行政处罚权相对集中的探索与思考

我市于 2 0 0 1年 6月实施卫生体制改革成立卫生监督所 ,下设各专业科室和法制科 ,由各专业科室对案件调查取证 ,由法制科承担案件行政处罚工作 ,在行政处罚上进一步贯彻公正、公开原则并为审裁分离原则作一尝试和探索。1　基本情况从 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 12月 ,各专业科室对调查终结后的卫生行政案件移交法制科 ,法制科经过审核后 ,根据案件材料分三类 :(1)不予立案 ;(2 )退回补充调查 ;(3)同意立案处理。对其中符合立案条件的案件 ,报分管领导批准立案 ,然后召集所领导及专业科室的科长对案件的性质和处罚进行合议 ,根据合议内容实…     

黄健民博士来华讲学

航空航天医学专家、美籍华人黄健民博士等一行3人应航天医学工程研究所邀请,于1991年10月11日和12日来所讲学。黄健民博士曾于1988年访问过该所,这次重访,分外高兴。黄先生对祖国的科技事业,尤其是载人航天事业的发展极为关心。他自豪而又不无感慨地说,人类文明史有5000年,而中国在头4700年中科技事业一直领     

肩峰覆盖三维测量与退变性肩袖全层撕裂的关系

背景:肩峰形态变化是退变性肩袖撕裂的最重要外在因素,关于肩峰形态及肩峰覆盖的相关研究一直在持续进行。目的:观察肩峰在三维空间中对于肩袖组织的覆盖,测量冠状位及矢状位参数,探究肩峰悬垂、肩盂角及肩峰覆盖角与退变性肩袖全层撕裂的关系。方法:回顾性收集2022年1月至2023年6月于徐州医科大学附属医院经肩关节镜手术或MRI检查确诊为肩袖全层撕裂的患者56例为撕裂组,同时纳入非肩袖撕裂患者48例为对照组。收集两组患者的临床资料和胸部CT资料,使用Mimics软件重建患者肩胛骨,在3-matic软件内测量两组患者的肩峰悬垂、肩盂角和肩峰覆盖角,比较两组患者测量参数之间的差异,并对测量参数进行二元Logistic回归分析及受试者工作特征曲线分析,评估测量参数预测肩袖撕裂的能力,一般参数的受试者工作特征曲线下面积大于0.8则认为该参数具有较好的诊断价值。结果与结论:①肩袖撕裂组患者的肩峰悬垂均值大于对照组(P<0.001),肩峰覆盖角均值也大于对照组(P<0.001);两组患者的肩盂角均值比较差异无显著性意义(P>0.05);②二元Logistic回归分析显示肩峰悬垂与肩峰覆盖角均是肩袖撕裂的危险因素(P<0.05);③受试者工作特征曲线分析提示肩峰悬垂与肩峰覆盖角的曲线下面积分别为0.725和0.865,最佳截断值分别为36.15 mm和60.65°;④结果显示,肩袖撕裂患者的肩峰悬垂和肩峰覆盖角大于非肩袖撕裂患者,它们均与退变性肩袖全层撕裂有关,可以用来预测肩袖撕裂,并且肩峰覆盖角的预测效能更高。     

补肾益心法治疗成人病毒性心肌炎66例分析

近年来，随着病毒的机会增多，病毒性心肌炎的发病率亦有逐年上升的趋势，本临床观察旨在探讨补肾益心法对病毒性心肌炎的临床疗效及对心肌细胞脂质过氧化的影响。     

妇科肿瘤患者尿液中血管抑素水平及临床意义

[目的]探讨测定尿液中血管抑素在妇科肿瘤诊断方面的价值.[方法]赖氨酸-ELISA法测定25例健康妇女、31例妇科良性肿瘤患者及32例妇科恶性肿瘤患者尿液中血管抑素水平.[结果]妇科恶性肿瘤组尿血管抑素水平及阳性率(中位水平为2.06,阳性率78%)高于正常组及良性肿瘤组(中位水平分别为0.70及0.80,阳性率分别为32%及35%),差异有显著性(P＜0.05及P＜0.01);正常组与良性肿瘤组尿血管抑素水平差异无显著性(P＞0.05).[结论]赖氨酸-ELISA法测定尿液中血管抑素水平可能成为一项协助妇科恶性肿瘤临床诊断的指标.     

