跖骨皮质指数在跖骨应力性骨折临床诊断中的应用价值分析

目的　探讨跖骨皮质指数（MCI）对跖骨应力性骨折的临床诊断价值。方法　选取2019年1月至2021年10月于咸宁市中心医院进行治疗的41例跖骨应力性骨折患者作为试验组,其中男26例,女15例,年龄（36.2±8.9）岁;选取同时期41例健康人作为对照组,其中男25例,女16例,年龄（34.9±9.7）岁。对比两组患者临床资料、Ⅰ型氨基端延长肽（PINP）、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（CTX-Ⅰ）和25-羟维生素D［25-（OH）D］、跖骨皮质指数（MCI Ⅰ～MCI Ⅴ）,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验。结果　试验组骨密度（BMD）小于对照组（t=-2.043,P<0.05）,试验组CTX-Ⅰ水平高于对照组（t=3.670,P<0.05）,试验组PINP、25（OH）D水平均低于对照组（t=-2.164、-2.075,均P<0.05）,试验组第一脚跖骨MCI（MCI Ⅰ）、第二脚跖骨MCI（MCI Ⅱ）、第三脚跖骨MCI（MCI Ⅲ）、第四脚跖骨MCI（MCI Ⅳ）、第五脚跖骨MCI（MCI Ⅴ）均小于对照组（t=-2.062、-2.019、-2.012、-5.889、-2.083,均P<0.05）。Spearman相关性分析结果显示,每个跖骨皮质指数与跖骨应力性骨折均呈正相关。多因素logistic回归分析结果显示,CTX-I为跖骨应力性骨折的独立危险因素（OR=6 065.508,P=0.021）,而MCI Ⅳ为跖骨应力性骨折的保护性因素（OR=0.011,P=0.001）。CTX-Ⅰ和MCI Ⅳ诊断跖骨应力性骨折的受试者工作特征曲线（ROC）、曲线下面积（AUC）分别为0.825（95%CI 0.735～0.914）和0.869（95%CI 0.793～0.945）,CTX-Ⅰ和MCI Ⅳ的最佳截点值（cutoff值）分别为0.34 μg/L和1.7%,CTX-Ⅰ和MCI Ⅳ的诊断敏感度分别为66%和81%,CTX-Ⅰ和MCI Ⅳ的诊断特异度分别为83%和85%。结论　CTX-I和MCI Ⅳ为应力性骨折的影响因素,CTX-Ⅰ和MCI Ⅳ可作为诊断跖骨应力性骨折的重要指标。     

骨髓间充质干细胞治疗椎间盘退变的研究进展

<正>骨髓中除含有造血干细胞外,还含有另一类由中胚层发育的早期细胞[1],称之为间充质干细胞(mesen-chymal stem cell,MSC)。造血干细胞是血细胞和破骨细胞的起源,而间充质干细胞是成骨细胞的起源,间充质干细胞具有强大的增殖能力及多向分化潜能,MSCS     

β-连环素在人颈椎终板软骨中的表达及其意义

目的:观察β-连环素在人颈椎椎体终板软骨中的表达变化,探讨其与终板软骨退变的关系及意义.方法:选取2011年9月至2012年3月间住院接受颈前路椎体次全切手术的颈椎终板软骨标本,分为退变组(28例)和对照组(10例),运用RT-PCR和western-blot法检测终板软骨组织中β-连环素、蛋白多糖、Ⅱ型胶原及Sox9基因的表达.结果:退变组和对照组均可检测到β-连环素的表达,而退变组β-连环素表达量明显高于对照组(P＜0.01),蛋白多糖、Ⅱ型胶原及Sox9基因表达量明显低于对照组(P＜0.01).结论:人退变颈椎终板软骨组织内β-连环素表达明显升高,提示其与椎体终板软骨退变存在重要关系.     

体检人群的高尿酸血症与肌酐及血糖等结果分析

目的:总结体检人群的高尿酸血症与肌酐及血糖等相关性。方法:将200份健康检查体检资料展开回顾性分析,统计其中高尿酸血症的发生率,并分析高尿酸血症对于肌酐、血糖等指标的影响。结果:本组健康体检资料中,共检出高尿酸血症者80例(40.00%),非高尿酸血症者120例(60.00%),差异具有统计学意义(P0.05),且两组血清肌酐、血糖水平指标差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:高尿酸血症在临床患病率较高,以男性占比更多,经血清肌酐、血糖等指标检测,有利于高尿酸血症的表达。