针刺配合直接灸治疗肩周炎53例

肩周炎是临床常见病，笔者应用针刺配合直接灸治疗本病53例，取得良好效果，报告如下。 53例均为门诊患者，其中男18例，女35例；年龄42～76岁；病程2～27个月。     

Notch1基因在T-ALL患者中的表达及其对NF-κB通路的影响北大核心CSCD

目的:探讨Notch1基因在急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)患者外周血单个核细胞(PBMC)中的表达及其对NF-κB通路的作用。方法:选取T-ALL患者67例作为试验组,以67例健康体检者作为对照。采用qRT-PCR分析PBMC中Notch1和NF-κB通路(IκBα、IKKβ)mRNA表达量,分析Notch1的表达水平与T-ALL患者临床指标和预后之间的关联,以及Notch1与NF-κB通路mRNA表达水平的关联。沉默Jurkat细胞中的Notch1基因,qRT-PCR分析Notch1、IκBα和IKKβ mRNA表达,Western blot分析Notch1、磷酸化IκBα(p-IκBα)和磷酸化IKKβ(p-IKKβ)蛋白表达。结果:T-ALL组PBMC中Notch1 mRNA表达水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。Notch1表达水平与LDH水平、白细胞水平和危险度分级之间呈显著正相关(r=0.102,P=0.025;r=0.247,P=0.019;r=0.429,P=0.006),而与年龄和性别无显著相关性。Notch1与IκBα mRNA水平呈显著负相关(r=-0.754,P=0.039),与IKKβ mRNA水平呈显著正相关(r=0.738,P=0.002)。Notch1低表达组中位总生存时间为(18.5±2.2)个月,显著长于高表达组的(12.7±3.4)个月(χ;=1.677,P=0.038)。沉默Notch1可显著上调IκBα mRNA和p-IκBα蛋白水平(P<0.05),显著下调IKKβ mRNA和p-IKKβ蛋白水平(P<0.05)。结论:Notch1基因在T-ALL患者血浆PBMC中高表达,与患者LDH水平、白细胞水平和危险度分级等临床指标和生存率相关,Notch1可能通过NF-κB通路发挥作用。     

下肢静脉曲张患者血小板参数和D-二聚体的变化及意义

目的:探讨下肢静脉曲张患者血小板参数和D-二聚体变化及其临床意义。方法:采用血细胞分析仪对65例下肢静脉曲张患者和25例健康体检者进行血小板数量(PLA),平均血小板体积(MPV),血小板压积(Pct),血小板分布宽度(PDW)和D-二聚体检测。结果:下肢静脉曲张组MPV,PCT,PDW,D-二聚体分别为15.25±1.89,0.06±0.03,10.15±0.70,1.01±0.12与健康对照组比较有显著差异,PLA与健康对照组无明显差异。结论:血小板参数及D-二聚体的变化与下肢静脉曲张密切相关,可作为预测下肢静脉曲张并发下肢深静脉血栓形成的参考指标。     

周玉朱治疗肉芽肿性乳腺炎经验

<正>肉芽肿性乳腺炎是一种病程较长的乳腺炎病症,近年来,发病率逐渐升高[1-2]。该病多表现为:乳房肿块或伴疼痛,肿块多位于乳晕外的其他象限,或乳房红肿伴发热,或乳房化脓,脓肿溃破后常出现难以愈合性瘘管、窦道[3]。西医多采用手术治疗,但手术疗法大多会造成乳房外形的不可逆性改变[4-5]。周玉朱     

童喘清颗粒对大鼠长期毒性的实验研究

目的观察连续灌胃给予童喘清颗粒药物对大鼠产生的毒性反应。方法用相当于生药材20.0、10.0和5.0g/kg剂量的童喘清颗粒给大鼠连续灌胃给药180 d,观察给药期间大鼠的一般状况及可能出现的毒性反应,给药结束时测试大鼠血常规及血液生化等指标。结果 3个给药组分别与对照组进行比较,大鼠一般状况均未见明显异常,各种血常规和血液生化指标、脏器系数及组织结构也均未见明显异常。结论童喘清颗粒长期连续灌胃未见毒性反应,长期服用安全。     

针刺联合血府逐瘀汤治疗慢性盆腔炎瘀毒内结证临床研究

目的：观察针刺联合血府逐瘀汤治疗慢性盆腔炎（CPID）瘀毒内结证的临床疗效。方法：122例CPID患者按随机数字表法分为对照组与观察组各61例。对照组给予替硝唑治疗,观察组在对照组基础上加针刺联合血府逐瘀汤治疗。比较2组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、中医证候评分、炎症因子[C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）]、血液流变学指标,比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：对照组总有效率为75.41%,观察组总有效率为91.80%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组VAS评分、SAS评分、中医证候评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组治疗后降低幅度大于对照组（P<0.05）。治疗后,2组CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、血浆黏度、全血高切黏度、红细胞压积、全血低切黏度水平均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组治疗后降低幅度...     

针灸治疗顽固性呃逆45例

目的:观察针灸对顽固性呃逆的临床疗效.方法:45例患者均采用以内关、足三里、中脘等为主穴,配合温和灸中脘,再辨证配穴治疗.结果:35例呃逆患者1次治愈,8例患者好转,2例无效.结论:针灸治疗顽固性呃逆疗效显著.     

热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染临床观察

目的：观察热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法将我院2012年10月-2013年10月收治的60例急性上呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组各30例,2组均予以抗炎/抗病毒、止咳化痰等基础治疗,治疗组加用热毒宁静脉滴注,按0.5~0.8 mL/kg每次（最大量20 mL/次）,1次/d,疗程5 d--7 d。结果治疗组显效22例,有效7例,无效1例,总有效率为97％;对照组显效17例,有效7例,无效6例,总有效率为80％,治疗组总有效率明显高于对照组。结论热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染具有退热快,有效率高,安全等特点,值得临床推广应用。     

南五味子总木质素有效部位镇静、催眠作用研究

目的:评价经纯化工艺制得的南五味子总木质素有效部位的镇静、催眠作用。方法:应用小鼠自发活动实验研究该成分部位对小鼠活动的影响;应用协同阈上和阈下剂量戊巴比妥钠的睡眠实验研究该成分部位对小鼠入睡潜伏期和睡眠时间的协同影响作用。结果:南五味子总木质素部位提取物25mg/kg、50mg/kg、100mg/kg剂量灌胃给药,均能抑制小鼠自发活动;并对阈上、阈下剂量戊巴比妥钠睡眠实验均具有显著协同作用。结论:提纯后的南五味子总木质素有效部位具有显著的镇静、催眠活性作用。     

南五味子总木质素对自由活动大鼠睡眠时相的影响

目的:研究南五味子总木质素对自由活动大鼠睡眠时相的影响。方法:应用大鼠皮层脑电、肌电描记技术观察南五味子总木质素有效部位对自由活动大鼠睡眠时相的影响。结果:木质素在20mg/kg、40mg/kg和80mg/kg剂量下,能明显缩短深睡眠潜伏期,增加总睡眠时间,显著延长慢波睡眠,增加慢波睡眠所占总睡眠时间的比例,尤其延长深慢波睡眠时间,而对浅慢波睡眠和异相睡眠无明显影响。此外,80mg/kg总木质素还可缩短动物入睡潜伏期,显著延长慢波睡眠的持续时间。结论:总木质素有显著的镇静催眠作用,其作用机理可能是通过延长深慢波睡眠时相。