊髓MRI检查异常103例(85.83%),脊髓充血水肿,T1WI低信号,T2WI高信号。脑脊液检查正常44例(36.67%),脑脊液压力增高76例(63.33%)。治疗后显效56例,有效39例,无效25例,总有效率为79.17%。远期预后优52例(43.33%),良16例(13.33%),中23例(19.16%),差29例(24.16%)。无病毒感染史、病情轻度、脊髓MRI检查正常、无并发症的患者预后良好率明显较高(P<0.05)。预后良好患者的脊髓休克期时间明显短于预后不良患者(P<0.05)。合并并发症(β=1.086... 更多     

趋化因子CX3CL1及其受体CX3CR1在肾脏纤维化中的表达和作用

目的 探讨趋化因子CX3CL1及其受体CX3CR1在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者和单侧输尿管结扎(unilateral ureter obstruction,UUO)模型小鼠肾脏组织中的表达水平及其与肾脏纤维化的关系.方法 ①用免疫组化方法检测30例首诊CKD患者和10例健康对照组肾脏活检组织中CX3CL1和CX3CR1的表达;②分别用免疫印记和免疫组化方法,分析CKD患者第7、14天单侧输尿管梗阻(unilateral ureter obstruction,UUO)和正常对照组小鼠肾脏组织中CX3CL1和CX3CR1的表达水平;③用免疫荧光检测CX3CR1-/-小鼠与野生型UUO模型小鼠肾脏纤维化和巨噬细胞浸润的程度.结果 发现首诊CKD患者肾脏组织CX3CR1和CX3CL1表达水平明显高于健康对照组(P＜0.05);UUO模型小鼠肾脏CX3CL1和CX3CR1的表达水平较正常对照组明显增高(P＜0.05),且第14天较第7天小鼠肾脏组织CX3CL1和CX3CR1的表达水平也明显增高(P＜0.05);此外,与野生型UUO模型小鼠相比,CX3CR1-/-UUO模型小鼠肾脏组织中α平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)表达和巨噬细胞数量明显减少(P＜0.05).结论 本研究表明,首诊CKD患者和UUO模型小鼠肾脏组织中CX3CL1和CX3CR1表达水平明显增高.肾脏组织中CX3CL1和CX3CR1的过表达可能与肾脏组织纤维化的发生、发展密切相关.     

“一医一药一患”药学服务模式的效果评价研究

目的：研究“一医一药一患”的药学服务模式的应用效果。方法：选取2021年1月—9月就诊于内蒙古自治区中医医院脑病科的200例患者作为研究对象，按照不同诊疗方式分为对照组和实验组，每组100例。对照组给予常规临床医学服务，实验组给予“一医一药一患”的药学服务模式，比较两组用药依从性、药物治疗效果、用药安全性及药物使用金额变化。结果：实验组用药依从性高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组药品不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组药品金额下降占比高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：“一医一药一患”的药学服务模式对促进患者安全、有效、经济、合理的使用药物更具优势。