中药汤剂合用降纤酶治疗脑梗塞40例疗效观察

目的：观察中药合用降纤酶治疗脑梗塞的疗效。方法：随机分治疗组和对照组各40例，治疗组予以中药化痰通腑汤及补阳还五汤配合降纤酶治疗，对照组选用低分子右旋糖酐加血塞通静脉滴注，比较两组疗效。结果：治疗组总有效率达92．5％，与对照组比较有显著差异。结论：化痰通腑汤具有化痰通腑、活血通络之效，配用降纤酶以增强溶栓抗凝作用。     

不同步行数对CKD患者炎症及营养的影响

目的探讨每日不同步行数对慢性肾脏病患者临床指标、炎症指标、营养指标的影响。方法选取90例慢性肾脏病非透析患者作为研究对象。将90例患者随机分为3组,每组30例患者,每日步行数≤5 000步为A组,步行数为5 000~9 999步为B组,步行数≥10 000步为C组。每组均给予基础治疗和步行数的干预。收集纳入患者的个人基本资料、临床资料、炎症指标和营养学指标。分析运动前和运动3月后患者临床指标、营养学指标、炎症指标的变化情况。结果87例慢性肾脏病患者完成研究,运动治疗前A、B、C 3组患者（n=30,29,28）基线一致,运动治疗3月后,3组血肌酐稳定,血脂、血尿酸、甲状旁腺激素变化不明显,血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度较前升高,以C组变化最为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。营养指标方面,运动后3组患者白蛋白、前白蛋白水平升高,但A组患者运动前后差异无统计学意义,B组、C组组间和组内比较均差异有统计学意义,以C组白蛋白变化最为明显。3组体质量指数（BMI）、上臂皮褶厚度、SGA评分无明显变化。炎症指标方面,运动后3组C反应蛋白、白介素-6(IL-6)水平均较运动前降低,但A、B组组间和组内比较差异无统计学意义,C组组内和与其他两组的组间差异有统计学意义。结论步行并不增加患者的肾脏负担,反而能改善患者营养和临床指标,降低炎症反应,以每日步行数大于10 000步效果最为明显。     

细胞DNA倍体定量分析在宫颈癌与癌前病变中的应用探讨

目的：将细胞DNA倍体定量分析方法与TBS常规细胞学方法应用于宫颈癌及癌前病变的筛查,比较两者的诊断效果,以提高诊断的准确性.方法：对门诊及体检的3165名妇女进行宫颈癌筛查.用宫颈刷取材,液基薄层制片后,分别进行DNA染色和巴氏染色,并分别进行全自动细胞扫描诊断和TBS常规细胞学诊断,对以上检查可疑的妇女在阴道镜下行宫颈组织学活检.结果：细胞DNA倍体分析系统发现异常303例（9.57％）,常规细胞学检查发现异常189例（5.98％）.135例妇女进行了活检,以病理诊断结果为标准,计算出DNA定量分析方法及常规细胞学方法在筛查CINⅡ以上宫颈病变的敏感性、特异性和阳性预测值,分别为84.21％、86.96％、84.21％和46.97％、91.30％和83.78％.结论：细胞DNA倍体定量分析方法在宫颈癌及癌前病变的筛查中具有较高的敏感性.     

放射性碘125粒子植入联合锶核素89及云克治疗碘131难治性甲状腺癌骨转移疗效分析

目的探讨应用放射性碘125(¹²⁵I)粒子植入联合锶核素89(⁸⁹Srcl₂)及云克治疗碘131(¹³¹I)难治性甲状腺癌(RAIR-DTC)骨转移的临床疗效。方法选取北部战区总医院自2016年1月至2018年10月收治的57例¹³¹I RAIR-DTC骨转移患者为研究对象。所有患者均初始给予⁸⁹Srcl₂内照射+云克联合治疗。3个月后,行CT引导下¹²⁵I粒子植入术。分别于治疗前后,记录并比较⁸⁹Srcl₂内照射+云克治疗、⁸⁹Srcl₂内照射+云克联合粒子治疗患者功能状态评分(KPS)、疼痛视觉模拟评分(VAS)。于术后1个月,比较不同疼痛评分患者的疼痛缓解率。按照世界卫生组织实体瘤近期疗效判别标准评价患者骨转移病灶疗效。记录并比较患者治疗前后血清Tg水平与不良反应发生情况。结果根据治疗前3 d患者的疼痛评分,将其分为Ⅰ级...     

微信互动平台与PBL相结合的教学模式在中医儿科学肺系病症教学中的应用价值

目的探讨微信公众平台与PBL相结合的教学方法在中医儿科学肺系病症的授课中的使用价值。方法将延边大学中医学院本科在校生作为研究对象,将该院2013级的40名学生随机分为两组,各20人,分别作为微信公众平台与PBL相结合教学实验组和传统授课对照组,采用同一教师传授相同的儿科肺系病症课程,两组学生采用相对应的授课模式进行。以最终测试成绩作为指标,评估二者教学质量。结果将两组学生成绩相比拟,实验组学生理论知识及病案分析测试的成绩均优于另一组,其结果具有统计学意义(P0.05)。结论采用微信公众平台与PBL相结合的教学法对学生进行中医儿科学肺系病证的教学可使其学习成绩有显著的提高。